Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия после пневмонии
6 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по пост-ковиду\пневмонии. На рентгене (делался из-за проблем со спиной) выявлен "Участок уплотнения правого легкого в проекции 3 м/р, резидуального? характера..". По КТ "картина двусторонней верхнедолевой пневмонии, с признаками частичной...
Здравствуйте. Изменения могут быть вирусного генеза или вызваны атипичной микрофлорой. Сдайте кровь на ИФА к микоплазме и хламидии пневмонии с титрами igG и igM. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей в связи с апноэ. Исключите лор патологию.
Посменопаузальная гормоно терапия
7 ответов5месяцев на эстрожеле с прогестероном с циклической схемой. На НГ делаем УЗИ оно хорошее , решаем перейти на постоянную пониженную дозу 1.25 эстрожель плюс утрожестан каждый день. На 15 день начались месячные . Почему ?
Да, верно, было бы рациональнее эту вынужденную паузу в терапии уже не нарушать.
Терапия Биполярного расстройства
14 ответовЗдравствуйте,никак с врачем не можем подобрать терапию.Может вы мне что то посоветуете.Была депрессия принимала ламотриджин и квеатипин,выкидывает в манию,пробовали разные дозировки.Пробовала арипипразол но от него сводит мышцы очень сильно.На данный момент принимаю депакин...
Здравствуйте, самое простое, что в текущей схеме можно сделать-дальше с дозами текущих препаратов работать; допустим, принято считать , что Кветиапин при бар эффективен в дозах 300-400 мг и выше; вальпроаты для молодой женщины не лучшие препараты, вообще Кветиапин и литий( правильно подобранная доза лития с учетом анализа крови на литий) -золотой стандарт при бар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормон заместительная терапия
4 ответаЗдравствуйте. Мне 59 лет. Можно ли начать гормон заместительную терапию для устранения сухости кожи, слизистых, перепадов настроения, бессонницы? Если да, то какой способ введения лучше, какие препараты?
Здравствуйте! Сколько лет у Вас нет менструации? Вы не курите? Какой у Вас рост и вес? Какие цифры артериального давления у Вас? Артериальных и венозных тромбозов у Вас не было?
Энтеросгель и терапия
2 ответаЗдравствуйте ! Принимаю терапию регаст+теноф+амивирен временами чешется и краснеет лицо , дерматолог назначил энтеросгель 5 дней по столовой ложке два раза в сутки , пропил 4 дня , может ли это, как то повлиять на фармакодинамику и уменьшение эффективности терапии ?...
да нет, особенно не повлияет, если разводить по времени. т.е. Энтеросгель, хотя бы через 1-2часа после АРТ. Но тут без антигистаминных не решить проблему, судя по всему.
Гормоно-заместительная терапия
6 ответовЗдравствуйте.Иеня зовут Ирина,мне 55 лет, 5 лет назад врач гинеколог-эндокринолог назначила гормональную терапию.Применяю эстрожель 0,6 г. с 5 дня цикла и утрожестан с 14 по 25 день цикла.В настоящее время менструации сохранились цикл не нарушен 28 дней.Доктор сказала ,что...
Здравствуйте. В идеале, к 60 годам у вас уже не должно быть менструаций. Так как вы применяете згт более 2 лет, то вам надо переходить на непрерывный режим. То есть ежедневно применять и эстрожель, и Утрожестан. Надо уходить с циклического режима
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли резко бросить пить препарат фемостон 2/10, если до этого его пила 6 лет?
Здравствуйте , допиваете упаковку до конца и можете отменить
Болит колено терапия
12 ответовЗдравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии. Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться. Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.
Терапия после РЧА
10 ответовВопрос кардиологу Здравствуйте, 24 ноября была проведена рча наджелудочковой тахикардии. При выписке был назначен анаприлин при повышенном пульсе. Сейчас прошло почти 2 месяца после операции, меня беспокоили экстрасистолы, до операции приступы тахикардии были раз в 2-3...
Здравствуйте, беталок и анаприлин это препараты с одним механизмом действия и оба назначены для симптоматического контроля пульса и уменьшения экстрасистолий. Поэтому, принимайте то лекарство которое вам больше всего помогает. Разницы особой нет. Рекомендую принимать ситуационно, а не на постоянной основе. Также дополнительно рекомендую исключить дефициты: сдать кровь на электролиты( калий, магний, железо) , ТТГ, биохимию крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вич и терапия
8 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по поводу назначенного лечения. Внешних признаков и жалоб, связанных с грибковой инфекции нет, анализ не назначали, но наряду с терапией первой линии (ламивудин, Регаст, Никавир) назначили флюканазол. Есть ли серьёзные обоснования...
Елена, если даже количество CD4-клеток низкое, исходя из текущих рекомендаций флуконазол для профилактики кандидоза также не назначается. Это аргументируется тем, что при назначении флуконазола для профилактики в малых дозах в течение нескольких месяцев, могут появиться грибки устойчивые флуконазолу. Иначе флуконазол без клинических проявлений и при низком CD4 для профилактики не назначается. Назначается только при клинических признаках грибковой инфекции.