Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Съезжает кисть после перелома
5 ответовЗдравствуйте. 21.02.23 был перелом со смещением лучезапястного сустава. 3 недели гипс, потом ортез. Сейчас "съезжает" кисть, заметно визуально даже. С понедельника иду на физио (магнит). После разминки и упражнений кисть сгибается в кулак неплохо. Врач сказал, что надо...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм имеется неправильно сросшийся оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Несросшийся перелом шиловидного отростка локтевой кости (клинического значения не имеет). Так тика в данной ситуации следующая. Еще лет 15 назад нужно было бы однозначно соглашаться на оперативное лечение. В 66 лет уже другой подход. Продолжайте разрабатывать сустав, проходите физиотерапию и реабилитацию. Потом определяйтесь, устраивает ли Вас такая функция? Функция точно будет ограничена, но насколько заранее сказать нельзя. Кого-то это устраивает, кого-то нет и решение принимает пациент. В суставе уже ничего никуда не съезжает. Уходит отек, увеличивается объем движений и деформация становится заметнее. Она стабильна и больше не увеличивается, но ее становится лучше видно, за счет уменьшения отека и увеличения объема движений. Поэтому "предотвращать съезд" не нужно, а разрабатывать и применять физиотерапию нужно. Обычно применяют магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном, парафино-озокерит или грязи, массаж... Дома то же старайтесь больше делать этой рукой, собирайте спички со стола, разгибайте и сгибайте сустав, помогая здоровой рукой. К майским уже нужно определиться с операцией, исходя из Ваших ощущений.
Побочный эффект от лечения
20 ответовЗдравствуйте, начала лечение нейропатии - физиотерапия (магнит, лазер, электрофарез с дексаметазоном) и уколы дексаметазона местно, мексидол и пирацетам внутримышечно. Началась побочная реакция, приливы жара, боли в суставах, общее недомогание. Есть ощущение влияние на...
Здравствуйте! Вероятнее побочные эффекты связаны с дексаметазоном! Даже при его отмене рекомендуется постепенное снижение дозы, особенно при длительном приеме!
Болит под коленом
9 ответовДобрый день! Уважаемые врачи , помогите, пожалуйста! В октябре делали артроскопию правого колено, был поврежден мениск. После этого ситуация ухудшилась. Ничего не помогает. Курс фонофореза, магнит, озон бесполезно. Уколы артоксан без результата. Уколы в сустав флексотрон ,...
Здравствуйте, Ирина! Боли после артроскопического вмешательства встречаются (по данным литературы) в 10-30% случаев, так что Вы не одиноки. Давайте посмотрим на результаты МРТ оперированного колена. Остеоартроз 2 ст по Kellgren-Lawrence- это умеренные изменения в суставе: уменьшение щели, возможны остеофиты (наросты), начальная дегенерация хряща. Это неизбежно влияет на функцию сустава и может вызывать боль. Структурные изменения заднего рога медиального мениска - тут надо смотреть саму картинку (а лучше, чтобы это сделал оперировавший хирург) - это точно свидетельствует о послеоперационных изменениях, но делать вывод, является ли это причиной боли или нет можно, только посмотрев на само МРТ (а лучше в сравнении с предыдущим), еще лучше, чтоб это делал оперировавший хирург. Теперь важный момент: частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) - она приводит приводит к нестабильности сустава, даже если не было полного разрыва. Такая нестабильность вызывает микротравмы, усиливает износ хряща, приводит к боли в области под коленом (в частности, в зоне надколенника и задней части колена). - Здеь также очень важно н очной консультации оценить стабильность коленного сустава. Если клинические признаки нестабильности выражены, необходима либо фиксация в ортопедической повязке или даже повторная операция. Синовит в коленном суставе говорит о наличии воспалительного компонента - тут поможет фиксация сустава и (еще раз) пройти 7-10 дненвный курс противовоспалительной терапии. ИТОГО: 1. Я рекомендую очную консультацию оперировавшего хирурга (либо другого, но, обязательно оперирующего) с результатами МРТ до и после. 2. Пока не дошли до консультации разгрузить сустав: средствами дополнительной опоры (трость), фиксация сустава в бандаже - оптимально шарнирном - stabimed pro или collamed. 3. Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирование сустава - оно дополнительно стабилизирует сустав и способствует снятию воспалению 4. курс НПВС, например, аркоксиа 90мг 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Магнитотерапия и беременность
5 ответовБыло защемление нерва на 6-7 неделях беременности. Невролог прописал 3 процедуры магнитотерапии день через день. Магнит воздействовал на левую ягодицу. Плодное яйцо справа. Только после этих трех процедур решила почитать про магнитотерапию и увидела, что она противопоказана....
Здравствуйте. Магнитотерапия направлена на улучшение кровотока в тканях. Именно воздействие на клетки на генетическом этапе не бывает. Не беспокойтесь,никакого воздействия на малыша не будет. Легкой вам беременности.
Пневмония справа
4 ответаЗдравствуйте, ребенок 2 года, заболел 17.04 пневмонией вирусной, по рентгену легких нам выписали лечение, цефиксим, амброксол, ингаляции, магнит, все выполняли, на втором рентгене показало улучшение, перешло в бронхит, врач выписывает нам антибиотик клацид, у нас третий день...
Да, после пневмонии возможен бронхит. Амоброксола даже много. Не волнуйтесь, на данном этапе клацида вполне достаточно.
Здравствуйте, у меня болело колено, мне назначили магнитотерапию, я походила 5 дней( 1 день -10 минут, остальные 15). Магнит был направлен на колено, выглядел как обруч. Потом через день после этих 5 процедур я узнала что беременна на 4 неделе уже. Теперь очень переживаю, все...
Добрый день. Никак не повлияет, тем более локально на удаленную область. Волноваться не о чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Курс лечения гепатита б
5 ответовПол года на терапии индийским дженериком энтекор 0.5,вирусная нагрузка упала до 1,5*10 в 3 степени,но алт не падает меньше 80,сдавал 4 раза.До начала терапии 150 было,вирусная нагрузка была большая.Нормально ли,что алт не хочет падать до нормы?
Сдайте ИФА крови на гепатит Д суммарные антитела. У меня много пациентов, пишите полную информацию по гепатиту
Уколы красоты и гепатит С
5 ответовДобрый день, У меня хвгс веду здоровый образ жизни уже много лет, и очень хочется продолжать посещать косметолога, повысилась вирусная нагрузка , могли ли иньекции спровоцировать это? Можно ли ставить уколы красоты во время терапии софосбувир и даклатасвир? и после терапии...
Здравствуйте. Если повышается вирусная нагрузка, то это проблема в лечение. Салон здесь ни причем.
Противовирусное лечение
7 ответовДобрый вечер! Прошла курс противовирусной терапии, сдала анализы, и гепатит с обнаружили, почему! Объясните пожалуйста, может рано пересдала анализ? Начало противовирусной терапии 20.11.25: Глекапревир 100мг / Пибрентасвир 40мг (Мавирет) – 3 таблетки х 1 раз в день в...
Будьте здоровы 🌹
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На консультации в ЦГХ выдали заключение что при проведении противовирусной терапии можно заменить варфарина на клексан 1 мг. На 1кг. В общем при весе 80 кг шприц 0.8 мл. на время проведения терапии (3 месяца). На такой срок можно перейти с варфарина?
Здравствуйте. Да, если есть потребность в отмене варфарина, то можно его заменять на клексан (эноксапарин) 0.8 мг п/кожно 2 раза в день на необходимый период. Начинать клексан после снижения мно менее 2, и отменять клексан при варфарине - при достижении мно более 2. Здоровья вам.