
Здравствуйте! Оплодотворение естественным путём маловероятно из - за того, что активноподвижных сперматозоидов 0%. Имеется астенозооспермия, подвижность сперматозоидов снижена. По данным этой спермограммы требуется ЭКО/ИКСИ, так как сперматозоид нужно выбирать хороший.
Но, прежде чем делать окончательные выводы, необходимо хотя бы 2 спермограммы сдавать с интервалом в 2 недели, обязательно с МАР - тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Так же возможны ошибки лаборатории. Для начала сдать повторную спермограмму с МАР - тестом, затем пройти обследование - микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Соскоб ПЦР на все ИППП (девушке также сдать - фемофлор), кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ (девушке кровь на это всё также проверить). ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол.