Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отменить лирику
10 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора) Сначала месяца 2-3 просто пил лирику не очень часто, может раз в неделю, потому что помогала убрать тревогу( раньше курил шишки и потом перестал), потом уже начал пить на постоянке так же месяца 2-3, просто потому что мне нравилось как она на...
Добрый день. Дозу нужно снижать постепенно, это позволит избежать синдрома отмены. В какой дозе вы принимаете сейчас Габапентин?
Здравствуйте! В последние 5 лет, после перенесеного Ковида, появилась аллергия на антибиотики. Проявляется большим красным пятном на запястье, которое сильно опухает и чешется. После того, как оно высыпает, прием антибиотиков прекращаю, но проходит очень долго. Пока...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Относительно антибиотиков При таких данных мы можем говорить о возможной множественной лекарственной аллергической реакции - если реакция имеется на разные группы антибактериальных препаратов, в том числе б-лактамы и макролиды. В таких случаях, если подтвержден активный инфекционный воспалительный процесс в мочевыводящих путях, может рассматриваться госпитализация для антибактериальной терапии под круглосуточным контролем - в таких случаях может использоваться препарат другой группы, с низким риском перекрестной аллергии, например, карбопенемы В таких случаях строго под контролем врача начинается терапия с минимальной дозы, оценивается реакция - провокационная проба Относительно контрастного вещества Проверить аллергию на контраст можно с помощью кожной пробы очно у аллерголога - например, на контраст Омнипак (он считается деликатным вариантом). Однако если организм сталкивается с контрастом впервые, кожная проба будет НЕ ИНФОРМАТИВНА. Потому в таких случаях может рассматриваться старт приема антигистаминного за 5 дней до исследования и выполнение с контрастом, если контраст строго необходим для полноценной диагностики При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
После родов стало тяжело дышать
2 ответаЗдравствуйте. Я родила месяц назад. Кормлю грудью. Начала замечать что стало тяжело дышать, хочется кашлять, а кашлять- чтобы откашляться больно из за шва. Приходится пользоваться ингалятором Беротек. Я и раньше им пользовалась , но на фоне аллергии на шерсть животных, редко-...
Здравствуйте. Да, ребенка кормить можно, но применение ингалятора рекомендую ограничить, вызывает сомнение его необходимость, для уточнения - спирография с функциональными пробами, анализ крови на общий IgE. По поводу ломоты в суставах кистей необходимо обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, СРБ, АСЛО, АЦЦП, РФ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глиозные изменения
8 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад делал обычное МРТ в больнице, после чего врач нейрохирург проконсультировал и сказал что обнаружили объёмное образование левой лобной доли и рекомендовали сделать МРТ с контрастом, неделю назад мне его сделали и обнаружили глиозные изменения: в...
Спасибо ознакомилась. Как бы понятнее обьяснить... Глиозная ткань головного мозга- это как соединительная на руке : основа, и все- поддержка для нейронов. Если в результатеикаких то причине нейроны гибнут( в результате травмы например)- из место путсовать не будет- их заменит глия. Как если намруке будет рана- клнтки кожи погибнут, и их место займет соединительная ткань- будет рубец. То есть глия- это не что то опасное. Но с точки зрения функции нервной ткани- бесполезное. Так понятно? Нейронов нет- их место заняла глия Чем это опасно? Да, собственно , ничем Нейроны гибнут постоянно, людей с глиозными очагами- пруд пруди. Если жетглиозные очаги вот прямо огромные- конечно, будет неврологическая симптоматика- и тогда этим занимается невролог К Вас жалоб нет? Сходите на консультацию к неврологу, делайте контроль МРТ один раз в год И живите счастливо
Метастазы в печени при раке пищевода
8 ответовДобрый день. Муж болеет раком пищевода. Прошел 8 курсов химиотерапии mDCF и 7 курсов иммунотерапии (ниволумаб). КТ с контрастом органов брюшной полости и КТ органов грудной клетки после окончания курса (октябрь 2024г) не делали, т.к. был высокий креатинин (180). Запретил...
