Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЦМВ при беременности
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста до наступления беременности в крови обнаружили ЦМВ (211). Может ли это негативно сказаться на ребенке? Чувствую себя хорошо. Гинеколог поставила диагноз вагинит.
Это говорит о том, что Вы когда-то давно были инфицированы цитомегаловирусом, сейчас инфекция в неактивной латентной форме, рисков для плода это не несёт.
Спермограмма
5 ответовЗдравствуйте, мне 41 год (АМГ 2.77 месяц назад, сейчас 3,86), хочу проконсультироваться по спермограмме желаемого отца, как можно оценить его показатели для наступления нашей совместной беременности?
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте, у вас 142 и 284 соответственно), прогрессивная подвижность (А+В не менее 32%, у вас -44% ) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% по строгим критериям Крюгера (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - даже 10%, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и общей/прогрессивной подвижности. ITZ (индекс тератозооспермии) - абсолютно нормальный. Но есть небольшие изменения агрегационных свойств (вязкость - вискозипатия, слизь и агрегация+++ - т.е. сперматозоиды, вероятно из-за повышенной компенсаторной концентрации "склеиваются" с другими элементами эякулята), что тоже может мешать нормальному продвижение и прикреплению к яйцеклктке и естественному зачатию. Возможно есть фактор дегидратации (мало пьет). Явного воспаления вроде не видно (лейкоциты в пределах нормы). И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на агрегационные свойства и чуть на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа_ вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить" эякулят. Вот основные советы: ? Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0 Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса Люблю назначать следующую схему лечения: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Удачи и здоровья.
До задержки
1 ответДобрый день.Подскажите, есть вероятность наступления беременности, но задержки пока нет. Простудилась и принимала раствор Синупрет, и Тонзилгон. Навредят ли они плоду в случае если беременность наступила?
Здравствуйте! Пока имплантации плодного яйца не произошло, Вы никак не можете навредить эмбриону, у Вас нет общего кровотока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через 2,5 года после наступления менопаузы появились кровянистые выделения. По назначению врача стала принимать Транексам. По УЗИ толщина эндометрия 4,7 мм. Стоит делать выскабливание? Или подождать.
Здравствуйте. Хотелось бы видеть протокол УЗИ органов малого таза. Если врач не описывает патологических изменений в структуре эндометрия, то в данном случае проводить выскабливание полости матки не требуется. Толщина эндометрия в пределах нормы.
Эффективность постиплания
1 ответЗдравствуйте. Насколько эффективна таблетка постиплания после незащищенного пол.акта в течение 18ч в дозе 2 табл сразу. Месячные нерегулярные. Как действовать после этого? Есть риск наступления беремен?
Доброе утро! Достаточно эффективны
Добрый день.При цикле 22-31 был незащищенный ПА в 15 день цикла.Приняла первую таблетку постинора спустя 58 часов, вторую-еще через 24.Какова вероятность наступления беременности?
Здравствуйте. Вы вовремя приняли препарат, поэтому Вероятность беременности Очень низкая, сдайте через 10 дней после полового акта кровь на ХГЧ, Если результат меньше пяти, значит препарат сработал и беременности нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста расшифровать мои анализы и, если возможно, подскажите план лечения или коррекции ситуации. Есть ли шансы для наступления и вынашивания беременности.
Здравствуйте! Низкий витамин Д, нужно принимать дозу 7000ЕД 1 р в день 3 мес,затем перейти на 4000ЕД 1 р в день постоянно Гомоцистеин очень высокий. Из-за высокого гомоцистеина может быть невынашивание беременности, грубые пороки развития плода. Найдите препарат Homocystein Resist от Life Extention, пропейте 1 упаковку, затем от той же фирмы для беременных можно взять. Там активные формы вит гр В. ТТГ снизить до 0.5-2.0 с эндокринологом Вот с АМГ нужно думать. После всех мероприятий выше может что-то изменится, а может и нет. Он низковат. Есть результаты УЗИ малого таза?
Низкий АМГ
4 ответаДобрый день! АМГ ниже критического уровня. В ближайшее время собиралась начать планирование беременности. Есть ли хоть какой-то шанс её наступления естественным путем при таких цифрах?
Юлия, рада была помочь! Удачи и обязательно все получится! 🕊
Через 5 часов после приема женале был незащищенный па, возможно ли наступление беременности? Или есть необходимость использования повторно женале? Это происходило в дни вероятного наступления овуляции.
Да, Ваше здоровье в Ваших руках. Беременность не наступит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спермограммы
9 ответовДобрый день. Не получается забеременеть 1 год. Прошли необходимые обследования. Просьба посмотреть спермограмму мужа. Серьезные ли это отклонения? Может ли это быть причиной не наступления беременности.
Добрый вечер. По данной спермограмме астенозооспермия.Это снижение подвижности сперматозоидов.Сама спермограмма неплохая,зачатие возможно. Через 14дней пересдать спермограмму,соблюдая правила.Исключить спиртное,бани, сауны.Сейчас,для улучшения качества эякулята пропить Сперотон по 1 саше 1мес.Чтобы выяснить причину снижения подвижности,необходимо дообследование:посев эякулята,микроскопия секрета простаты, соскоб на ИППП,УЗИ органов мошонки!Обязательно, при повторной сдаче спермограммы сделать MARтест,чтобы исключить иммунное бесплодие