Что вас беспокоит?
Ретенция лоханки справа и расширение устьев мочеточника
Здравствуйте! В марте у моей дочери (2 года и 11 месяцев) была температура 2 недели от 38-39 (каждый день,но с промежутком либо утром,либо вечером ,или ночью). Ездили по больницам,в одной сказали инфекция (пили антибиотики,делали прогон мочи канефроном. Была моча плохая-сдавали ее раза 3-4). В другой больнице сказали что ротавирус (пили от него лекарства). В итоге отправили нас на узи,по узи показало Ретенцию лоханки справа и расширение устьев мочеточника. Дочь к тому времени уже не температурила.
Принятый ответ
Добрый день!
Сейчас есть какие то жалобы у ребенка?
Обычно при таком узи рекомендован контроль общего анализа мочи , бак посев мочи с чувствительностью и консультация нефролога/уролога с последующим диспансерным наблюдением.
Здравствуйте! Жалоб нет у ребенка,единственное редко наблюдается светлая моча . Я бы сказала почти прозрачная. Завтра поедем сдавать мочу . У меня есть анализы прошлые(они были сданы в марте)
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего, что ретенция почечной лоханки справа и расширение устьев мочеточника являются вырожденными аномалиями развития. В таких случаях рекомендуется оценка общего анализа мочи в динамике, наблюдение у врача-нефролога с контролем УЗИ почек и мочевого пузыря. Сейчас что-то беспокоит малыша?
Здравствуйте. К сожалению у нас в области нет врача невролога и уролога ,даже если есть (они не берут детей ).
Перед садиком мы сдавали все анализы и моча была хорошая и кровь. Прикрепила результаты ( все было сделано в марте . Завтра будем снова сдавать мочу )
Сейчас посмотрю ваши анализы
Да, анализ мочи (март) указывает на инфекцию мочевыводящих путей, как и общий анализ крови (уровень лейкоцитов повышен незначительно - 9.8 х 10*9/л, общепринятая норма 4-9 х 10*9/л, повышен уровень сегментоядерных нейтрофилов).
В таком случае вам необходимо раз в год контролировать УЗИ почек, мочевого пузыря, даже если жалоб не будет.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Изучила ваш вопрос, вероятнее всего, можно сделать вывод о том, что ретенция (расширение) лоханки могло быть с рождения.
При предыдущих узи были ли какие-либо отклонения?
Расширение устьев могло произойти как при инфекции мочевыводящих путей, так и быть с рождения.
Указанные симптомы (высокая температура и изменения в анализе мочи) соответствуют перенесенной инфекции мочевыводящих путей.
Сейчас ребёнку может быть рекомендован контроль общего анализа мочи, а так же консультация детского нефролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ отмечаются небольшие ретенционные изменения, которые могли быть обусловлены перенесенным заболеванием. Для врожденных аномалий характерно прогрессивное ухудшение с возрастом, истончение почечной паренхимы (у вас по УЗИ такого нет). Поэтому по УЗИ нет причин думать о врожденном пороке развития мочевой системы.
В этой ситуации рекомендуется сдать мочу на общий анализ через неделю и обязательно повторить УЗИ почек и мочевого пузыря через 1 месяц. Если ретенционные изменения сохраняются через месяц, то показан осмотр детского уролога и нефролога.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Завтра поедем сдавать общий анализ мочи (так как анализы давненько сдавали). Меня еще беспокоит что у дочери бывает (но редко),почти прозрачная моча).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным УЗИ у ребёнка отмечается умеренное расширение чашечно-лоханочной системы справа (пиелоэктазия) и устьев мочеточников. На фоне перенесённой лихорадки и изменений в анализах мочи это может соответствовать инфекции мочевых путей (пиелонефриту), однако также требует исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Рекомендовано:
- контроль общего анализа мочи и посева,
- повторное УЗИ почек,
- консультация детского нефролога/уролога с результатами дообследования.
При сохранении изменений - по показаниям микционная цистоуретрография.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202050 ответов
- 3 Мая 20209 ответов
- 26 Декабря 202110 ответов
- 8 Января 20224 ответа