Что вас беспокоит?
Продолжительный кашель
Здравствуйте. Ребёнок 8 лет, кашляет месяц, слушались у педиатра, в лёгких чисто, назначила ношпу, синекод, дезал. До этого дышал 8 дней пульмикортом, вентолином, пил Гербион сироп 5 дней. Кашель с элементами обструкции и в процессе отхаркивается иногда, но чаще сухой. Сдавали анализ крови, по нему нет вирусной или бактериальной инфекции. Ребёнок аллергик, до 5 лет были частые бронхо-обстукции. В семье кашляю ещё и я, никакое лечение не помогает, и на днях начал кашлять старший сын. Подскажите, что можно сделать, чтобы вылечить этот кашель?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют сделать рентген грудной клетки. Сдать мазок на коклюш и микоплазму
Если же по результатам будет всё отрицательно, очная консультация пульмонолога обычно в таких случаях рекомендуется
Дарья Николаевна, Спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сначала выяснить причину кашля
От этого и будет формироваться тактика ведения
Так как ребенок кашляет долго- реклмендуют проведение рентгена, даже учитывая, что в лёгких все чисто
Осмотр лора, для исключения постназального затека
Затем , если по анализу крови все в норме - возможно сдать общий IgE, проверить нет ли аллергонастроенности
Если же не повышен, то сдать на инфекции кровь - на миклплазму, хламидии, коклюш, паракоклюш
Арсения Араиковна, Спасибо
Пожалуйста, поправляйтесь скорее 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте,при длительном кашле, рекомендуется сдать антитела ig m к коклюшу, паракоклюшу, хламидиям и микоплазме,они могут давать такие состояния,при них как правило кровь спокойная.
Не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса.
Анна Николаевна, Спасибо
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Анна Николаевна, Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях, при длительном кашле рекомендуют сдачу крови на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония, а также к коклюшу для исключения атипичных инфекций.
Не сдавали никакие анализы?
Полина Евгеньевна, сдавали только общий анализ крови, выше прикрепила результаты
Подобные результаты общего анализа крови говорят о норме, для исключения атипичных инфекций рекомендуют сдачу антител
Полина Евгеньевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуется консультация пульмонолога, с проведением РГ органов грудной клетки и сдаче антител на коклюш/паракоклюш/микоплазму и хламидии.
Так же учитывая представленную информацию, можно предположить постинфекционный кашель после перенесенного ОРВИ. Обследование напрямую зависит от результатов очного осмотра и самочувствия ребенка. Если ребенок активный, прекрасно себя чувствует, восстановился аппетит и сон, а при аускультации (прослушивании) легких врач не услышит никаких патологических шумов, то обычно не требуется дополнительное обследование. Кашель обычно обусловлен повреждением слизистой оболочки дыхательных путей (там идет воспаление) или стеканием соплей по задней стенке глотки, поэтому в подавляющем большинстве случаев не требует лечения муколитиками или иными противокашлевыми средствами. Более того, данные лекарства могут повысить риск осложнений. Самое важное в подобных ситуациях — это поддержание слизистой оболочки дыхательных путей влажной. То есть адекватный питьевой режим, влажный прохладный воздух в квартире, регулярная влажная уборка (обеспыливание квартиры, особенно в той комнате где спит ребенок), использование средств для стирки и уборки без отдушек. Если же на очном осмотре или по результатам анализов врач выявляет признаки болезни, то терапия на прямую будет зависеть от того, какая именно болезнь будет обнаружена. Поэтому не возможно порекомендовать какое-то универсальное средство от затяжного кашля после ОРВИ. Дополнительно, важно следить за температурой тела в течение дня, кормить ребенка по аппетиту, предлагать дополнительную жидкость, так как при лихорадке она теряется в разы быстрее. При хорошем самочувствии желательно как можно быстрее восстановить прогулки на свежем воздухе. (если не аномальная жара или холод)
Алина Юрьевна, спасибо
Здравствуйте, Яна. Кашель длительностью более 4 недель является показанием для проведения рентгена легких.
Если сейчас кашель чаще сухой, с элементами обструкции, а в анамнезе есть аллергии, то нельзя исключать бронхиальную гиперреактивность, в таком случае показана консультация врача-пульмонолога.
Так же рекомендую сдать антитела Ig M к хламидие, микоплазме и коклюшу. Они могут вызывать длительный кашель, при этом кровь спокойная, так как данные возбудители считаются атипичными.
Сейчас рекомендую:
1)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
2)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.
3)Прием витамина Д3 в профилактической дозе -1000 МЕ/сут.
Лилия Шамилевна, спасибо!
Скорейшего выздоровления вашей семье!
Лилия Шамилевна, спасибо большое!
Здравствуйте
Обычное при наличие таких симптомов ,рекомендуют сделать рентген ОГК ,очный осмотр лор врача и исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Эльнура Назимовна, спасибо
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20161 ответ
- 16 Декабря 201936 ответов
- 23 Февраля 20201 ответ
- 24 Февраля 20204 ответа