Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусный гепатит В
1 ответДобрый день. Вирусный гепатит В впервые был выявлен в 2010 году. Вирусная активность была 2,4*10 в 4 ст. Биохимия крови все время и в н.вр. в норме (АЛТ, АСТ, билирубин). В наст. время жалоб нет. Эластометрия фибросканом в декабре 2019 года F1. Биохимия в норме. УЗИ печени:...
Здравствуйте! ЕСЛИ hBEaG положителен лучше начать лечение.
Подозрение на ПСШ
6 ответовЗдравствуйте! У собаки породы уиппет, 11 месяцев, на узи обнаружено расширение воротной вены 10 мм и расширение внутрипеченочных вен. Подозревают ПСШ. По биохимии есть повышение АЛТ (100,7 при норме 27-87), аммиака (69,7 при норме 0-60). Симптоматически только ЖКТ симптомы:...
Здравствуйте, для постановки диагноза порто-системный шунт золотой стандарт диагностики это компьютерная томография с ангиографией и тесты на желчные кислоты. По результатам этих исследований можно исключить или подтвердить шунт. По поводу аммиака и печеночных ирансаминаз - повышение в анализах действительно небольшое, но при ПСШ они могут колебаться, а симптомы проявляться даже при умеренном повышении. Симптомы ЖКТ (диарея, кахексия и др) могут встречаться как при энтеропатиях, так и при ПСШ. Поэтому врач логично пытается сначала исключить ЖКТ причину. Тактика вашего доктора разумная, подход сперва стабилизировать ЖКТ актуален, так как нет в данный момент неврологических симптомов, и аммиак повышен незначительно. Но есть нюанс, ваше наблюдение про ухудшение на кормах с высоким белком может быть типичной особенностью собак с ПСШ - белок усиливает образование аммиака в кишечнике и в следствии чего симптомы могут возвращаться. По поводу Лактулозы - она может применяться для снижения уровня аммиака. При подозрении на шунт врачи иногда ее выписывают, поскольку она относительно безопасна. Однако при отсутствии неврологических симптомов некоторые специалисты действительно не спешат ее назначать. Сейчас я бы рекомендовала обсудить с вашим доктором тест на желчные кислоты (он проводится двухкратно с интервалом 2 часа - натощак берется кровь, далее собаку кормят и сдают повторно через 2 часа). Если сомнения подтверждаются, рекомендуется проведение кт брюшной полости с ангиографией. Рекомендуется пока продолжать диету с умеренным или сниженным белком, если на ней собаке объективно лучше.
Растёт ТТГ
32 ответаЗдравствуйте, с весны 2023 года субклинический гипотериоз. Хотя ТТГ скачет уже много лет. В марте ТТГ был 5, начала принимать эутирокс 25 мг, через 2 месяца ТТГ 1,6. В ноябре начали сильно выпадать волосы и появилась слабость и ночная потливость, пересдала кровь , ТТГ 5,6,...
Нет, не стоит переживать, ничего серьезного в анализе нет. если самочувствие лучше, то можно принимать тироксин постоянно минимальную дозу 50 мкг и добавить прием йодомарин 100 мкг. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые доктора! Прошу Вас пояснить , что это значит в заключении ЭЭГ : диффузные изменения биоэлектрической активности. На гипервентиляции регистрировалась редуцированная эпилептиформная активность... Значит ли ,что у ребенка эпилепсия ? У девочки раннее...
Скорейшего выздоровления!
Антитела к COVID-19
25 ответовДобрый день! Сдала в поликлинике анализ на антитела, M-0.77 а G-1.74, что это значит? Болела чем то начиная с конца января, по 20 числа февраля, вялотекуще, с температурой 37.3 максимально на протяжении пары дней, потом была жуткая слабость и недомогание с ознобом на...
Есть антитела, значит был контакт. О напряженности иммунитета пока судить сложно, таких наработок еще нет.
Тахикардия,плохое самочувствие
11 ответовЖен 38 лет, ребенку 2 года. 1,5 месяца беспокоит ночная тахикардия, вчера дошла до 150 уд. Выпадают волосы,постоянная нервозность без причины, то жарко,то холодно.в приступы тах руки и ноги холодные, снимаю анаприлином 10 мг.Ночью каждый день встаю раза по 3-4 ,ТК ребенок то...
Здравствуйте, Ирина. Обязательно проверьте полный анализ крови, исключить анемию( ферритин, сыворот.железо). Гормоны щитовидной железы ( ттг, св.Т4, антитела к ТПО). ХолтерМТ( сут.работа сердца). Пока можно начать прием Магне В6 форте по 1 т×2р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект Ципралекса
12 ответовЗдравствуйте. Пью Ципралекс 10 мг уже 4 мес. Зашла на препарат отлично, от панического расстройства помог, от срк тоже. Но появилась проблема. У меня на препарате жуткий пмс. Просто дикий откат. Тревожность, ночная потливость, плаксивость и апатия. Все это проявляется за 3-4...
Доброго времени суток. А в остальные дни нет тревожности и других связанных с ней симптомов?
Ковид у ребёнка
11 ответовРебёнок 2 года. Начало болезни 3 марта. Сильный кашель до рвоты по ночам. Насморк. Температура разово 38,5. Мазок на ковид от 8 марта положительный. Ребёнок очень вялый, капризничает. Сегодня 13 день болезни. Ребёнок не спит по ночам. Беспокоит ночная рвота. Кашля и насморка...
Добрый вечер.Сдать ОАК, если он обезвожен, госпитализироваться в госпиталь, сделать КТ ОГК, сдать биохимию крови, узи обп, р графия обп по показаниям. Желательно показать хирургу.Стул когда был? Рвота только ночью? Днем как кушает, как пьет, как мочится? Во сколько последнее кормление и чем рвота?
Алая кровь и сгустки
9 ответовЗдравствуйте! Второй день месячных. Они у меня всегда достаточно обильные, но цвет обычно ближе к бордовому. Уже несколько часов идёт алая кровь и сгустки периодически выходят, живот не болит. Прокладка одна ночная, но я часто хожу в туалет. Есть миома несколько лет 1.5...
Здравствуйте.ночная прокладка полностью заполняется за сколько времени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны. Анализы.
27 ответовДобрый день! 43 года , сдала гормоны ( 3 день цикла) . Наблюдалась ночная потливость головы , повышенная потливость , мороз по коже спины . Принимаю антидепрессанты ( психиатр сказала , что возможны побочные побочные эффекты при приеме препаратов). Но решила проверить на...
Добрый вечер Мария Нормы лаборатории есть по эстрадиолу ? ЛГ ФСГ в норме Какой препарат принимаете? Данные жалобы возникли уже при приеме Антидепрессанта?