Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер и кардиограмму расшифровать
28 ответовУ мамы стоит кардиостимулятор,прошу прояснить проблему с исследованиями .Приезжала сегодня скорая и сказали,что у мамы постоянная форма аритмии.Но у неё была параксигмальная форма аритмии. Поставили кардиостимулятор. Что делать? Прошу прояснить ситуацию с аритмией....
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст). Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. Что касается холтера, то не могли бы прикрепить его заключение?
Расшифровать экг
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать экг. Направили к кардиологу, но он сможет принять меня только через две недели.Два года назад проходила экг и узи сердца- все вроде было в норме, только пролапс митрального клапана. Очень переживаю из за синусовой аритмии.
Здравствуйте. По проведённому ЭКГ никаких отклонений нет. У вас правильный синусовый ритм, ЧСС вариабельна, что не является патологией и не требует дообследования. Можете не переживать
Консультация эпилептолога
13 ответовНеобходима консультация. По совету врача невролога был дан совет сменить ламотриджин на вимпат. Болею эпилепсией 17 год. 16 лет наблюдались различные приступы и тяжелые и абсансы поочередно на фоне приеме депакина и топамакса совместно. С начала этого года был заменен...
Здравствуйте Сергей! да на прием ламотриджина может быть экстрасистолия, но это не показания к отмене препарата. Как вариант, снизить дозу и повторно оценить холтер. Если ламотриджин действительно виновник, но на снижение дозы должно быть улучшение. + оценить предыдущие результаты ЭКГ и холтера до начала приема ламотриджина ( если таковые имеются), не исключено, что эти нарушения были и до ламотриджина Не факт, что смена на вимпат облегчит состояние, т.к. вимпат как и ламотриджин блокатор натриевых каналов, механизм действия не идентичный, но похожий. Обсудите с лечащим врачом такие варианты как левитирацетам или перампанел, данные препараты не оказывают влияния на сердечную проводимость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
5 ответовЗдравствуйте я,Виктор Анатольевич 77 лет. 2503.25 в 5 утра начался приступ мерцательной аритмии . давление 98*90пульс87. От давления принимаю престариум 2,5, Амлодипин 2,5, Конкор 2,5. Скорую вызвал только в 15 часов 26. Это был 2-- й случай аритмии , т.к. было уже в июне...
Здравствуйте Как давно фибрилляции предсердий? Есть результаты ЭХО КГ? Из антиаритмических препаратов самый эффективный это амиодарон, поэтому на дорогу лучше его, но он при длительном приёме большое количество побочных эффектов (рекомендуют контроль гормонов ЩЖ, рентгенография ОГК и ЭКГ в динамике, биохимический анализ крови) Чтобы оценить есть ли наличие противопоказаний к другим антиаритмическим препаратам (пропанорм, аллапинин, этацизин) нужно посмотреть эхо кг и оценить есть ли Органическая патология( выраженная гипотрофия ЛЖ, патология клапанов) А так если по эхо кг размеры небольшие, то можно рассмотреть вопрос об РЧА(прижигании) , это намного эффективнее препаратов Учитывая редкий пульс вне приступа тоже ограничены в плане антиаритмической терапии (так как все антиаритмики урежают пульс) Антикоагулянт принимаете?
Мерцательная аритмия
6 ответов13.01.2022 г на фоне относительно полного физического здоровья случился приступ мерцательной аритмии (до этого отмечались экстраситолы 1-2 в день, бывало 5-10 шт по ощущениям). Состояние это связываю с физической и психоэмоциональной перегрузкой за предыдущий месяц. Ритм...
Здравствуйте. Если через 6 месяцев после пароксизма мерцательной аритмии, не было аритмии , то диагноз уже должен снять кардиолог и соответственно с учёта наблюдения кардиолога также можно уже снять ! Если по узи сердца- без органической патологии, вполне вероятно, этот пароксизм был связан с психоэмоциональным напряжением , то есть это имеет функциональное происхождение, не вследствие органической патологии ! Кроме того, чтобы полностью исключить органические причины пароксизма аритмии , нужно оценить функцию щитовидной железы, сдавали ли Вы гормоны щитовидной железы? А также основные электролиты крови: калий, магний. , хлорид натрия, ферритин , кальций ион, витамин д 3. Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня? Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Повышение давление по утрам
30 ответовНа протяжении уже 7 лет принимаю следующие преппараты от приступов мерцательной аритмии и гипертонии: Пропанорм 3 раза в день по 150 мг Телмисартан 2 раза в день по 40 мг Конкор утром 5 мг Кардиомагнил 75 мг вечером Несмотря на это последние несколько месяцев часто...
Часто нежелательно, надо компенсировать гипертензию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ребенка в сад
17 ответовЗдравствуйте! Прикрепляю анализы ребенка, проходим мед комиссию в сад. Анализ мочи собираюсь пересдать. В спешке я не подмыла дочь, может от этого лейкоциты повышены. Что скажете в целом об анализе? Жалоб у ребенка нет. Я простыла несколько дней назад, боюсь , что и ребенок...
Здравствуйте. Копрограмма без Воспалительных изменений, лейкоциты в норме до 10.Есть признаки ферментативной недостаточност это возрастная норма (Жиры, клетчатка, крахмал). ОАМ без Воспалительных изменений. Вероятно дефект сбора мочи (эпителий, лейкоциты, белок). В подобных случаях рекомендуют пересдать ОАМ с соблюдением всех правил сбора мочи:собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываем непосредственно перед сбором с мылом и собираем сразу в стерильный контейнер. Повышено фосфаты (соли), необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) : Гематокрит норма Эритроциты в норме от 3 до 5 Тромбоциты в норме от 150 до 500 Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Аллергонастроенности нет. Моноциты в норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15) Соэ в норме до15 Гемоглобин норма от 110, но снижены эритроцитарные показатели. Обычно в таких случае говорят об отсутствии Анемии, но признаках Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, если показатели снижены, то рекомендуют прием препаратов железа для восстановления депо железа в организме в течение 2-3 месяцев с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания. Противопоказаний к походу в садик нет.
Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов ребенка 3-месячного ребенка. Все ли показатели в норме?
Здравствуйте Как правило, референсные значения указаны для взрослых У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено По представленному результату общего анализа мочи отклонений не отмечается
Как одевать ребенка
4 ответаБеспокоит вопрос как одевать ребенка двух лет. Сегодня плюс 22, прохладный ветер. Ребенок был одет в водолазку-термо, спортивный костюм двух нитку, шапка однослойная, кроссовки. У ребенка был холодный носик и ручки. По итогу пришли домой, были не холодные но прохладные ножки,...
Здравствуйте! Ребенок был одет даже тепло для такой погоды, Ориентироваться на то, как одеваетесь Вы в таком возрасте Малышу уже можно. Холодные конечности из-за несовершенства терморегуляции, это не связано с переохлаждением, физиологические особенности. Ориентироваться только по шее и спине, если она теплая, то все в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит у ребенка
30 ответовДобрый день! на днях ходили к своему врачу и нам поставили дерматит и сказали переходить на га смесь, так как у нас абкм, поставили диагноз без анализов у ребенка! Мы сидим на Нутрилон комфорт, там частично гидродлизованная белок! Сказали, что в этой смеси читай коровий...
Здравствуйте, прикрепите фото сыпи По одной сыпи диагноз абкм не ставят