Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидограмма
20 ответовУважаемые доктора Прошу вашего совета по ситуации Сдала липидограмму, есть изменения В начале года липидаграмма была без нарушений Сделай Узгд (прикладываю ) Отмечу что бляжке уже 3/4 года точно Стеноз как был так и остался 15/20% Вопрос в статинах Обязательно ли сейчас...
Добрый вечер! Для того, чтобы в динамике бляшка не увеличивалась дальше при таких размерах - рекомендуется снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) до значений менее 2,6 ммоль/л. Если бляшка будет размером более 25% - целевые цифры будут еще ниже, менее 1,8 ммоль/л. За счет даже самой строгой диеты уровень холестерина без лекарственной терапии снижается на 10-15% - соответственно целевых цифр только за счет питания достичь не получится. Омакор не снижает ЛПНП до целевых уровней - этот препарат используется только при повышении триглицеридов (по анализам значения в норме). Чем старше возраст - тем быстрее рост бляшки. Соответственно без гиполипидемической терапии не обойтись.
Боррелиоз у ребёнка?
4 ответаЗдравствуйте! Месяц назад ребёнка (13л) укусил клещ, клеща проверили в лабе на инцефалит и боррелиоз - отриц. Сегодня на бедре появились три пятна (Фото прикрепила) неправильной формы, с ярким краем, при надавливании бледнеет. Ув. доктора, прошу вашего совета, инфекциониста в...
Здрввствуйте! Вряд ли это боррелиоз. Сдайте клинику крови с формлой, Ифа крови на клещевой боррелиоз антитела класса М и дЖИ, ПЦР крови на боррелии.
Проблема с Жкт
6 ответовДобрый день !Хотела бы спросить совета и помощи! Год назад перенесла аппендицит ( гангренозный) до сих пор не могу восстановить работу жкт! То вздутие ,то диарея ,то дискомфорт ! Пила тримедат,сейчас итомед,был курс креона,так же пропивала флориозу ! Недавно переболела...
Здравствуйте. При таких симптомах и приема антибиотиков возможно наличие избыточного бактериального роста в тонком кишечнике: - необходимо выполнить уреазный дыхательный тест на сибр и решать вопрос о назначении альфанормикс 400мг курсом, - также минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые. Для снятия симптомов возможно применение метеоспазмил 3раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
7 ответовЗдравствуйте. Дочери 16 лет, обратились к гинекологу по поводу болей внизу живота. Боли и впервые, появились за 7 дней до месячных. По УЗИ киста правого яичника 5 см. Повторили УЗИ наи6 день цикла, киста не уменьшилась, но болей нет. Хотелось бы совета, что делать дальше....
Здравствуйте Чаще всего в этом возрасте наблюдается функциональная киста Положительный признак- это отсутствие боли Узи нужно выполнить через 3 цикла на 5-7 день менструального цикла ( тк вы повторили узи через малое время, она не смогла бы уйти) На данном этапе ограничить физическую активность и тепловые процедуры на область живота, профилактика запоров
Схема лечения
11 ответовЖенщина 1949 г\р (74 полных лет) Сахарный диабет 10 лет Принимала Диабетон 60 мг, Сиофор 850 мг сахар доходил до 12 ед., добавили Форсигу, сахар держится 9 ед. Хотели поставить зубной протез на импланты, но стоматолог -хирург не берется из-за гликированного Hb =7.9 Прошу...
Здравствуйте, глюкоза натощак 10,5 ммоль/л - это высокий сахар. Гликозилированный гемоглобин 7.9 % не сильное отклонение от целевого уровня. Для возраста и стажа сахарного диабета целевые показатели сахара крови натощак до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10.0 ммоль/л гликозилированный гемоглобин до 7,5 %. Начните принимать Сиофор 1000 мг утром и вечером Диабетон 60 мг утром за 30 минут до завтрака Форсига 10 мг утром. Глюкоза в моче это норма при приема Форсига. Повышен холестерин. Нужно сдать развернутую липидограмму ЛПНП, триглицериды, ЛПВП , т.к. атеросклероз при сахарном диабете риски увеличиваются.
Добрый день! Операция на кишечник была в прошлом году. Каждые 3 месяца сдаём онкомаркеры. РЭА от 18.10.23 -1.8 нг.мл и на 18.12 -1.8 нг. мл. , он на месте стоит .Что касается показателя Са 19.9 , то на 18.09.23 показатель был 13.12 ед.мл, а на 18.12.23 -16.23 ед. мл ,...
Ознакомилась с протоколом ПЭТ/КТ. Очаги в лёгких поствоспалительные , не накапливают РПФ. Что касается лимфоузлов средостения, то надо посмотреть динамику, так же и по подмышечным лимфоузлам. Сейчас выполните КТ и УЗИ подмышечных лимфоузлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛОР ХИРУРГА
10 ответовДоброго здоровья. Ситуация такая. Проблеме уже три года. Стекание слизи по задней стенке. И постоянные выделения из носа. Течет правая ноздря. Консервативная терапия облегчения не дает. Лечащий лор говорит о необходимости операции. Носовая перегородка искривлена, может быть...
Здравствуйте . По результатам КТ определяется выраженное искривление носовой перегородки ,которая может быть причиной действительно стекания слизи по задней стенке глотки . Относительно описанных полипов незначительных -на снимках в этих срезах их не видно . В подобной ситуации действительно может быть рекомендовано оперативное лечение. Так же хотелось отметить ,что нужно исключить кисту Торнвальда -образование в носоглотке ,которое можно увидеть на эндоскопическом осмотре носоглотки (на КТ не видно ). Подскажите проводили ли эндоскопию ? Есть изжога /отрыжка ?
Цокотит зубами
5 ответовЗдравствуйте. Сыну 3.4 . Прошу вашего совета в нескольких вопросах 1. Во время сна ( в основном ночного ) ребенок цокотит зубами, скребёт ими В чем может быть проблема? 2. У ребенка в основном под утро , сухой нос , соплей нет но нос сухой и сухие козявки видимо есть . Как...
Добрый вечер! Чаще всего описываемая вами проблема появляется из-за обострения аденоидита-воспаление миндалины в носу, это дает постназальный затек, отсюда возникает сухой кашель в течение дня или во сне, сопение носом, гнусавость, заложенность носа, сон с открытым ртом, храп, скрежет зубами. Для уточнения диагноза требуется очный осмотр ЛОР-врача с эндоскопической визуализацией полости носоглотки и назначение гормонального спрея (Назонекс/Авамис) на длительное время (1-3 месяца).
Как отсрочить приход месячных
8 ответовЗдравствуйте. Ситуация необычная: за много лет появилась возможность исполнить мечту дочери-инвалида (ДЦП, двойная гемиплегия, не ходячая, 31 год) отдохнуть на море. И как раз в этот период у дочери должны начаться месячные. Прошу совета: как отсрочить приход месячных дней на...
Вторую пачку допиваете до конца. Таблетки очень маленькие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,хотела спросить совета,травм колено не было ,не ударялась,просто резко начались пульсирующие боли в области колено по внутренней стороне,невозможно было спускаться и подниматься по лестнице.Сейчас пью мидокалм и целекоксиб,мажу колено мазью дигоксином гель и...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях дополнительно к назначенному лечению обычно рекомендуют: Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Эти процедуры предотвращают рецидив и продлевают ремиссию. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.