Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алат 454, асат 177, гамма гт 53. На фоне приема курса эглонила. Сижу год на тритикко на 150, плюс стрезам, периодами.потом эглонил.До марта анализы были как у космонавта, с марта принимаю раз в месяц по 7 -10 дней элонил. Дополнительно сдала все печеночные покащатели все в...
Здравствуйте, по моему мнению золофт хороший вариант, но надо понимать, что диарея -частый возможный побочный эффект при лечении практически любым антидепрессантом, так как в кишечнике много серотониновых рецепторов и идет их стимуляция при подборе доз. Диарея эта к сожалению особо ничем не убирается, не прикрывается, по этому тактика в основном выжидательная, по срокам от пары недель до 2-3 месяцев может быть она. В качестве прикрытия к золофту от тревоги и нарушений сна, которые могут быть в рамках адаптации к ад обычно атаракс или алпразолам короткими курсами. Печень прикрытия не требует , тут либо лечить , если это требуется, либо наблюдать и ждать пока восстановится. На счет дальнейшего лечения печени и тактики вам надо с терапевтом/гепатологом проконсультироваться.
Возраст 60 лет. Диабет II типа в течении 4-х лет. Принимаю Галвус 2 раза в день. На сегодняшний момент сахар на голодный желудок утром держится 10-12 мл/моль.
По анализам: Кальций ионизированный - 1,29 ммоль/л;
Витамин Д - 13,2 нг/мл;
...
Здравствуйте!
Приложенные результаты анализов не включают гликированный гемоглобин. Сдавался ли он? Однако подобные имеющимся результаты анализов и самоконтроля указывают на недостаточность компенсации сахарного диабета.
К сожалению, в условиях множественной лекарственной непереносимости не возможно дать ответ о выборе дополнительного препарата. Но можно предложить варианты для рассмотрения с лечащим врачом на очном приёме.
Подчеркну, что это варианты для обсуждения, а не для срочного начала использования.
- инсулин длительного действия. Может стать основным вариантом, если гликированный гемоглобин составляет 10% и более. Из плюсов - возможность подобрать очень точную дозу для контроля симптомов и совместимость с Галвусом (вилдаглиптин). Из минусов - инъекционная форма.
- препараты группы агпп-1 (лираглутид, дулаглутид, с меньшей вероятностью - семаглутид или тирзепатид). Это тоже препараты инъекционного применения, они обладают хорошим сахароснижающим эффектом. Но их применение не следует совмещать с вилдаглиптином, только рассмотреть вариант замены препарата.
- из таблетированных препаратов, которые ранее не применялись - врач может рассмотреть вариант пиоглитазона. Этот препарат повышает чувствительность тканей к инсулину и может применяться вместе с вилдаглиптином. Однако сложно предсказать его эффективность, и его применение ограничено при подагре - то есть это "вариант отчаяния"
Всё остальные группы препаратов уже так или иначе продемонстрировали непереносимость и не могут быть рекомендованы в подобной ситуации.
Возможна ли в ближайшее время для Вас очная консультация эндокринолога?
Добрый день , подскажите как решить проблему или рекомендации , что дальше делать. Начал , ощущается дискомфорт в правом боку , обед нормальный , а перекус быстрыми углеводами ужинать уже не хочу + не соблюдение режима труда и отдыха работа по 9-14 /5 дней , точнее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад началась сильная депрессия которая две недели назад переросла в панические атаки и нервное расстройство, начались скачки давления и пульса, после чего у меня начались проблемы с ЖКТ, я неделю практически ничего не ел, появилась бессонница, начались боли в животе и...
Здравствуйте, СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться при любом воспалительном процессе в организме в том числе перенесенных снижается медленно, точно так же ферритин сейчас повышен как маркер воспаления, возможно вы чем то болели за последние месяца ?
Рекомендую обратится к эндокринологу, Т4 выше нормы, выполните УЗИ щитовидной железы.
- повышен общий холестерин рекомендую дополнительно сдать липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ.
- нарушена работа жёлчного пузыря, застой желчи, заброс желчи в желудок , есть доброкачественное образование полип ? Нужно за ним следить первый год УЗИ контроль 3-6-12 месяцев , далее 1 раз в год , при росте удаляют.
- у Вас была язва которая зарубцевалась , сейчас гастрит дополнительно рекомендую сдать кал методом ПЦР на халикобактер или выполнить дыхательной урезанный тест.
Консультация гастроэнтеролога.
-имеется тревожное расстройство рекомендую обратится к психотерапевту.
Здравствуйте, ситуация такая. С января заметила днем температуру 37-37,3. Температура в основном поднимается к 12 дня и после 18 приходит в норму. И начало ныть в правом подреберье и отдает в грудину справа. Я начала обследоваться, сдала анализы, все было в норме кроме АСТ,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вероятно боль связана с желчным
С целью коррекции в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.
Остальные гормоны гипофиза- соматотропин, ФСГ (фолликулостимулирующий), ЛГ (лютеинизирующий гормон), тиреотропин, Пролактин. Если и они превышены, то МРТ турецкого седла (место, где сидит гипофиз) или головного мозга целиком (тут уже по цене не знаю, что дешевле).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
20.05.2023 г. подымается температура 39,5 без каких либо симптомов и держится 4 дня. После этого устанавливается температура преимущественно 36,9-37,5 ( это не типичная температура для меня, чувствую дискомфорт), в вечернее время стабилизируется до 36,6...
Алексей, добрый день! В любом случае по анализам не все хорошо (печеночные пробы повышены за счет прямого билирубина, ГГТ), повышение ферритина (что говорит о воспалительном процессе). Необходимо дообследование: ПЦР крови на гепатит В, С, дуоденальное зондирование, КТ ОБП (лучше с контрастом) в случае отрицательных анализов на гепатит и дуоденального зондирования.
Здравствуйте! Заболела кошка, 13 лет, стерилизована, непривита, на улицу никогда не выходила.
6 дней назад внезапно стало плохо: забеспокоилась и замяукала при походе в туалет. Тужилась, но не могла пописать, получалось каплями в разных местах. Отнесли к врачу в то же день....
Наталья, такое возможно. Можно применить стандартную схему, но желательно все же узнать у врача, какие препараты использовались ранее. Лечебное питание обязательно при любых формах цистита - корма уринари любого производителя (про план, роял канин и тд) не менее месяца. Если вероятен стресс, можно дополнительно применять успокоительные препараты, например экспресс успокоин.
Добрый вечер. Я киберхондрик со стажем. Постоянно роюсь в интернете, зависаю на онкофорумах. Ищу следы болезни у себя и примериваю на себя различные симптомы болезни из интернета. Также часто прохожу различные медицинские исследования. В январе сделал узи брюшной полости....
Здравствуйте, Юрий!
Прикрепите пожалуйста УЗИ к вопросу.
По поводу Вашего состояния Вам обязательно необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Недавно столкнулся с проблемами ЖКТ. Появилась диарея, боли в желудке(по центру и слева живота), чувство его переполнения, боли в кишечнике и вздутие. До этого, максимум, что беспокоило это изжога и вздутие. Поднималась температура до 38.
Пошёл к...