Консультация лора /

Средний катаральный отит — вопрос №2438786

137 просмотров

Здравствуйте.
Ребенку 1 год 5 месяцев.
На днях у ребенка начался насморк(прозрачные сопли в малом объеме) и чихала много.
Вчера сопли прекратились и в ночь стала плохо спать, плакать и хвататься периодически за ушки.
Утром поехали к Лор врачу, врач поставила диагноз « средний катаральный отит обоих ушей», назначила: в нос: капать називин бейби по 2 капли 3 р/д 5 дней, затем через 10 минут аспиратором убрать сопельки, и после закапать окомистином по 2 капли 3 р/д 7 дней.
Горло орошать мирамистином после еды 3р/д 5 дней.
В уши капать отофу по 2 капли 3 р/д 7 дней.
И так как у нас в воскресение планируется перелет - назначила антибиотик Амоксиклав 250 - по 3,2 мл -3 р/д - 7 дней. (Вес ребенка 11кг).
Нурофен - по 3мл 2 р/д 3 дня.
Повышенной у ребенка нет.
Нужно еще что-то к лечению добавить чтобы легче перенес ребенок полет? Или какие-то рекомендации во время перелета?
Ребенок на гв.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Окомистин можно убрать, местные антибиотики не обладают доказанной эффективностью.
Оставить Називин детский, оптимально перед взлетом и посадкой по 1 капли капнуть.
Если будет слизь - ее следует тоже убрать.
Нурофен на 2-3 дня, с учетом отита да - его взять с собой в самолет, на всякий случай, особенно если долго лететь.
Антибиотики продолжить до 7 дней, тоже верно.
На взлете можно дать ребенку грудь, это будет облегчать дискомфорт в ушах. ( или бутылочку или через трубочку - нужны глотательные движения)

Клиент
Добрый день.
Хотела уточнить по поводу дозировки антибиотиков. Врач назначила дозировку побольше 3,75 - 3р/д, так как точный вес не знали. И уже дома я взвесила ребенка (11,5кг) и по инструкции немного снизила дозировку. 2 раза давала антибиотики. Стоит увеличить до 3,75 или давать в дозировке 3,2 - 3 раза в день?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав 250мг - по 5,5 - 5,7 мл 2 раза в день, или если 3 раза в день то по 3,7-3,8 мл - достаточно.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В уши капли нет смысла использовать , так как любой доперфоративный отит идет от отека в носу, носоглотки и соустий слуховых труб. Только если для обезболивающего эффекта отипакс или лоротокс по 2-3 капли х 3 раза в день -5 дней.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин 0+ по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 1 раз в день -3-4 недели.
Амоксиклав из рассчета 50 мг на кг, ваша суточная доза 11.5 мл, т.е. : Амоксиклав 250 мг по 5,7 мл х 2 раза в сутки или по 3,8 х3 раза в сутки -7 дней
Клиент
Добрый день.
Антибиотик я начала давать в дозировке 3,2 - 3р/д. - дала уже 3 раза. Мне увеличить дозировку в следующий раз?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, увеличьте дозировку и продолжайте давать 10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Необходимая дозировка антибиотика на ваш вес в данной суспензии 11 ил в сутки из рассчета 50 мг на кг массы тела

То есть принимайте по 3,7 мл 3 раза в сутки через каждые 8 часов или по 5,5 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи строго 10 дней-это минимальный курс приема антибиотика при остром отите у детей согласно клиническим рекомендациям

Антибиотик при остром отите обязательно назначаем детям до 2 лет из за высокого риска осложнений острого среднего отита в таком возрасте

Детям до 3 лет нельзя орошать горло спреями и использовать какие либо препараты в горло из за риска спазма бронхов

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель.

При выраженном беспокойстве и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием по 5,5 мл до 3 раз в день до 3 дней

В самолете на взлете и посадке приложите ребенка к груди или дайте попить воду через трубочку соломинку или дайте рассосать леденец с ксилитом на палочке чтобы работали слуховые трубы которые соединяют носоглотку со средним ухом и уменьшался перепад атмосферного давления в среднем ухе
Клиент
Добрый день.
Я Антибиотик начала давать в дозировке 250 3,2 - 3 раза в день. Мне просто на следующий прием увеличить дозировку?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, немного увеличите дозу до 3,7 мл 3 раза
Клиент
А какой лучше спрей использовать назонекс или дезринит?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше назонекс это оригинальный препарат
Клиент
Еще ребенок совсем не дает морковки высасывать. Начинает вопить и кричать. Можно как-то обойтись без этого и назонекс пшикнуть без убирания соплей, так их почти и нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Приобретите аспиратор baby vac для эффективного удаления слизи, если ребенок не умеет сморкаться- безусловно лучше пользоваться аспиратором
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При средним отите воспаление локализуется за барабанной перепонкой
В уши нет смысла капать лекарства так как они не приникнут через сохранную барабанную перепонку
Лечение нужно проводить через нос

В нос используйте Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней

Чаще пейте из трубочки, чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Во время полета - пейте из трубочки
За 15 минут до взлета и посадки в нос Називин

Антибиотик вам назначен в верной дозировке
При катаральном среднем отите детям до 2х лет показан антибиотик, так как быстро наступают осложнения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Во время взлёта можно дать грудь, однозначно будет легче. Антибиотик показан детям при наличии отита в возрасте до 2 лет, дело даже не в перелёте. Ну что касается сосудосуживающих капель, то они быстро стекают по глотке не успев подействовать. В таком случае лучше использовать спрей. В нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит. Также принимается и антибиотик,и Отофа.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сосуды на мочке ушей
20 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Как пить антибиотики
26 ноября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...