Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит периодическая тупая боль в районе левого нижнего ребра. Обычно возникает сразу после еды или бывает ночью будто жжет слабенько. Иногда в спину отдает. Два года назад делала фгдс и колоноскопию, было все хорошо. Изжог, тошноты, рвоты и проблем со стулом...
Здравствуйте! Чаще всего боли в левом подреберье обусловлены именно кишечником, так как в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Каких то характерных проблем, которые могли бы указывать на проблемы поджелудочной железы, в описании нет.
Будьте здоровы!
Добрый день. 06.06.2025 была выполнена операция минигастрошунтирование на короткой петле. Реабилитация шла хорошо, но примерно 7 дней назад начала беспокоить легкая ноющая ни от чего не зависящая боль слева от ребер и ниже. И как будто бы она усилилась, болит немного сильнее....
Здравствуйте. После минигастрошунтирования боли в животе могут быть связаны с изменением моторики кишечника, реакцией на питание или недостаточным перевариванием. Боль слева под рёбрами, усиливающася при надавливании чаще всего связано с работой нисходящего отдела толстой кишки, расположенного именно в этой зоне. Стул с признаками частично непереваренной пищи может указывать на снижение ферментной активности. В таких ситуациях обычно оценивают уровень панкреатической эластазы-1 в кале — это современный тест для понимания функции поджелудочной железы. При подтверждённой умеренной недостаточности ферментов возможно применение препарата креон по 25000 ЕД вместе с основными приёмами пищи, курсом 2–3 недели. Фитомуцил и разо обычно входят в стандартные схемы сопровождения в период адаптации ЖКТ после операции. По поводу поездки: если общее самочувствие стабильное, температура нормальная и стул сохраняется, то это обычно не является препятствием, но важно заранее собрать с собой базовые препараты.
Добрый день! В очередной раз воспалился желудок. У меня неправильная работа жёлчного, загиб и перегиб, желчь захлестывает в желудок. Всё обжигает.Как облегчить боль? Пью Эманера, Необутин, Юэнизим, Фосфалюгель. Лечение не помогает. Аппетита нет, тошнит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кавалер Кинг Чарльз спаниель, возраст 9 мес. Были проблемы с подбором корма. Не ел ничего. Пробовали фармину, грандорф, Авард, альфа пет. Отказ. В итоге вернулись на роял канин паппи, с него начался неоформленный стул. Купила гастроитестинал роял. Стало лучше. Посоветовали...
Если рассматривать примерную схему терапии в подобных ситуаций тактика заключается в следующем:
1. Только корм и вода. Никакое больше мясо не использовать дополнительно. Корм линейки гастро можно оставить.
2. Контроль жидкости в сутки, на такой вес минимум 310 мл жидкости положено.
2. Энтерол, 250 мг капсула 2 раза в день, вместе с едой. Минимум 4-5 недели.
3. Псиллиум, 1/3 чайной ложки, разведённой в небольшом количестве воды. 2 раза в день, вместе с едой. Средний курс обычно от 10 дней.
4. В большинстве случаев, если антибактериальные средства не дают эффекта , назначают лечебную дегельминтизацию, фебтал 50 мг/кг, 1 раз в день, 3 дня подряд.
Уважаемые доктора! с 16 лет с разной периодичностью принимаю контрацептивы. Последний вид - пластырь евра - применялся год. После снятия пластыря с приходом первой настоящей менструации обострились проблемы ЖКТ и самое главное - очень сильный спастический колит. И ничего не...
Основное лечение и обследование в вашем случае должен проводить именно гастроэнтеролог. Отмена кок-это фактор, который снижает иммунитет и способствует ухудшению состояния. Напрямую он не воияет на ваше состояние.
Спастический колит-это все не диагноз. Нужно понимать в рамках какого заболевания у вас колит. Это может быть как болезнь Крона, непереносимость глютена(антитела к глиадину, трансглутаминазе), надо исключить аутоиммунный гастрит(антитела к париетальным клеткам желудка), няк(антитела к пекарским дрожжам). В зависимости от этого уже проводить лечение. Одной гастроколоноскопии мало.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что необходимо дальше делать и как дообследоваться? Ходила на УЗИ малого таза, гинеколог увидела справа пневматоз кишечника, по гинекологии все хорошо. Когда узист давила датчиком вправо, то мне было больно. Потом я сделала УЗИ брюшной...
Здравствуйте!
По поводу желчного пузыря рекомендуют сделать УЗИ желчного пузыря с определением функции (с желчегонным завтраком). Это покажет, как работает пузырь
По поводу кишечника можно предположить срк
Но рекомендуется исключить органические причины
-копрограмму, кал на скрытую кровь, кальпротектин в кале , при повышение кальпротектина рекомендуют колоноскопию
По поводу трещины рекомендуют прием проктологу для осмотра.
Скажите пожалуйста ли вздутие живота? Боли справа возникают после еды или в любое время? Сколько времени прошло после родов? Принимаете ли сейчас какие-то препараты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходила на эндоскопию по поводу гэрб, прилагаю результат. Лечила хеликтобактер пилори - ланцид Кид + улькавис 14 дней, после окончания курса антибиотиков гастроэнтеролог, прописали ребагит 3 раза в день после еды, дюспаталин - 2 капсулы до еды
Спустя 3 дня после окончания...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, после инфекций, антибиотикотерапии. Поскольку был недавний прием антибиотиков , то какая-либо диагностика неинвазивная со стороны кишечника будет малоинформативной, к сожалению. Дюспаталин в какой дозе и сколько раз в день в итоге принимаете и как долго?
Здравствуйте! Скажите, ноющая боль в животе в области пупка началась вчера вечером. Сначала боль ощущалась в области межреберьев и немного по бокам слева, иногда отдавая в правую спину. Сейчас боль локализуется в области пупка, особенно выше него, и возникает ощущение, что...
Доброе утро, Неля.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Какая кратность стула у вас за сутки?
Дюспаталин купирует вам боли?
Температура тела не повышается?
Вздутие живота/метеоризм присутствует?
Добрый день!
Подскажите. пожалуйста
В октябре начал болеть бок справа, сходила к гастроэнтерологу, сделала УЗИ, сдавала кровь
На основании обследований назначили лечение - Урсосан 250 мг - 10 дней, 500 мг - 1 мес.
Всё прошло
И я за была как-то спросить нужно ли мне дальше...
Здравствуйте.
По представленному протоколу узи есть нарушение реалогии желчи в виде застоя, в подобных случаях действительно рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосана) 10 мг на кг массы тела курсом до 3 месяцев, после чего назначают контроль узи, после завершения лечения. Так же при таких изменениях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты, кушать 4-5 раз в день, следить в течении дня за питьевым режимом-это способствует правильному оттоку желчи.
Диффузные изменения поджелудочной железы расценивает как вариант нормы и не указывает на какую то патологию.
Чередование запоров с диарей часто бывает при синдроме раздраженного кишечника, так же на фоне нарушения оттока желчи. но СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена, в подобных случаях рекомендуют лабораторно обследовать кишечник:
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее уже решать вопрос о необходимости колоноскопии.
Копрограмма без признаков воспаления, в остальном копрограмма не информативна, так как зависит от рациона питания накануне.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лечусь год.По КТ признаки зх,по колоноскопии долисохизма.ГЭРБ,недостаточно кардии.цилиакии,крона нет.Кальпротектин был 360,затем стал 100,эластаза от 225 до более 500 .Ферменты не пью.Долгое время были проблемы со стулом.Сейчас ем многое,но беспокоит тяжесть...