Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по лечению хронического атрофического гастрита и интерпретация биопсии желудка по OLGA
13 ответовДобрый день. Мне 43 года. На протяжении нескольких лет имею жалобы по работе желудка: болевые ощущения до и после приема пищи, особенно беспокоят боли на голодный желудок, снижение веса на 10 кг за один год (два года назад), не возможность восстановить нормальный вес, любая...
Здравствуйте! 1. Степень атрофии по ОЛГА у вас 3 , биопсия которую вы делали, отражает характер и периодичность дальнейшего наблюдения и разделяет пациентов на группы риска. В вашем случае - риск средний , важно знать также семейный анамнез: не было ли онкопатологии ЖКТ или заболеваний ЖКТ у ближайших родственников? Периодичность наблюдения -раз в 2 года 2. Атрофия у вас более значима в теле желудка, к сожалению она не обратима, но мы можем замедлить ее прогрессирование. Учитывая локализацию, нужно прежде всего исключать аутоиммунныый генез заболевания: -анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла -анализ крови на витамин В12 и Д, ферритин Также хочется отметить, что в исследованиях показано, что пациенты с тяжёлой (!) распространенной (!) атрофией (3-4 стадией по OLGA/OLGIM) имеют чуть более высоки риски рака желудка,чем здоровые люди. Больше те, у кого есть родственники первой линии родства с раком желудка, не пролеченной H. Pylori. ‼️А теперь ещё раз! Чуть более высокие риски, но не 100% летальность! При отягощенном семейной истории , распространенном поражении желудка, а не ВСЕ! 3. Лечение Хеликобактер не показано, т к он не выявлен, при условии что на период проведения биопсии вы не принимали препараты группы ипп и висмута. В дальнейшем : контроль Хеликобактер 1 раз в год, дыхательный уреазный тест или кал на Хеликобактер методом ифа, при соблюдении правил подготовки к анализам строгого!!! 4. По лечению, прежде всего дообследование как писала выше, начать прием ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель -
Удаление шитовидной
28 ответовЗдравствуйте. По результатам к-т умеренная компрессия трахеи в связи с дифузнно много узловым нетоксическим зобом объём 44.3 . Большая правая сторона хотят удалить только правую в левой есть узлы но не критично большие . Так можно? После удаления половины пить гормоны? Уже...
Если кт недостаточно будет врачу очно, то могут назначить МРТ. В первую очередь это определяет врач, который будет принимать решение об оперативном лечении Чаще достаточно только кт Йод в рационе в поддерживающих дозах с пищей при нормальном ТТГ не противопоказан. В случае тиреотоксикоза может быть ограничен
Боль в районе желудка
3 ответаДобрый день. ребенку 2 года 3 месяца, жалуется на боль в районе солнечного сплетения-желудка. Причем иногда и секундно, расплачется и тут же все. До этого, ел бульон на грибах(так случилось) и соломку и всю ночь плакал что болит и на животик. Думаем что подорвали желудок ему...
Здравствуйте. Рекомендую давать пробиотик : нормобакт л или баксет бэби - 10 дней. Сорбент- полисорб\ энтеросгель 3 раза в день, 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка с хеликобактером
16 ответовДобрый день, у сестры обнаружили язву желудка 0.3 на 0.7 с хеликобактером. Врач назначил на месяц лечение ребагит, разом, де нол. С хеликобактером разбираться будут позже сказал врач. Разве язва заживёт без антибиотиков? Ещё у неё по колоноскопия проктит (последствие лучевой...
