Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была операция в Донецке, удалили долю щитовидной железы и перешеек. Сделала пересмотр гистологии в Питере. Пришел ответ - папиллярная карцинома, с очаговой инвазией. Что такое очаговая инвазия? Нужно ли делать вторую операцию, чтоб удалить полностью щитовидку. И...
Здравствуйте Насколько помню и по исходному гистологическому заключения - и по данным пересмотра есть признаки микроскопической экстратиреоидной инвазии - в виде очаговой инвазии капсулы щитовидной железы То есть клетки опухоли врастают в капсулу и это начало распространения за пределы органа Это показание к более интенсивному лечению - а именно к удалению оставшейся части ЩЖ и проведения радиойодтерапии
Бурление в области поджелудочной
18 ответовДобрый день! В последний месяц беспокоит бурление в области поджелудочной, особенно после еды.Также 10 мес назад проходила ФГДС перед операцией на позвоночник, Заключение следующее: Недостаточность кардии. ГЭР. Гастроэзофагеальный пролапс. Лимфоидная гиперплазия и очаговая...
По результатам фгдс отмечаются признаки недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, что может проявляться изжогой. Но т.к нет симптомов и воспаления пищевода-лечкние не требуется. Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не ставится. Поэтому в такой ситуации в течение 6 мес стоит запланировать ФГДС с биопсией по olga. Такие, учитывая признаки воспаления слизистой желудка рекомендуется диагностика хеликобактер: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. Для улучшения состояния слизистой желудка, в такой ситуации возможно применение препаратов на основе ребамипида, например ребагит 100 мг 3р в день 4 нед . Препарат улучшает кровообращение и стимулирует выработку защитной слизи
Атрофический гастрит
3 ответаЗдравствуйте Начались боли и тяжесть в желудке после еды. По рекомендации гастроэнтеролога прошла фгдс , где увидели атрофию желудка (взята биопсия) . По результатам гастроэнтеролог сказал, что атрофический гастрит не подтвердился. Действительно ли нет атрофического гастрита?...
Здравствуйте. По описанию биопсии в слизистой желудка отмечены только небольшие участки уменьшения количества желез, без выраженного истончения и без кишечной метаплазии. Это не считается полноценным атрофическим гастритом, а относится к хроническому гастриту с очаговой атрофией. Подобные изменения часто связаны с инфекцией Helicobacter pylori и при своевременном лечении могут не прогрессировать. При этом сохраняется нормальная функция слизистой, и процесс обычно обратим. В таких случаях применяют терапию для защиты слизистой, например ребагит 100 мг по одной таблетке трижды в день курсом до двух месяцев, а также поддерживающую диету с ограничением раздражающих продуктов и регулярным питанием. Контроль ФГДС с биопсией проводят обычно через 1,5–2 года, чтобы убедиться, что слизистая восстанавливается. Для оценки активности воспаления может использоваться анализ на антиген Helicobacter pylori через месяц после завершения эрадикационной схемы. Такие очаговые изменения нередко выявляются у молодых людей и при корректном лечении не переходят в выраженную атрофию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 53 года, сделал фгс (у него язва двенадцатиперстной кишки) и было обнаружено варикозное расширение вен пищевода по узловому типу,очаговая антральная эритоматозная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс, очаговая проксимальная дуоденопатия. Сделал узи...
Здравствуйте. Исходя из данных инструментальных обследований можно говорить о формировании печеночной недостаточности (фиброз\цирроз печени) с признаками расширения порто-кавальных анастомозов и портальной гипертензии. Дообследование: БАК на АСТ,АЛТ,билирубины, ЩФ,ГГТП, липидограмма, коагулограмма, глюкоза, альбумин,кровь на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, ЭхоКГ, эластометрия печени,консультация гепатолога. На данный момент: гептор 800мг\сут 14дней, лактофильтрум 2т 3р\сут 1мес.
Расшифровать результат биопсии
5 ответовготовых стеклопрепаратах № В 03193_26, окрашенных гематоксилином и эозином, согласно предоставленной медицинской документации: "соскоб из цервикального канала" - среди слизи и форменных элементов крови определяются единичные эндоцервикальные железы без атипии эпителия,...
