Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Вчера выписалась из больницы с отказом от операции. Не сложился диалог с врачом. Находилась в больнице с 24 июля по 1 августа. При проведении контрастного рентгена выявили камень 2 мм в устье правого мочеточника. Подскажите, пожалуйста, в данном случае показана...
Наталия, в Вашей ситуации — камень размером 2 мм в устье мочеточника — оперативное лечение, как правило, не требуется. У женщин такие небольшие конкременты в большинстве случаев отходят самостоятельно, особенно при отсутствии осложнений (например, обструктивного пиелонефрита, выраженной почечной недостаточности или стойкой боли, не купируемой медикаментозно). Стандартная тактика — наблюдение, активный питьевой режим (если нет противопоказаний по сердцу и почкам), назначение альфа-адреноблокаторов (например, тамсулозин), обезболивающие препараты по необходимости. Рекомендуется контролировать состояние: отслеживать появление болей, температуры, изменений в моче. В домашних условиях удобно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа мочи — это позволит быстро оценить наличие воспаления или крови. Если камень отходит, его желательно собрать для последующего химического анализа — это важно для дальнейшей профилактики рецидивов. Повторное обследование (УЗИ или КТ) проводится для контроля положения камня. Операция показана только при развитии осложнений или если камень не отходит в течение нескольких недель и вызывает стойкие симптомы. В большинстве случаев при Ваших исходных данных можно рассчитывать на самостоятельное отхождение камня. Если появятся выраженные боли, температура, озноб, снижение объёма мочи — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Камень 7 мм в устье правого мочеточника
16 ответовКамень С 10 апреля чувствовала симптомы цистита, начала лечение свечами хлоргексидином. Не помогло. Поэтому 14 апреля ночью выпила Монурал, помогло. Сдала на следующий день оам и оак, там лейкоцитоз. Анализы прилагаю. Сегодня пошла сделать УЗИ мочевого пузыря и почек....
Значит камень просто вышел незаметно для Вас. Поэтому нет уже расширения по УЗИ, так как нет уже препятствия оттоку мочи. Такое может быть, достаточно часто. У Вас камень уже был в устье мочеточника, далее ему остаётся пройти физиологическое сужение и попасть в мочевой пузырь, а далее уже у женщины короткая широкая уретра позволяет выйти камню достаточно без проблем. Хорошо, что камень вышел сам без операции.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, 13.07.25г. случился приступ почечная колика, вып да нош-пу 2т и потом немесил, стало, легче, думала цистит, в понедельник 14.07.25. сделала КТ и была у врача, сказали камень 5*7мм в нижней трети мочеточника, сказали попробуем родить, а так...
Татьяна, ситуация у Вас типичная для мочекаменной болезни: камень 5×7 мм в нижней трети мочеточника действительно может выйти самостоятельно, особенно у женщин. Приступы боли ("почечная колика") связаны с продвижением камня по мочеточнику и временной закупоркой. Ваша терапия соответствует современным рекомендациям: альфа-адреноблокатор (омник) облегчает отхождение камня, фурамаг — противомикробный препарат, который назначают для профилактики инфекции, что важно при наличии камня. Обильное питьё и физическая активность также способствуют самостоятельному выходу камня. Ориентировочно, камень такого размера выходит самостоятельно примерно у 60–70% пациентов в течение 2–4 недель. Однако гарантировать самостоятельное отхождение нельзя: всё зависит от анатомии мочеточника, формы и плотности камня, наличия воспаления и других факторов. Важные моменты, на которые стоит обратить внимание: - Если боли становятся нестерпимыми, появляется высокая температура, озноб, выраженная слабость, снижение объёма мочи — это повод для немедленного обращения за неотложной помощью. - Продолжайте контролировать мочу: мочитесь в отдельную ёмкость, используйте ситечко — если камень выйдет, его важно сохранить для анализа. - Если в течение 4+ недель камень не отходит, либо приступы повторяются, либо появляются признаки инфекции — вопрос об оперативном удалении (эндоскопическая уретеролитэкстракция) становится актуальным. Это малоинвазивная процедура, проводится через мочеиспускательный канал, без разрезов. Сейчас продолжайте назначенное лечение, наблюдайте за своим состоянием, поддерживайте водный режим и физическую активность. При ухудшении самочувствия — не откладывайте визит к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в области мочеточника
10 ответовСегодня обнаружила дискомфорт внизу живота и при мочеспускании небольшое жжение и не до конца опорожнение мочевого пузыря. Хочется снова в туалет . Впервые у меня такое. Опоражнение не полное ,по немного.
Добрый вечер. Похоже на эпизод острого цистита, мочевую инфекцию. Вы наверное имели в виду не МОЧЕТОЧНИК (их два, это трубочки которые соединяют почки и мочевой пузырь, а уретру, из которой мы писаем :) В вашем случае первое что нужно сделать, это: 1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б. 2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) 3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря 4. Консультация гинеколога, мазки на флору 5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой. Терапия: 1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. !!! Анализ мочи сдать до приема лекарства. 2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания) 3 Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай. 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения. Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Сильный отёк уретры
5 ответовЖенщина 74 года, после операции: удаление левой почки и левого мочеточника, удаление левого яичника. В области уретры очень сильное покраснение и отёк. Стоит мочевой катетер. Что можно мазать.