Здравствуйте Прошу пояснить, что делать далее? Надо ли делать биопсию? Описаны признаки прогрессирования рака пищевода в виде появления одиночного метастаза в печени Так как это вполне доступная локализация - то будет полезным выполнение биопсии печени под УЗ-контролем и определение мутационного статуса опухоли Можно ли удалить MTS в печени? Возможно ли делать новую химиотерапию? Да - теоретически - так как очаг один - операция или абляция возможна Это не очень частая ситуация при раке пищевода - но в крупных федеральных центрах могут взяться за это И лекарственное лечение тоже безусловно понадобится! Надо ли вновь брать справку по форме 057_У для консультации в онкоцентр им. Блохина? Это был бы предпочтительный вариант - там на высоком уровне оперируют пациентов с метастазами в печени И что значит накапливает контрастное вещество преимущественно по периферии? Это плохо или хорошо? Это ни о чем не говорит Просто особенность контрастирования метастаза
Боль в спине, грыжа.
5 ответовЗдравствуйте,доктор! У меня на грыжа диска на уровне L5-S1, Пять лет тому назад мне назначали лечение такое, чередовать уколы Кетотоп и Вольтарена через день, так я прокола их 10 дней и дальше Мильгаму и Альфлутоп так же через день, после этого я хорошо себя чувствовала в...
Можете проколоть внутримышечно Мелоксикам 1,5мл 1раз в день 10 дней с последующим переходом на таблетированную форму, и Мильгамму 1амп 10 дней. Еще нужно пропить курс миорелаксантов, это препараты, которые убирают спазм мышц и тем самым уменьшают боль, например Тизалуд 2мг 3 раза в день 2-3недели. Если будет сонливость на них, начните с 1 таблетки на ночь 3 дня. а потом добавите дневную и утреннюю дозу. Но по возможности про МРТ не забывайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы диагноз - рак предстательной железы 2 ст, в 2016 году была резекция, весной показатели пса стали значительно увеличиваться. Онколог в гос онкологии сразу отправил на химию. Были в Хадассе, сделали ПЭТ КТ, врач назначил АА2, сказала, что в нашем случае...
Здравствуйте Если дженерик индийского производства официально зарегистрирован и содержит то же действующее вещество его можно использовать, эффективность как правило сопоставима с оригиналом при условии соблюдения технологии и контроля качества. Отличия возможны лишь в степени очистки и побочных эффектов но клинически значимой разницы чаще нет. Поэтому в этой ситуации разумно начать терапию дженериком под наблюдением онколога с регулярным контролем ПСА.
Здравствуйте! Я недавно уже обращалась сюда с вопросом о дискомфорта и покраснении глаз. Последний раз в ноябре вылечила конъюктевит (Тобрекс) и начала на постоянной основе пользоваться Оптинолом (глубокое увлажнение, мягкое увлажнение). Результат: в уголках глаз перестало...
Здравствуйте. Повышенная чувствительность к свету, жжение тоже симптомы ссг. Скажите сколько по времени вы уже капаете увлажняющие капли? Сколько раз в день?
Тошнота, слабость
10 ответовДобрый день! Неделю назад на осмотре у офтальмолога мне закапали капли «мидримакс». Они вызвали у меня жуткую побочку, думал что умру от них. Потом прочитал информацию про действующее вещество, как оказалось они могут вызывать панические атаки и т.д. После этого три дня у...
Здравствуйте! Вы тревожный человек? Как часто случаются в жизни стрессы/нервные перенапряжения? Препарат, который вам закапали обладает возбуждающим эффектом, но только небольшое количество от него попадает в системный кровоток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Макроаденома гипофиза
3 ответаМужчина 41 год. Рак легкого, год после операции. На МРТ мозга "определяется утолщение левой половины аденогипофиза (на фоне истончения его остальной части), за счет солидного образования, накапливающего контрастное вещество, локально прилежащее к сифонулевой ВСА, менее ½...
Здравствуйте. Образование гипофиза от 1 см и более - это действительно макроаденома. Для исключения ее активности рекомендуется сдать кровь на гормоны - пролактин с макропролактином, ИФР-1, АКТГ, ТТГ, св.Т4, кортизол в вечерней слюне. Если неактивная аденома - консультация нейрохирурга. Если гормоны повышены - консультация эндокринолога.