Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндоскопические признаки недостаточности кардии, 3 ст. по классификации Hill L.D. Эндоскопические признаки диффузного Нр-ассоциированного метапластического гастрита с явлениями атрофии слизистой С-2 типа (по Kimura-Takemoto). Дуодено-гастральный рефлюкс. Неэрозивный бульбит....
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. В такой ситуации она даже не подтверждена биопсией, потому не факт что она есть
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
При положительном результате рекомендуется пройти эрадикационную терапию под контролем очного врача
Запланировать УЗИ ОБП для оценки желчеоттока.
В течение 6 мес выполнить фгдс с биопсией по olga
Учитывая редкие приступы изжоги и отсутствие воспаления слизистой пищевода, то возможно ситуационное применение антацидов, например фосфалюгель
Схема такая( по нацпротоколу)
ИПП ( нольпаза)- 40 м г 30 дн.далее 20 мг на ночь 30 дн
Денол- мес
Ребагит 2 мес
Ганатон - 7 дн в начале каждого мес
Это- курс
Таких курсов 3 в год с интервалом 2 мес
Контроль ФГДС- через полгода
Коррекция терапии по результатам ФГДС
Так понятнее?
То есть - в общей сложности лечение год
Далее- пожизненно;
Курс ИПП - 2 р в год
ФГДС - 2 р в год
Язвенную болезнь вылечить нельзя
Только достичь ремиссии
Лечение и контроль- всю жизнь
Добрый день! Ребёнку 1 год и 5 мес. По узи нашли гастроэфатеальный рефлюкс. Мы на ГВ. Ребёнок часто кушает, маленькими порциями, каждый 1.5 часа. Гастроэнтеролог требует убрать ГВ, т.к ребёнок кушает и ночью. Правильно ли это? Начала убирать ГВ, ребёнок совсем перестал есть,...
Здравствуйте. Полагаю, что доктор предложил не полностью отменить грудное вскармливание, а минимизировать ночью. А рефлюкс выявлен случайно, или были жалобы? И почему в таком возрасте ребенок иак часто ест?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй месяц лечу острый фарингит. В настоящее время принимаю: Омез, Ретч и Алмагель. Для носо и горла:Олифрин, Назонекс, Имудон , буру для смазывания горла. Второй день диарея. Чем лечить, чем питаться, что отменить из лекарств?
Борная кислота для смазывания горла очень плохая идея она Ядовита. Если вы хотите воздействовать на крайне устойчивую Флору Возьмите Хлорофиллипт спрей или спиртовый.
Добрый день! Прошу помощи!
Где то с полгода появились проблемы с кишечником. До этого уже был гастрит и панкреатит. Обратилась к своему врачу. Сдала анализы: оак, бак, копрогорама и оам. Кровь и моча в норме. Копрогорамма показала наличие дрожжей и лейкоциты более 20. Врач...
Анализ кала на токсины А и В Клостридии дифициле - диагностика псевдомембранозного колита;
Дыхательный водородный тест с лактулозой - диагностика СИБР.
По питанию:
4-5 приемов пищи в день без переедания;
Питьевой режим 2-2,5 литра жидкости в день;
В течение 5-7 дней рекомендуется рацион: яйца (омлет), суп без пережарки (куриный с вермишелью, супы-пюре), куриные паровые котлеты (можно с добавлением панировочных сухарей или молотых овсяных хлопьев), картофельное пюре (без яиц и молока), рис пропаренный без пережарки, чай зеленый, черный некрепкие, каркаде, какао, зефир, мармелад без глазури/шоколада, печенье по типу Мария; обработанные овощи и фрукты (вареные, тушеные, запеченые).
Далее рацион расширять за счет круп, хлеба, рыбы, мяса - ограничивать жарение и копчение.
На основании проведения ФГДС, сделано заключение: СГПОД, рефлюкс эзофагид. Эритематозный( поверхностный)гастрит. Рубцовоязвенная деформация луковицы ДПК, эрозивный бульбит: острые эрозии луковицы ДПК. Диагноз: К26.3 острая без кровотечения и прободения. Очень прошу назначить...
Здравствуйте! Рекомендую Рабепразол (Париет) 20мг утром натощакь1 месяц. Денол (Витридинол , Улькавис) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды1 месяц. Препараты висмута при приме могут давать черный стул, который нормализуется после отмены препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоят: вздутие, изжога, боли в эпигастрии, тошнота. В течение 4х месяцев. Кровь общая и биохимия в норме, УЗИ ОБП в норме. По результатам гастроскопии:
- Дистальный эзофагит
- Распространенный гастрит
- Бульбит
- Дуодено-гастральный рефлюкс
- Хеликобактер...
Здравствуйте, беспокоит боль в правом боку после недиетической еды (со стороны груди и спины), отрыжка воздухом, обложенный белый язык в хроническом состоянии независимо от качества пищи, также сделал УЗИ органов брюшной полости, (фото приложил). При этом у меня был...
Здравствуйте. про диету вам написали. Надо пройти курс противовоспалительного лечения по поводу обострения хронического холецистита(на данный момент): Ципролет 500мг 2 раза в день + Метронидазол 250 мг 4 раза в день-10 дней. Потом бифиформ 2т 2 раза в день-14 дней Но надо понимать, что органы в желудочно-кишечном тракте есно взаимосвязаны. Дальнейшее лечение, по факту, противопоказано изза того, что мы не знаем состояние желудка. Кроме того, надо сдать кровь, сделать копрологическое исследование и исследование кала на простейшие., сдать биохимический анализ на билирубин, АСт, АЛТ, ЩФ. И это только первый эшелон того, что надо сделать. А там будет видно по анализам.
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста. Никак не могу успокоится, не могу понять что делать. Периодически чувствую изжогу и жжение во рту(иногда мне кажется, что я надумываю тревога постоянная). Я сделала ФГДС, которая рефлюкса не показала. Но тревога все равно не прошла. Мне...
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть не только при ГЭРБ , но при гиперчувствительном пищеводе .
Рекомендую выполнить суточную ph метрию или рентген желудка и пищевода с контрастом - для уточнение рефлюксов .
По фгдс у вас все хорошо , слизистая пищевода не воспалена .
Все обострение все можно употреблять . И не у всех есть реакция на эти продукты , то есть тут нужно смотреть индивидуально .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста,была у врача гастроэнтеролога месяц назад, поставили диагноз гастродеоденит, и гэрб.Назначал врач разо пить месяц и рутацид по требованию,если будут неприятные ощущения , изжога.Все пропила, прошла неделя и рефлюкс опять стал беспокоить,...
Добрый день, Дарья.
В таких случаях при внепищеводных проявлениях ГЭРБ , рекомендуют обычно прием ИПП( Разо) до 2х месяцев и более, в дальнейшем с постепенной отменой препарата, чтобы избежать синдром рикошета, то есть усиления и возобновления симптомов после отмены.
В таких случаях очень важен антирефлюксный образ жизни:
- 2 часа после еды не принимать горизонтальное положение и не наклоняться туловищем вперед
- последний прием пищи за 2 часа до сна.
- стараться не носить тугие пояса и тугую одежду, не допускать запоров для исключения повышения внутрибрюшного давления.
- не курить
- снижение веса при его избытке.
- если есть изжога, то обратите внимание на возможные продукты провокаторы, часто это томаты, цитрусы, мята, шоколад, жирная еда, кофе, газированные напитки