Здравствуйте! По фото выраженный отёк слизистой наружноно отверстия уретры, не исключен и отёк в глубине уретры. Провоцирующим фактором может быть сам катетер. В подобных случаях, если катетер стоит более 3-4х дней, то требуется замена катетера или удаление при удовлетворительном мочеиспускании, антибиотиктериальное и противовоспалительное лечение, например свечи диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней, нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды. Наружно промывание расствором фурациллина (1 пакетик на 100 мл воды), после можно капнуть 1-2 мл дексаметазона, мазевые препараты наружно можно, например офломелид мазь тонким, очень тонким слоем 2 раза в день, но с осторожностью, наблюдая за динамикой, так как в некоторых случаях создают маслянистую плёнку, усиливающую воспаление в данной локализации. Если воспаление будет сохраняться, то обязательно замена катетера, можно так же провести промывание уретры по катетеру расстворами антисептиков, так же можно фурациллином или хлоргекседином.
Камень устья левого мочеточника без угн
11 ответов7.09.25 ночью была почечная колика. 8.09.25 утром к урологу, нашли камень в устье левого мочеточника без угн 5-6мм 15.09. 25 опять узи и приём уролога, камень на месте. Сегодня 19.09.25 Почку потягивает но не сильно. Изначально были рези в уретре, сейчас нету. Уролог...
Здравствуйте. Самое главное что в почке нет расширения, у вас хорошее самочувствие и температура тела в норме. Значит, мы можем ждать. На отхождение камня дается 1 месяц в такой ситуации, времени достаточно, с учетом того, что камень действительно опустился ниже, в устье- это значит на выходе в мочевой пузырь, все хорошо. Обязательно обильное питье. Назначенные препараты имеют местно быть, особенно Омник хорош в этой ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, у меня было дробление камня, в нижней левой части мочеточника, и убрали восполение, поставили стенд на 2 недели, теперь если я пью воду начинаются боли как будто в почке и с лева в паху где стенд, не много опухать живот, потом проходят в течени 3х -4х часов но...
Здравствуйте. Стент - это инородное тело, поэтому такая периодическая симптоматика считается нормальной. Это временное явление, ничего страшного в этом нет. По поводу мастурбации - не рекомендовала бы.
Здравствуйте! В марте у моей дочери (2 года и 11 месяцев) была температура 2 недели от 38-39 (каждый день,но с промежутком либо утром,либо вечером ,или ночью). Ездили по больницам,в одной сказали инфекция (пили антибиотики,делали прогон мочи канефроном. Была моча...
Добрый день! Сейчас есть какие то жалобы у ребенка? Обычно при таком узи рекомендован контроль общего анализа мочи , бак посев мочи с чувствительностью и консультация нефролога/уролога с последующим диспансерным наблюдением.
Здравствуйте. Сделала КТ по назначению гастроэнтеролога. По гастроэнтерологии все относительно неплохо, но в описании написано, что обнаружили "в проекции левого мочеточника 2 округлых гиподенсных образования с плотными стенками, диаметром около 16 и 14 мм, незначительно...
Теперь понял, что пишите Вы с телефона. Можете прислать снимки позднее, если будет такая возможность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удален камень из мочеточника левой почки , размер 5 мм, больше не выявлено конкрементов в другой почке
Здравствуйте! По анализу удалённый камень был смешанного состава, примерно 80% фосфатов кальция и 20% оксалата кальция. Это не инфекционный и не мочекислый камень, поэтому препаратами растворить такие камни нельзя. Учитывая молодой возраст и выраженную малоподвижность, необходимо обследоваться на причины повышенного выделения кальция и фосфатов с мочой длительная иммобилизация сама по себе повышает риск кальций-фосфатных камней. Нужны креатинин, кальций общий и ионизированный, фосфор, мочевая кислота, паратгормон, общий анализ и посев мочи, а также суточная моча на кальций, фосфаты, оксалаты, цитрат, мочевую кислоту, натрий и рН. Метаболическое обследование после анализа камня рекомендуется всем пациентам, а при высоком риске рецидива проводится расширенно. Пока новых камней нет, основа профилактики достаточное питьё с равномерным распределением в течение дня, регулярное опорожнение мочевого пузыря и ограничение соли. Кальций из обычной пищи резко ограничивать не нужно. Цитратные препараты самостоятельно начинать не стоит при фосфатном составе и щелочной моче они могут дополнительно повышать рН и способствовать повторному камнеобразованию. Контроль УЗИ почек и мочевого пузыря обычно проводят через 6 месяцев, далее по результатам обследования.