Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1783255

Что вас беспокоит?

Проблема ЖКТ

Добрый день! Прошу помощи! Где то с полгода появились проблемы с кишечником. До этого уже был гастрит и панкреатит. Обратилась к своему врачу. Сдала анализы: оак, бак, копрогорама и оам. Кровь и моча в норме. Копрогорамма показала наличие дрожжей и лейкоциты более 20. Врач назначила Фуразолидон, флюканозол и Ципрофлоксацин. Против всё это, началась диарея. Потеряла 4кг. До этого проблемы со стулом были редко. В основном запор, но не часто. И справлялась сама. Затем назначили Макмирор. Кишечник успокоился, но стало болеть в левом подреберье и желудок. Пропал аппетит. Положили в больницу, т.к. 5 дней ничего не могла есть. Тошнило. Сделали УЗИ - взвесь в желчном пузыре и изменения в поджелудочной железе. Фгдс- Недостаточность кардии катаральный рефлюкс-эзофагит. Катаральный гастрит и бульбит. Сдала кал на скрытую кровь -отр. Диастаза в моче-206. Запоры стали чаще, так как не ела почти ничего. После выписки пошла опять к своему врачу, назначила слабительное пикосульфат натрия( потому что, не ходила в туалет 7 дней). Сегодня целый день хожу жидким стулом(5 раз), но не понос. Немного болит кишечник. Пошла к другому врачу, она сказала пить альфа нормикс. Но это сильный антибиотик. Разве он нужен мне сейчас? Макмирор вроде тоже такого действия. Что делать?

Гастрит, панкреатит, сибр, срк.
41 год
27 Декабря 2023·Просмотров: 201·Елена, Динская

Здравствуйте, Елена.
В описанном случае рекомендуется диагностика псевдомембранозного колита - это воспаление стенки кишечника из-за бактерии Клостридии, которая может повышаться на фоне длительного антибиотиков. Слается кал на токсины А и В Клострилии Дифициле.

Ксения Константиновна, мне сказали, что нужно сдать кал на эластазу и кальпротектин(извините, если не правильно написала).

Ксения Константиновна, ещё у меня нет точного диагноза. Один врач ставит хронический панкреатит, сибр. В больнице, гастрит и застой желчи. Кишечник вообще не наблюдали. Третий врач исключила пока панкреатит и ставит срк.

СИБР также может быть, но СИБР это только следствие первопричины. Причина может быть в нарушении оттока желчи, нарушения работы поджелудочной железы, приема лекарственных препаратов, псевдомембранозного колита.

Ксения Константиновна, подскажите! Что мне нужно сейчас сделать, чтоб нормально питаться и ходить в туалет? Какие анализы конкретно могут поставить правильный диагноз? И что мне можно есть? Я 2 месяца не могу нормально питаться. Боюсь съесть что-то не то.

Принятый ответ

Анализ кала на токсины А и В Клостридии дифициле - диагностика псевдомембранозного колита;
Дыхательный водородный тест с лактулозой - диагностика СИБР.

По питанию:
4-5 приемов пищи в день без переедания;
Питьевой режим 2-2,5 литра жидкости в день;
В течение 5-7 дней рекомендуется рацион: яйца (омлет), суп без пережарки (куриный с вермишелью, супы-пюре), куриные паровые котлеты (можно с добавлением панировочных сухарей или молотых овсяных хлопьев), картофельное пюре (без яиц и молока), рис пропаренный без пережарки, чай зеленый, черный некрепкие, каркаде, какао, зефир, мармелад без глазури/шоколада, печенье по типу Мария; обработанные овощи и фрукты (вареные, тушеные, запеченые).
Далее рацион расширять за счет круп, хлеба, рыбы, мяса - ограничивать жарение и копчение.

Ксения Константиновна, спасибо большое.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.