Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Екатерина 34 года. Планируем 2 ребенка. Мой анамнез: 1 выкидыш, 1 замершая -все 7-8 недель. Готовимся к новой беременности, гинеколог назначила сдать кровь на антифосфолипидный синдром. Результаты от 31.01.26г.: Протеин S- 89,2% Протеин С- 98.7% Волчаночный...
Добрый вечер ! Для подтверждения АФС обычно требуется 3 кратный положительный результат волчаночного антикоагулянта И антитела к кардиолипину и бета -2 гликопротеину должны быть выше 40титров. По текущим данным у Вас нет АФС . Значимые генетические мутации факторов 2 и 5 не выявлены Дефициты естественных антикоагулянтов не выявлено. Необходимость назначения антикоагулянтов и в том числе Клексана , оценивается не только по анализам , а комплексно по специальной шкале RCOG Если более 4 баллов наберется, то рекомендуется Клексан Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Здравствуйте .очень частое кровотечение из носа у девочки 14 лет.Отклонения в анализе гемостаза.Антитромбин 93%.РФМК 7.5. Волчаночный антикоагулянт 1.64 ед.Постоянная боль в коленях.Просветите пожалуйста.Спасибо.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, ОАК, коагулограмму и остальные анализы крови
Беременность с тромбофилией
1 ответЗдравствуйте! У меня мутации генов фолатного цикла, гомозигота в pai-1, положительный волчаночный антикоагулянт. Нужно ли при беременности пить гепарины? Это считается тромбофилией? Спасибо большое !!!
Елена, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные родинки
5 ответовМне 56, все тело усыпано красными родинками, некоторые на лице ярко синие. Что это может быть? 16 лет пью антикоагулянт варфарин, стоит Кава-фильтр. Спасибо
Здравствуйте, Ознакомилась с вопросом Приложите фото проблемы Появление образований на теле запрограммировано генами Всегда элементы подлежат контролю и осмотрю со стороны дерматолога очно Осмотр в дерматоскоп Что рекомендуют удалить, удаляете с гистологией За чем можно наблюдать - наблюдаете 1 раз в год этим методом Главное - не травмировать - мочалкой не тереть - сушить кожу промокая
Результаты коагулограммы
9 ответовКОАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО ГЕМОСТАЗА Протромбиновое время 7* cек Протромбин (по Квику) > 150* % МНО 0.57 АЧТВ 23.4* Фибриноген 4.1* г/л Тромбиновое время 13 сек 10 - 17 ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ Антитромбин III, % активности 85 % 83 - 128 ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА D-димер...
Анастасия, здравствуйте! Подскажите, в связи с чем сдавали эти анализы? Что беспокоит?
Доброго времени суток. Диагноз фибрилляция/трепетание предсердий, ГБ. Принимаю антикоагулянт и пропанорм. Можно ли одновременно принять 3 дня азитромицин 500мг? В инструкции написано что вызывает аритмию
Добрый день. А по какому поводу назначили? Обычно от 3-дневного приема ничего плохого не случается, тем более, что и доза невелика. Можно добавить (если речь про ОРВИ) и что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д, адаптогены, симптоматические средства (жаропонижающие, солевые растворы и так далее)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
2 ответауролог назначил пить отвар крапивы ,ципролет,нефробест Диагноз геморрагический цистит Но я принимаю антикоагулянт -эликвис 5 мг в сутки но крапива дает обратный эффект Как поступить?
Добрый день, у крапивы незначительный гемостатический эффект, при совместном приеме крапива не ослабит действие антикоагулянта - элеквиса, можете принимать совместно, не переживая. По ходу лечения, когда крови в моче уже не будет, можете отменить прием крапивы
Цивралгия шейный отдел
3 ответаЗдравствуйте что принимать при диагнозе цевралгия, можно ли массаж. Апоикатор Кузнецова или ляпко. Какие витамины нужны. Принимаю антикоагулянт эликвис. В анамнезе гипертензия , ревматоидный артрит, узловой зоб
Чтобы невролог Вам качественно помог, неврологу важно знать, на фоне приема конкора и лозартана в покое у Вас бывает давление 140/90 и выше или нет. Достоверную информацию дает холтеровское мониторирование АД и чуть менее достоверную информацию дает дневник измерения АД утром и вечером. Это важно потому, что при назначении лечения болей в шейном отделе, например массажа или нестероидных противовоспалительных средств можно получить скачок давления. Поэтому имеет значение цыфры давления, а не названия препаратов. Шум в ухе невролог действительно может уменьшить, если это поражения нерва, а не поражение системы слуховых косточек. Подтвердить поражение нерва можно специальным исследованием, которое может провести сурдолог на очном приеме.
Анализы при микозе кожи лица
4 ответаМожно ли при микозе кожи лица и лечении противогрибковыми средствами внутрь и мази сдавать антитела к анексину,кардиолипину,на волчаночный антикоагулянт, ферритин и клинический анализ крови.
Добрый день! При любых инфекционных процессах, в том числе грибоковой , без острой необходимости не рекомендуется сдавать аутоиммунные маркеры . Так как они очень чувствительны и могут давать ложные результаты. Клинический анализ и ферритин тоже может иметь искажения , но в меньшей степени Поэтому их можно сдать Для уточнения характера ферритина ( а он часто бывает ложный ), рекомендуется сдать еще-коэффициент насыщения трансефррина железом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид при болезни Крона
1 ответПрошу подсказать, можно ли при болезни Крона принимать свечи виферона, а также антикоагулянт Эликвис, если заболел коронавирусом. Болезнь Крона толстой кишки. Тромбоциты всегда повышены более 330.
Добрый день. Можно.