Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста обычно какое лечение при таком заболевании . Уже лет 8 болею, назначили метотрексат 15 гр в неделю и Нимесулид, сделал МРТ позвоночника есть соединение и воспаление. Подскажите пожалуйста
Добрый день! У дочки (4года) Юношеский артрит. Назначили метотрексат 7,5 мг и фолиевую кислоту 1мг. Можно ли заменить фолиевую кислоту на метил фолат? и какую дозировку мител фолата тогда пить? Спасибо!
Добрый день!
Фактически на территории РФ 5-метилфолат не зарегистрирован. Соответственно, в стандарт лечения и клинические рекомендации он не входит, там четко обозначена только фолиевая кислота, без других биологических ее форм. Исследований по взаимодействию метотрексата и именно метилфолата - не существует и оценить его эффективность нельзя.
Если вы принимаете самостоятельное решение принимать незарегистрированную форму препарата - это уже ваша зона отвественности. Дозировки метилфолата идентичны обычным дозам фолиевой. На практике, встречала двух пациентов, которые решались самостоятельно пить именно метилфолат (приобретали на известном американском сайте БАДов) - эффект был аналогичный с обычной фолиевой. Но это маленькая выборка. Фактически, повторюсь, рекомендована только обычная Форма фолиевой кислоты.
Назначен метотрексат 7.5 мг в неделю. Можно ли заменить препарат на менее токсичный? Какова продолжительность приема препарата? Какие прогнозы? Какие последствия отказа от приема препарата? Диагноз ревматоидный артрит , серонегативный, ранняя стадия
Добрый день!
1. Метотрексат - золотой стандарт терапии РА. Ни один другой препарат не обладает адекватной сравнимой эффективностью.
2. Доза 7,5 мг - крайне мала и неэффективна. Адекватные дозы - от 20 мг.
7,5 мг можно расценивать только как стартовый приём для интенсивного дальнейшего наращивания.
3. Приём постоянный, при условии отслеживания побочных эффектов и контроля эффективности.
4. Последствия отказа от препарата - обострение и высокая активность артрита в ближайших перспективах; развитие системных поражений внутренних органов, суставные деформации и инвалидизация в более поздней ретроспективе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По эффективности и таблетированные лекарственные средства и препараты в инъекциях одинаково эффективны.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж и физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
... Скажите какие проблемы могут возникнуть? Если допустим делать внутреаеееые инъекции 10 мл ,30 процентов ,каждый день 10 дней .......................................................................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста псориатический спондилит в активной тяжёлой форме. Кроме болей в позвоночнике болят,воспалены
и припухли очень многие суставы рук, ног,локтей, тазобедренные суставы. СОЭ высокая, СРБ +++
Уже около года принимаю метотрексат один раз в...
Добрый день.
Нет, псориатический спондилоартрит, как раз таки, лечится метотрексатом. Это основная, базисная терапия.
Но да, увы, существуют ситуации, когда метотрексат теряет свою эффективность или не дает полноценного эффекта. Тогда единственной альтернативой являются препараты ГИБТ. Что у вас за противопоказания выявлены, что невозможен подбор ГИбП?