Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль ноющая левой стопы. Имеются мрт,прочие назначения
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем рассекающий остеохондрит = остеохондральное повреждение = остеонекроз блока таранной кости 2 ст. Это основная проблема, которая в итоге может закончиться заменой сустава или артродезом. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы, например, Терафлекс, Артра и др. (доказательная база эффективности слабая). 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом (трещина) плюсневой кости стопы
11 ответовДобрый день. 21.08 вечером ребенок 10 лет ударился об пол внешней стороной стопы. Играл в мяч, наступил на него, он выскользнул и нога ударилась об пол. Отека и синяка не было. 22.08 обратись в больницу, был осмотрен травматологом, сделан снимок, по снимку поставлен диагноз...
Здравствуйте Елена ! На представленных рентгенограммах "классические переломы" не определяются Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста) На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз и в таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты ) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Из больницы отпустили с мокрым гипсом, мне кажется он высох не в правильном положении. -прикрепите фото стопы с лонгетой ,оценим Всего наилучшего!
Надо ли удалять палец стопы
1 ответВ августе 2023 года повредил пилой 4палец правой стопы в итоге перелом травматический и палец в итоге не срросся и поставили диагноз хронический остеомиелит. На пальце есть свищ который красный и припухший но самим пальцем шевелю и не чувствую болей и дискомфорта. В декабре...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях требуется консультация хирурга ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин Д и влажные стопы
8 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, какие признаки будут свидетельствовать об избытке витамина Д у грудничка? Ребёнку 4 месяца, даю витД в дозировке 1000ме примерно с месяца. Недавно стала замечать, что стопы у малыша иногда бывают СИЛЬНО влажными, прям мокрыми. Раньше...
здравствуйте, у детей до года не совершенная терморегуляция, поэтому они еще могут быть сильно горячими и холодными, влажными и сухими, такое случается не по причине избытка витамина Д, продолжайте принимать витамин д в профилактической дозе, он сейчас очень важен для роста малыша
Детский ортопед стопы у ребёнка
6 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Ребенку 1 год 1 мес. Самостоятельно не ходит, ползает на четвереньках, стоит с опорой. Во время последнего посещения ортопед в поликлинике по итогам визуального осмотра сказала, что у него слабые вальгусные стопы и их нужно укрепить, а для...
Посмотрел. Пока патологии нет. Возрастная норма. Обувь нужна, дома можно пока без обуви. Так же рекомендуют массаж, ЛФК и витамин Д3. В остальном необходимости нет.
Добрый день. Недели уже 3 как появились неприятные симптомы. Началось с того что утром просыпаюсь и сильно болят ноги, чувство что ночью не отдыхал а бегал. Это длилось дней 3-5. Потом симптомы чуть изменились, сейчас когда просто хожу, ничего не чувствую. Стоит сесть или...
Нужно сделать ЭНМГ нижних конечностей и с результатами на повторный прием к неврологу, симптомы свидетельствую о поражении периферических нервов. Для уменьшения жжения можно попринимать- габапетин с увеличением дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка от 1200 до 2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполение стопы
8 ответовЗдравствуйте! Начну с самого начала попеременных болячек бабушки – может быть что-то из этого стало причиной проблемы, по которой я пишу сюда. В первую неделю ноября всей семьёй переболели ковидом. У бабушки симптомы были следующие: кашель, горло, насморк. Температуры не было...
Возможно учитывая эпизод озноба имело место рожистое воспаление, которое сейчас уже купируется. Принимайте таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней, таб. Найз 1 таб х 3 раза в день 5 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день, таб. Детралекс 500 мг х 1 раз в день 60 дней. Влажноподсыхающие повязки с водным антисептиком хлоргекседин или мирамистин. УЗИ вен нижних конечностей, после решение вопроса о классе компрессионного трикотажа. Здоровья Вам
Заболела ОРВИ две недели назад: кашель, была температура не более 37,5. Кашель сухой, глубокий, приступообразный, но грудь не болит, дыхание не затруднено, отдышки нет. Сейчас начала появляться мокрота, получается откашляться, но от кашля пресс уже болит. На этой неделе...
ЗДравствуйте. Прикрепите анализы и фото конечностей (отечных).
Добрый вечер! Скажите, заметила при мытье ног боль при надавливании за косточкой с наружной стороны стопы, в мягких тканях, визуально изменений нет, при ходьбе не ощущается, но если дотронуться, то боль сильная , что может тут болеть? Фото приложила, болит несколько дней
В данном месте при отсутствии события острой травмы болит м\б комплекс связок и сухожилий (Хронический тендинит и лигаментит). Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. В народе такую ситуацию называют "хроническое растяжение связок". Предрасполагающие причины - длительная ходьба или нахождение на ногах, нерациональная обувь (высокие каблуки), плоскостопие и др. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, больше лежать и сидеть, чем находиться на ногах. Ходить в "кроссовках для ходьбы". Они так и называются. Загуглите. Было бы не плохо в них сделать индивидуальные стельки Форм Тотикс. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Ночью снимать. 3. Пока болей при ходьбе нет, таблетки и уколы не нужны. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. При появлении болей при ходьбе добавляем Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу стать на ногу ,болит и жжет внешняя сторона стопы,рентген никаких изменений,анализ соли мочекислый кислоты 430,подозрение на подагрических артрит,принимал аллопуринол 600 в день 1 месяц,сейчас аденурик номером 80 1 месяц ,боль не проходит.Что делать дальше?
Здравствуйте. Жгучие боли больше характерны для неврологии. Поэтому надо сделать узи стоп, убедиться, что в суставах нет изменений. И если это так, то посетить невролога. Ну или разбираться дальше с тем, что найдет узи.