Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! 8 лет назад было кесарево сечение. Два месяца назад обнаружили два образования эндометриоза 3см и 1см внутри мышц передней брюшной стенки между пупком и швом от кесарева. На данный момент жду плановой операции. Дата уже назначена. Слышала что делать необходимо в...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
При эндометриозе передней брюшной стенки выбор дня цикла для операции не имеет принципиального значения.
Согласно клиническим рекомендациям предпочтительность выполнения вмешательства лишь вне менструации, чтобы избежать кровоточивости тканей и отёка эндометриоидных очагов. Оптимально в первую половину цикла, но строгих ограничений до 10 дня нет.
Если операция приходится на 13 день, то переносить её конечно не требуется. Хирургический результат и риск рецидива от этого не зависят.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с
жироподавлением травматических изменений не определяется.
В шейке и головке таранной кости интракортикально отмечается зона
гипоинтенсивного МР сигнала на всех импульсных последовательностях, с четкими
неровными...
Здравствуйте.
Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости.
Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается.
Больше ничего на МРТ не выявили, кроме синовитов (без причины).
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общих причин синовита (артрита).
Это может быть подагра, ревматоидный или реактивный артрит и др.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день, с дочкой катались на самокатах, тогда 5 лет было, в октябре 2023 г, упала попой сильно на асфальт, диагноз компрессионный перелом 8 грудного позвонка, проходим лечение, носим корсет и ЛФК. Контроль 20 февраля 2024 г Сказали что можно снимать корсет. В январе...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
по экг снижение кровоснабжения по передней стене ЛЖ ( инверсия з. Т в
V3V4 до1.5мм и 1.0мм соответственно). остальном - без выраженной динамики- горизпол.эос. Нар-е проведения по правой н.п.Гиса. Частая боль в груди тахикардия , особенно когда хожу часто возникает , был...
Сегодня сделали МРТ маме. Ей 67. Жалуется на боли в коленях. И на пятки, и на кисть правой руки. Но вопрос пока по коленям.
Заключение правого колена: МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска IIIа ст. по Stoller. Синовит небольшой выраженности.
Остеоартроз...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По нашим букварям при повреждении менисков 3а нужно делать артроскопию (операция).
Рассматриваете ли Вы такой вариант? Если да - я расскажу подробнее.
Если нет - распишу консервативное лечение.
Здравствуйте, у меня грыжа в пояснице, вчера постояла в наклоне и защемило нерв, очень сильно болит поясница, все отдает в ноги. Беременность 30 недель, до беременности помогал мидокалм в таблетках, можно ли его сейчас принять? потому что боли неввносимые, не помогают мази,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования
На серии МР- томограмм получено изображение пояснично- крестцового отдела позвоночника в режиме Т1-ви, Т2-ви, STIR, в коронарной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, с внутривенным усилением. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Заключение: МР картина состояния после резекции наружного мениска. Повреждения внутреннего
(I степени по Stoller), наружного (IIIa степени по Stoller) менисков. Застарелое частичное
повреждение передней крестообразной связки. Хр. синовит, супрапателлярный бурсит. Гонартроз...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение латерального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Какое необходимо лечение?
Заключение МРТ: МР признаки снижения высоты тела, повреждение заднего рога медиального мениска stoller ll, умеренное генеративное повреждение передней крестообразной связки; минимальный синовит.
Началось с резкой боли при сгибании и разгибании, до...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! . После консультаций с гинекологом по поводу симптомов климакса мне назначили ряд анализов. Результаты некоторых вызвали беспокойство:
АТ-ТПО =76,1 МЕ/мл при норме: 5.6 ( ТТГ - 1.72 мЕд/л, при норме 0,4-4,0), и пролактин раза в 3 выше нормы. Т.к. пролактин...
Здравствуйте!так как выявлено большое количество макропролактина ,то это не пролактинома,при пролактиномах уровень пролактина обычно более 2000 за счет активной фракции
Пока нужен только контроль МРТ в динамике через год,микроаденомы таких размеров не оперируюттся ,только наблюдаем за ними
С антителами аденома никак не связана,вы посто являетесь носителем антител,нужен периодическийконтроль ттг
Также нужно посмотреть уровень ифр-1,чтобы исключить соматотропиному,это редкое образование,но лучше проверить и исключить гормональную активность