Добры день, Елена! Все изменения доброкачественные и если цикл регулярный, то обычно гормональной лечение не требуется в такой ситуации, так как гиперплазия очаговая, а не всего эндометрия. Но, при таких описаниях надо проконтролировать через 2 месяца на узи состояние эндометрия- узи надо делать в первые 3-4 чистых дня после окончания менструации. Полипы надо удалять методом гистерорезектоскопии, тогда вероятность рецидива минимальна. По шейке есть признаки воспаления, которые чаще всего вызываются впч. Поэтому надо сдать будет мазок на впч, так же посмотреть, что было в мазке на цитологию перед операцией, если брали. Если не брали , то сдать и сделать надо кольпоскопию. Но, это обычно стоит сделать через 2 месяца после операции.
Температура, слабость
3 ответаЗдравствуйте. Ребёнок с 8.01-19.01 болел пневмонией. (острая двусторонняя очаговая пневмония, внебольничная, средней тяжести, неосложненная, ДН 1 ст) также был острый ринофарингит. (Полгода назад впервые была пневмония, очаговая, односторонняя) После выздоровления до 10.02...
Юлия, здравствуйте По клиническому анализу крови: - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме (анемии нет) - тромбоциты в норме - лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет) - по лейкоцитарной формуле повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты только в процентном отношении, а мы ориентируемся на абсолютные показатели (они в норме). Эозинофилы в норме могут отсутствовать вообще. Моноциты показывают нам на перенесенное воспаление. По общему анализу мочи воспалительных изменений нет (лейкоциты, бактерии, белок в норме). Отмечается повышение кетоновых тел, что может говорить об интоксикации. Сейчас ребенку показано обильное питье из расчёта 30 мл/кг/сут. Даем ребенку пить сладкий чай, компот, морс маленькими порциями , но часто. Возможно, что на фоне ослабленного иммунитета могла подключиться вирусная инфекция. Завтра желательно вызвать врача на дом для повторного осмотра и проведения аускультации лёгких. Пока необходимо промывать носик физ раствором или другим солевым раствором (аквалор, аквамарис) 3-4 раза в день. Дома поддерживать влажность воздуха около 60%, температуру воздуха не выше 22°, обильное теплое питье
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия желудка
1 ответДобрый день. Недавно делали гасироскопию и заодно взяли биопсию из 2х участков. Пришло заключение:Проба 1 20059607/23-01 Биоптат слизистой оболочки 12-перстной кишки с укорочением и деформацией ворсинок, с очаговой желудочной метаплазией эпителия ворсинок, с диффузно-очаговой...
Здравствуйте! Описание соответствует умеренному воспалению на фоне инфекции хеликобактер пилори. Данная картина не считается опасной, но существует вероятность усиления воспаления и ухудшение картины без лечения. В таком случае рекомендуют лечение хеликобактерной инфекции.
Почему кашель 2 месяца
4 ответаЗдравствуйте.Год назад я переболела вирусной пневмонией.С 16 декабря после ОРЗ,ангины у меня остался кашель.То усиливается,то уменьшается.1 февраля сделала КТ лёгких.На КТ очаговая пневмония под вопросом,туберкулёз под вопросом слева.Начала исключать туберкулёз.Нужно ли будет...
Здравствуйте. Любые очаги в лёгких требуют исключения специфической патологии у фтизиатра, онколога. При исключении данных диагнозов вас лечит пульмонолог.
Тяжесть в желудке.
13 ответовЗдравствуйте! После ФЭГДС мне поставили заключение: очаговая атрофия слизистой желудка. Умеренная эритематозная дуоденопатия. Дуоденогастральный рефлюкс. По совету врача месяц принимала нольпазу. Но никаких улучшений не почувствовала. Беспокоит тяжесть в желудке, хотя много...
Добрый день ! Нольпаза тут не поможет, может быть ухудшение состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой общий анализ крови
18 ответовЗдравствуйте! Сейчас кормлю грудью, родила 2 месяца назад, кесарево. Я аллергик , сейчас обострение. Также экзема и очаговая аутоиммунная алопеция. В основном всегда завышены лимфоциты в течение пяти лет . Но сейчас также и абсолютный показатель выше нормы .Плохой анализ...
Здравствуйте, по ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции ничего страшного, рекомендую вам пообследоваться на персистирующие вирусные инфекции (Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.