Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос к гнатологу, ортопеду
3 ответаЗдравствуйте, у нас такая ситуация внчс начал щелкать с правой стороны, прошли кт, мрт, будем делать сплинты. Прошу совета обязательно ли делать аксиографию для сплинты или достаточно слепка по старинке. А может еще методы обследования нужны, очень жду ответа, помогите.
Первое проводит ортодонт, второе ортопед-стоматолог («гнатолог»). Врачи должны сопоставить полученные данные и работать на принципах междисциплинарного взаимодействия. В таком случае ортотик, он же сплинт, будет приносить пользу.
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес. Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Аддукторный спазм мышц бедер
5 ответовДобрый день, были на УЗИ, врач сказал подозрение на аддукторный спазм мышц бедер, и направил к ортопеду, ортопед только 30 мая, прошу посмотреть заключение Узиста и сказать, надо ли срочно записаться к платному ортопеду и не ждать почти месяц очереди.
Я бы рекомендовал сделать рентгенографию. Потому что 2б - это уже не совсем норма, а УЗИ не редко ошибается в обе стороны. Если по рентгену дисплазии не будет, то можно смело идти к неврологу лечить спазм. Показано: СМТ по расслабляющей методике №10 на аддукторы. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц. Массаж обеих ТБС №10 в месяц. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринная система
3 ответаЧастые переломы,обращался к ортопеду,перенаправил к эндокринологу
Здравствуйте! Представленная картина может говорить о повышенной хрупкости костей, так называемом остеопорозе. Обычно в таких ситуациях рекомендуют дообследование: Кровь, натощак: * ПТГ (паратгормон) * кальций общий * кальций ионизированный * альбумин * витамин Д * фосфор * ТТГ * Т3св * Т4св * Ат к ТПО * креатинин * цистатин С ( не обязательно) * эстрадиол * общий тестостерон + Рентгеновская остеоденситометрия ( самое важно исследование ) + общий анализ мочи
К какому врачу обратиться к ортопеду или нейрохирургу
Здравствуйте! Первым делом нужен осмотр ортопеда и узи швов черепа. Нейрохирурги занимаются только краниостенозами (преждевременным закрытием швов). При наличии гиперостозов или изменений структуры швов- консультация нейрохирурга
Деформация грудной клетки
7 ответовНа проф.осмотре врач хирург предположил у ребёнка деформация грудной клетки, он был очень не уверен в своих словах, говорит то ли ребёнок стоит криво, то ли реально деформация, к какому врачу обратиться, какие анализы задать, терапевт направил к ортопеду, в нашем городке...
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос педиатрам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТС у ребенка
4 ответаВ 6 месяцев невролог направил к ортопеду, сделали рентген и один специалист сказал носить перину Фрейка а другой сказал что не видит в этом надобности. Записались еще к одному ортопеду, но попадем к нему через две недели. Хотелось бы узнать нужна эта перина или нет.
Здравствуйте. Ситуацию можно расценить, как лёгкую дисплазию или "на грани нормы". Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть уступчивой. Крыши сглажены умеренно. Моё мнение такое, что Фрейка точно не нужна. Она, вообще, после 3-х мес не эффективна. С учётом того, что с 7 мес норма углов на градус уменьшится, я бы рекомендовал на время сна надевать шину Виленского. Это бы обеспечило поддержку суставов и не тормозило развитие двигательных навыков. Рекомендовано 1. Шина Виленского на время сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боль с тазобедренном суставе
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 9 лет, в течении года жаловался на боль в области тазобедренного сустава, месяц назад была сильная боль. Обратились к ортопеду и педиатру, назначили анализы. По результатам направляют к ревматолрга и ортопеду для консультации. Какие ещё анализы...
Будьте здоровы.
Болит пятка у ребенка
15 ответовДобрый день. Дочка 9 лет. Около месяца назад начала болеть пятка. Боль усилилась. Сходили к ортопеду. Отправил на рентген. Результат прикрепила. К ортопеду только через неделю. Я уже начиталась а Интернете и очень тревожно. Диагноз который ставят какие последствия и как...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Если травмы не было ,то возможны 2 варианта : -ахиллобурсит(воспаление в области прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости -болезнь Шинца (остеохондропатия пяточной кости)начальная стадия. Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом. Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом. Лечение: -уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта, перевод ребенка в группу лечебной физкультуры; -непосредственно сама ЛФК; -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; --мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -возможно использование ортеза Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. Дочке полтора месяца. На узи сегодня поставили диагноз незрелость тазобедренного сустава. Узист испугала,сказала срочно к ортопеду,так как возможно у нас дисплазия. Запись к ортопеду у нас только 30 числа. Скажите,пожалуйста,насколько все...
Ну, я считаю, что ортопед выбрал компромиссный вариант с подушкой Фрейка только во время сна. От этого ребенок страдать не будет и это пока оптимально. Физиотерапия и массаж обязательно. Рентгенконтроль через 2 мес. Не УЗИ, а рентген.