Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Внутресуставной дырчатый перелом латерального мыщелка бедренной кости, подходит под какое увечье(тяжёлое или лёгкое)? И как это сформулированно в ст. 855.
здравствуйте.
Постановление Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855
«О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации"» гласит:
Раздел I. К тяжёлым относятся увечья, опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функций:
«переломы длинных костей, в том числе внутрисуставные переломы эпифизов: плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц». У Вас именно внутрисуставной перелом мыщелка (то есть эпифиза бедра) - значит, тяжелое увечье.
Здравствуйте! Для более объективного ответа , загрузите сюда данные рентген снимков и на основании данных рентгена будет ясна дальнейшая тактика лечения.
При многооскольчатом переломе иммоболизация гипс лонгетой лечение не заканчивается.
Здравствуйте, 17.09.2023 у меня был закрытый перелом латеральной, медиальной лодыжек правой голени, заднего края правой большеберцовой кости со смещением отломков, подвывихом стопы кнаружи и кзади. 19.09.2023 был выполнен остеосинтез, 8.11.2023 был удален позиционный винт, и...
Добрый день. По снимкам имеем полностью сросшийся перелом малоберцовой кости и отрывной частично сросшийся перелом большеберцовой кости. Снятие меттад с малоберцовой кости возможно, с большеберцовой кости не желателен. Вероятнее всего при состыковкиотломков произошоа интерпозиция мягких тканей( ткань между отломками) что не дает ей полноценнтсростись. Для более детального ответа о возможности саятияметалла нужно дообследования ввиде кт голеностопного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 4 года,диагноз: перелом нижнего конца плечевой кости. Закрытый перелом мыщелка слева без смещения. Вчера хирург в детской поликлинике хотел снимать гипс, прошло ровно 2 недели с момента получения травмы. А травматолог, который принимал нас в приемном...
Здрасьте в прошлый вторник сломала ногу , закрытый перелом малоберцовой кости со смещением на правую голень , вопрос первый могу ли я снять гипс в конце этого месяца , и 2 - я сегодня немного потянулась и я прям почувствовала что хрустнула там где перелом , сейчас он просто...
Здравствуйте. Моей мама 79 лет. Она упала месяц назад. К врачу не обращалась, но с трудом ходила. Последнее время стало хуже, сделали ренгтен. На ренгтене показало перелом головки шейки бедра. Выписали мазь и прогревание парафином. Хотели узнать, точно ли есть перелом? И...
Здравствуйте.
Фото монитора неудовлетворительного качества и для диагностики не пригодны.
Предположительно имеется вколоченный перелом шейки бедренной кости без смещения отломков.
При отведении бедра линия перелома более заметна и отмечается небольшое смещение головки.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Лучше всего заменить сустав.
Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
2. Без операции перелом не срастётся, ситуация будет ухудшаться, наступит смещение и нога полностью утратит опороспособность.
Прогревания делать можно, только они никак не помогут. Это имитация лечения.
3. Если оперативное лечение провести не реально рекомендуется:
- ходьба на костылях или ходунках с нагрузкой до 25% от обычной на пострадавшую ногу.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Препараты кальция, например, Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333
П.С. Настоятельно рекомендую оперативное лечение.
Иначе пациентка скоро может превратиться в лежачего больного и уже не встанет.
П.С. Если сомневаетесь в наличии перелома - сделайте КТ. Там точный ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня граевой перелом 4 пальца ноги, рядом с мизинцем без смещения. Гипс не накладывали, только пластыревая повязка. Прошло уже 2 недели, но нога болит. Странно, но последние пару дней стала болеть немного сильнее. Ногу не травмировла, не нагружала. С чем это связано? Болит...
1. На снимке косой перелом основной фаланги 4 пальца. 2 недели для сращения мало. Нужно 3-4 недели. Фиксация пластырем, в принципе, допустима.
2. На снимке этого не видно, но скорее всего, перелом распространяется на дистальный м\ф сустав. А даже если и не распространяется, то при травме он точно пострадал. Очевидно был гемартроз и поэтому боли в суставе вполне объяснимы.
Рекомендую использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. Суставы всегда болят дольше, чем переломы.
Здравствуйте!
Муж упал с лестницы.
Были в больнице.
Болевой синдром сильный, очень больно сделать полный вдох, поверхностно дышит.
Сделали рентген: перелом заднего отрезка 9го ребра со смещением, подозрение на перелом 10 ребра справа без смещения.
Приехали домой, сейчас...
Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Субфебрильная температура может быть реакцией на травму и гематому.
Если поднимется выше 38 градусов, нужно будет делать КТ и исключать легочные осложнения.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Добрый день! 06.07.24 подвернула ногу, неудачно спрыгнув с лодки на дно реки. Боли не было, но лодыжка сильно опухла. По рентгену от 06.07.2024 врач не увидел перелом, но предположил, что по всем признакам это он, и назначил гипсовый лангет на 3-4 недели. На контрольном...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с отрывным краевым перелом апофиза наружной лодыжки.
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед с момента травмы
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава (разработка),
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя дочь, студентка, упала и повредила ногу. Обратилась в травму, сделали рентген, сказали перелом левой лодыжки без смещения. Посоветовал приобрести жесткий ортез( что и сделали), направили в поликлинику по месту прикрепления. Травматолог в поликлинике,...
Здравствуйте, перелом есть, в одном месте, в области латеральной лодыжки, апикальный перелом. В любом случае ортез 4 недели носить точно. Ногу на возвышенность (на подушку), соответственно больше лежать