Здравствуйте! С учётом описанной ситуации, можно предположить, что выявленная язва желудка связана с наличием Helicobacter pylori. В подобных случаях по современным клиническим рекомендациям обычно сразу назначают курс эрадикационной терапии . В практике при наличии язвы на фоне H. pylori чаще всего применяется четырёхкомпонентная схема лечения. В таких схемах сочетают препараты висмута (например, Де-нол), ингибитор протонной помпы (например, рабепразол), и два антибиотика, например, амоксициллин и кларитромицин или метронидазол. Курс лечения составляет 10–14 дней. После этого, как правило, продолжается поддерживающая терапия для восстановления слизистой желудка. Если антибактериальное лечение отложено, врач мог исходить из особенностей состояния пациентки — например, из-за сопутствующих заболеваний или опасений по переносимости терапии. Однако в такой ситуации, как правило, через короткое время всё же возвращаются к вопросу о проведении эрадикации Helicobacter pylori. Что касается сопутствующего проктита, обычно применяют ректальные свечи с противовоспалительным или заживляющим действием (например, салофальк, метилурацил, облепиховые свечи), а также рекомендуется мягкая диета с исключением продуктов, раздражающих слизистую кишечника. В описанной ситуации целесообразно обсудить с врачом сроки начала антибактериального лечения H. pylori, особенно если язва активная.
При ФГС обнаружен полип желудка 0,6х0,7
10 ответовПериодически возникают проблемы с ЖКТ. Тошнота, изжога, бывает рвота(редко) .При ФГС обнаружен полип желудка 0,6х0,7.Принимала препарат Висмута. После ФГС назначили Нексиум, пропила 28 дней,стало легче. Нужно ли удалять полип?
Здравствуйте! Перепишите заключение по гистологии сюда пожалуйста
Добрый день, после укуса клеща выписали курс антибиотиков 21 день. Врач-инфекционист сказал, что необходимо добавить что-то для защиты желудка, т.к. антибиотик сильный и длительный курс. Какой препарат можно добавить? Спасибо.
Доброго времени суток) Важно уточнить, какой конкретно антибактериальный препарат вам был назначен и имеются ли у вас какие-либо заболевания со стороны желудочно - кишечного тракта ( в частности -гастрит, язва )?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагические эрозии желудка
10 ответовЗдравствуйте. Мама сделала фгдс желудка и там показало множественные геморрагические эрозии желудка. В районе где она живёт нет гастроэнтелога, записалась к терапевту только на 20 августа, с врачами не очень. Так как до приема очень далеко начали пить де-нол 4 раза в день,...
Добрый день, на хеликобактер уже не проверьтесь, так как начали лечение, тесты будут не информативны . Де нол и Фосфалюгель нужно продолжать, а вот омез рекомендую заменить на более эффективный препарат Рабепразол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) Де нол так же до месяца принимать, а Фосфалюгель до десяти дней, более не требуется. В креоне у нее нет необходимости, я бы его отменила.
Биопсия полипа желудка
2 ответаДобрый день, несколько лет болит желудок, делаю ежегодно гастроскопию. Поставленный диагноз Грыжа желудка и в прошлом году нашли полип, в этом году так же грыжа и полип подтвердились, из полипа взяли материал для биопсии и зачем то доктор его удалил. Результаты биопсии: В...
Добрый день, по заключению гистологии- ничего страшного нет. Нужен контроль через 6 месяцев Прикрепите заключение гистологии и гастроскопию
Биопсия из желудка
19 ответовЗдравствуйте. Здравствуйте. Брали биопсию из желудка. Местность : городская Дата забора материала : 28.02.2023 09:34:00 Материал доставлен в 10% раствор нейтрального формалина: Да загрязнен Нет Отметка о сохранности упаковки Сохранена Регистрационный номер с 2938 по...
Судя по ФГДС гиперпластический полип был удален, это образование не является предраковым и не перерождается в оак желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ФГОС поставили такой диагноз. В 2017 г была язва желудка, лечила. В последнее время начал беспокоить желудок. Ноющие голодные боли чаще. Хеликобактер лечила, но после лечения сдавала тест на него снова положительный.
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда последний раз выполняли ФГДС? Когда лечили хеликобактерную инфекцию? Какой подтверждающий тест выполняли с целью контроля лечения Хеликобактера пилори? Сейчас какую-то терапию получаете?