Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная температура
1 ответЗдравствуйте! У ребенка неделю назад была температура 38,6,один день. Потом чихание, сопли, редкий кашель. Потом через 4 дня появился сухой кашель, обструкции началась. Дышала берудуал-пульмикорт. И на второй день лечения ночью поднялась температура. Что делать?
Здравствуйте, Марианна. Ознакомилась с вашим случаем. По описанию, у ребенка скорее всего вирусная инфекция. В таких случаях рекомендуется симптоматическая терапия. Здравствуйте! Я изучила прикрепленные вами анализы, анамнез заболевания и жалобы. Обычно в таких ситуациях назначают симптоматическую терапию: ❗️обильное теплое питье в объеме 40 мл/кг (необязательно чистую водичку: можно сок, разбавленный водой, некрепкий чай или компот/морс, например); ❗️При наличии показаний ( подъем t >38.5*С) - прием жаропонижающих препаратов. Обычно это парацетамол и/или ибупрофен (парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофен 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки). Но лучше начать с парацетамола. ❗️Промывание носа физиологическим раствором натрия хлорида (Sol. NaCl 0.9%) или спреями, содержащие морскую воду, например, Аквамарис/Аквалор до 6 раз в сутки. ❗️При наличии заложенности носика мы используем сосудосуживающие капли в возрастной дозировке, закапываем их после промывания носа и используем не более 5-7 дней ❗️ с учетом наличии обструкции - продолжаем ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом
Камень в лоханке
6 ответовВ лоханке правой почки конкремент овоидной формы с чеикими ровными контурами, размерами 10ммх15,5 мм, плотностью +815 ед.Н По заключению КТ-картина каликопиелоэктазии правой почки ввиду конкремента лоханки с признаками обструкции. Нужна ли операция или можно растворить камень?
Да, можно порекомендовать. Возможно потребуется несколько сеансов.
Здравствуйте . подскажите пожалуйста как правильно деяить воспаление в лёгких у ребёнка мальчик 5 лет. Первые покашливания начались с 7го октября, кашлял только ночью буквально 1-2 раза . значения не придала . с четверга 10.10 раскашлялся и днем начинаем пить Амброксол 2,5 мл...
Доброй ночи ! Антибиотик назначен верно! Расчет идет 15 мг на кг в сутки вам положено 30х15 = 300 мг В 6 мл ( 150 мг ) 2 раза в день 300 мг ! Если кашель сухой , тяжело откашливает мокроту Необходимо добавит ингаляции пульмикорт 250 мкг 1 мл и 2 мл физ раствора 2 раза в день до 5 дней! Дополнительно антибиотик не нужен. ! Оак результат спокойный , воспаления острого нет ! Температура может быть до 2 -3 недель держаться около 37! Главное смотри на самочувствие ребенка !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавали анализы после бронхита обструкции. Получили это . Гемоглобин, гемотакрит, эритроциты в июле были такие же. Реьикулоциьы либо не брали либо их не было. Беспокоюсь так как может ли это говорит о нарушении работы костного мозга в части переработки ?
Здравствуйте! В целом по приложенным анализам болезни кроветворения не заподозрить, все звенья кроветворения работают физиологично, опухолевых и патологичных клеток не описано. Ретикулоциты ( омоложенных эритроциты) имеют значение больше при снижении гемоглобина , когда развивается анемия. При нормальном гемоглобине ретикулоциты могут лишь косвенно указывать на возможное раздражение эритроцитарного звена ( например, после контакта с вирусом, бактерией, после употребления токсичных серьезных препаратов, антибиотиков в том числе, при приеме витаминов, которые позитивно влияют на кроветворение, а также на любые хронические вялотекущие воспаления). Ориентир в подобной ситуации не на ретикулоциты, а на общее состояние ребенка. По вводным данным повода для тревоги нет.
Совместимость Кокав и Фликсотид
5 ответовДобрый день! Ребенок принимает Фликсотид (дышит им) для предотвращения БА, т.к. в прошлом году были обструкции, выявлена аллергия на пыль. В данный момент проходим вакцинацию Кокав (укусила собака), можно ли принимать Фликсотид или прекратить? Если да, то насколько?
Здравствуйте! Это гкс местного применения, поэтому совмещать с вакцинацией можно.
Продолжительный кашель
23 ответаЗдравствуйте. Ребёнок 8 лет, кашляет месяц, слушались у педиатра, в лёгких чисто, назначила ношпу, синекод, дезал. До этого дышал 8 дней пульмикортом, вентолином, пил Гербион сироп 5 дней. Кашель с элементами обструкции и в процессе отхаркивается иногда, но чаще сухой....
Здравствуйте В таких случаях обычно рекомендуют сделать рентген грудной клетки. Сдать мазок на коклюш и микоплазму Если же по результатам будет всё отрицательно, очная консультация пульмонолога обычно в таких случаях рекомендуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖЕЛ 1,97л-56%. ОФВ1 - 1,34л-45%, ОФВ1/ЖЕЛ 68,31 Вентиляционная способность легких нарушена по обструктивному типу. Тяжелая степень обструкции. Генерализованное снижение скорости потока. Средне-тяжелое снижение ЖЕЛ. Бронходилатационный тест ( с сальбутамолом ) - динамика...
Здравствуйте. Показатели спирометрии соответствуют диагнозу Хроническая обструктивная болезнь легких или Бронхиальная астма с фиксированной бронхоообструкцией. Степень изменений выраженная. Для лечения используются дозированные ингаляторы. С уважением!
Нужна ли операция?
5 ответовЖенщина 69 лет.Выраженная концентрическая гипертрофия левого желудочка.значительная степень легочной гипертензии,выраженное уплотнение стенок аорты,сужен выходной тракт левого желудочка,умеренный аортальный стеноз,уменьшение обструкции в динамике от 01.02.2020.Возможна ли...
А с самим клапаном аортальном что? Какие на нем градиенты. Да и в принципе МЖП, КДО, ФВ, Градиент ВОЛЖ, СДПЖ, нужны цифры
Снимают ли с учета диагноз БА ?
2 ответаЗдравствуйте.Интересует вопрос,мы стоим на учете в аллергоцентре с диагнозом БА 5 лет не обращались,лечились дома,если обструкции-то небулайзер с пульмикортом ,беродуалом ,капаем нос Авамис на постоянной основе. Могут ли без нашего ведома в РФ снять диагноз?
Здравствуйте, без вашего ведома диагноз не снимут. Более того, бронхиальную астму очень трудно снять, обычно это происходит через стационар и определённые исследования, но этот диагноз снимают очень редко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЦИТОМЕГАЛОВИРУС
12 ответовБыли частые обструкции при бронхитах. Нашли аллергию, аллергены убрали.стало легче. Теперь ищем причины увеличения печени и желчного. Посмотрите пожалуйста анализы, объясните что все это значит и что дальше делать. Начиталась сейчас в интернете и не могу придти в себя.
ИФА у ребёнка ложноположительные в т.ч к герпесу 6 типа!!!! Гепатомегалия за счёт быстрого роста. Наблюдение каждые три месяца. Если ничего не беспокоит - ничего не ищем и не лечим соответственно