Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз тканей лап у собаки
41 ответЗдравствуйте. Собака пропала на неделю (в морозы до -20). Охотничья Лайка 9 лет. Вчера вернулся. Тощий, без сил. Нос (пятачок) стерт до крови, Странные раны на лапах. Вчера к ночи обнаружили, что лапы холодные. Сегодня раны почернели. (Фото вчера сделано). Местный ветеринар...
Здравствуйте, Юлия! Очень похоже что был связан или лапами скреб и стер так до ран. Если лапы холодные, это не значит что некроз развивается- проверьте чувствительность (потыкать иголкой), если есть значит не все так плохо как кажется. Какой антибиотик назначил доктор? Обработки назначил? Можно фото носа еще? У Вас есть возможность обратится в клинику для диагностики?
Асептический некроз 2-3 стадии
4 ответаДобрый вечер! У травматолога уже наблюдаюсь, начал PRP терапию и курс актовегил, курантил, артрокер, витамин Б,Д. Прикладываю результат МРТ, хотел бы узнать ваше мнение по текущему описанию, попадает ли это под 2-3 стадию и может быть можно сделать какой-то прогноз, можно ли...
Одним из осложнений ковида является тромбоз сосудов, питающих головку кости. Сейчас много таких пациентов с остеонекрозом головок бедренных и плечевых костей. Эти суставы ковид поражает в первую очередь. Без эндопротезирования не обойтись. Слева пора задуматься об операции в ближайшее время. Потому что одновременно на 2-х суставах его не делают. Вторая нога будет нужна, когда Вы будете расхаживаться после первой операции. На нее пойдет двойная нагрузка и она должна выдержать. Вторую ногу оперируют, когда пациент уже уверенно освоил ходьбу на эндопротезе. Обычно не ранее 6 мес после первой. По лечению. Если хотите максимально отсрочить эндопротезирование. нужно обращаться в Федеральный центр травматологии и лечиться там. По месту жительства - это верный и недолгий путь к эндопротезированию. По тем препаратам, что Вы принимаете, я бы заменил витамин Д и кальций на Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Принципиальным является вопрос назначения бисфосфонатов - Золендроновой кислоты в\в капельно. Без нее ожидать какой-то стабилизации ситуации, вообще, не приходится. Что касается паллиативных операций (тунелизаций головки и др.), то с моей точки зрения уже поздно это делать. Но пусть решают в Федеральном центре травматологии - там свои наработки. Может быть, и есть смысл.
Асептический остеонекроз суставов
6 ответовПодскажите в чем может быть причина разрушения суставов, зм год разрушились три сустава, 2 плечевых и один тазобедренный( один плечевой и тазобедренный заменили), ставят диагноз асептический некроз головок, по данным мрт начал разрушаться второй тазобедренный сустав по той же...
Скрининговая коагулограмма включает в себя: Протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение, фибриноген или D-димер, АЧТВ, Тромбиновое время. Эти показатели контролируют все процессы свёртывания. Если, какой-то показатель выйдет из нормы, то могут потребоваться уточняющие тесты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сорвал ноготь на руке
1 ответРебёнок 3 года. Упал и полностью сорвал ноготь и чуть чуть кожу на подушечке пальца. В травмпункте обработали перекисью и сделали перевязку. Инструкции на дом: обработка перекисью и перевязка 1р/д. Всё. Вопрос: нужно ли использовать какие то мази (левомиколь)? Как долго...
Здравствуйте, травма была сильная, поэтому отёк и гематома на пальце может сохраняться. Обрабатывать лучше все таки не перекисью, а водным раствором хлоргекседина или Мирамистина, учитывая что это ребёнок можно перевязывать с мазью Бетадин, для профилактики инфицирования. В каждую перевязки повязку поливать раствором, чтобы легче её было снимать. Поправляйтесь!
Полип в ЦК при беременности
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 19 недель. С начала беременности в цервикальном канале полип. В прошлую беременность было ИЦН. На цервикометрии неделю назад в полипе был кровоток (фото прикрепляю). Вчера был скрининг, и сказали, что в полипе кровотока нет. Врач УЗИ один и тот же....
Здравствуйте, все в порядке. Повода для беспокойства нет. Донашивайте спокойно беременность. Полипы во время беременности встречаются очень часто. Никакой опасности для плода не несут и вызваны разрастанием тканей шейки матки
Расшифровка МРТ
5 ответовЗдравствуйте Неделю назад начались «мигающие» боли в область паха и тбс справа,иногда в коленях «простреливает». Ночью были тянущие боли. При ходьбе как будто натяжение так же справа. Ноги крутятся без боли. Доктор назначил МРТ.(коксартроз и исключить некроз) Сходила...
Здравствуйте Если степень артроза не указана, то это 1-2 степень, которая особого значения не имеет. Можете уточнить, где делали. У Вас другая проблема. Есть подозрение на Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит периодическая травматизация суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Есть ли смысл не делать операцию? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Из Ростовской области следует ехать в ЦИТО. ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно на коже
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Вопрос такой. Вчера на лоб наносила скиноклир (выписал дерматолог), позже умываясь заметила, что пятно после крема не отмывается, хотя я уже не уверена, что на это место наносила крем. Вчера оно было белого цвета, сегодня какое-то серое, хотя...
Нет, не похоже. Возможно, там изначально была ссадина
Повышенный пульс
6 ответовЗдравствуйте. Повышенный пульс 80-90 часто, 90 - 105 редко, давление постоянно 120-90, бывает 120-100. Пью амлодипин 5 мг ежедневно, при пульсе выше 100 пью коронал. Раньше пил раз в неделю, сейчас чаще. Давление стало повышаться, думаю из-за того, что длительно пил аркоксиав...
Здравствуйте! По данным ЭКГ - правильный но учащенный ритм сердца и связанные с этим незначительные изменения. По эхокг же есть признаки наличи повышенного давления и это не за полгода возникло а скорее дольше . В плане тактики лечения повышенного давления и учащенного пульса амлодипин никак не подходит -так как сам часто учащает пульс . И лечить повышенное давление начинаем всегда с Прилов или Сартанов. Например можно препарат где бисопролол и периндоприл в одной таблетки- Престилол 5/5 мг. Или комбинацию бисопролола утром а вечером Телзап 80 мг ( можно начать с 1/2 таб )
Увеличился корень зуба
3 ответаЗдравствуйте, меня беспокоит зуб шестёрка нижняя. Я сегодня сделал рентген и мне врач сказала что у меня воспаление кости челюсти между корнями так как врач сильно глупого пробурил зуб. Чёрное место это воспаление, и оно может притихнуть или это отсутвие кости и некроз и...
Здравствуйте. Резорбция костной ткани в области бифуркации корней говорит о возможном воспалительном процессе в данной области. К сожалению, современная стоматология не может купировать его и оздоровить зуб. В подавляющем большинстве случаев такие зубы убирают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
8 ответовДобрый день! 6 недель назад при падении получил субхондральный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без вдавления. Сегодня снова сделал МРТ (https://disk.yandex.ru/d/XDH9_UfWB0tLRw). Посмотрите, пожалуйста, что сейчас в сравнении с первым МРТ после падения...
Можно приступать на ногу, критерий - наличие боли при опоре. Обычно, нагрузку начинают с 10% веса (весы одной ногой - если вес 70 кг - то запомнить силу нагрузки при 7 кг). Если нагрузку совсем не давать через уже 6 Нед после травмы, то кровоток в кости будет слабым. По времени - до 10-15 мин дробно.