Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
15 ответов30 июля был перелом остистых отростков позвоночника L1, 2,3 без смещения. 26 сентября началась острая боль в пояснице. Сделала МРТ. Протрузии, гиангиомы, грыжы. Онемение в промежности и внутренней части бёдра. Блокады не помогают. Можно делать упражнения или массаж? Как...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки - гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Здравствуйте! 11 марта я упал на спину. В травмпункте мне сказали, что это сильный ушиб и он должен был пройти через пару недель. Боль стала меньше, но она не прекратилась. Сегодня сделал, в другом месте, рентген и там обнаружили подозрение на компрессионный перелом позвонков...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Задержка в лечении компрессионного перелома позвоночника действительно может привести к осложнениям, но степень их выраженности зависит от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей. Компрессионный перелом подразумевает сдавление позвонка, что при отсутствии адекватной терапии способно вызвать: ▪️ 1. Деформацию позвоночника: прогрессирующее снижение высоты позвонков (Th8-Th10) может усилить кифоз (искривление грудного отдела), что приводит к хроническим болям, нарушению осанки и ограничению подвижности. ▪️ 2. Неврологические нарушения: если перелом затрагивает нервные структуры или спинной мозг, возможны онемение, слабость в конечностях, дисфункция органов таза. Однако при стабильных переломах грудного отдела такие осложнения встречаются реже. ▪️ 3. Хронический болевой синдром: длительная нагрузка на поврежденный участок без фиксации корсетом или ограничения активности может замедлить сращение и вызвать стойкие боли. ▪️ Что важно сделать сейчас: - Пройти КТ или МРТ для уточнения степени компрессии, целостности связок и исключения нестабильности позвоночника. - Проконсультироваться с нейрохирургом или вертебрологом: они оценят необходимость ношения корсета, медикаментозной терапии - Соблюдать охранительный режим: избегать нагрузок, подъема тяжестей, резких движений. ▪️ В большинстве случаев неосложненные компрессионные переломы лечатся консервативно даже при поздней диагностике, но восстановление может затянуться. Своевременное вмешательство минимизирует риски, поэтому важно начать терапию сразу после подтверждения диагноза.
Гиперподвижность шейных позвонков
7 ответовЗдравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты рентгена. Нашли гиперпожвижность позвонков шейного отдела. Насколько это критично и что делать? На рентген направила невролог всвязи с болями в шее и в голове.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По рентгену могу предположить "верхний перекрестный синдром". Рекомендуется для уточнения диагноза сделать МРТ. Суть вопроса. В результате характера работы, осанки или других причин ослабевают средняя и нижняя часть трапеции, передняя зубчатая мышца, а главное - глубокие сгибатели шеи (они и болят у Вас). В ответ на ослабление этих мышц усиливаются и укорачиваются верхняя часть трапеции, грудные мышцы, мышца, поднимающая лопатку. Пациентов с верхним перекрёстным синдромом обычно беспокоят головная боль, боль в плечах и надплечьях, напряжение в задней части шеи, слабость в передней части шеи, ограничение диапазона движений в шее и плечах. Предрасполагают к болезни перегрузка мышц у спортсменов, профессии с высокой физической нагрузкой, работа или хобби, когда приходится сидеть с наклонённой головой. Диагноз ставится на основании мануально-мышечного тестирования мануальным терапевтом или ортопедом. Лечение всегда индивидуальное. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём пластырь с вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж по 10 процедур, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом самостоятельно. Если врач ЛФК не доступен, то рекомендуют ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение шейных позвонков
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 месяца, на узи обнаружено смещение 4 шейных позвонков. УЗИ делали без назначения, жалоб не было. Предстоит вакцинироваться, можно ли делать прививки при данной неврологической проблеме?
Здравствуйте! У многих детей есть смещения позвонков, тк в период активного роста позвонки подвижные, чаще всего смещения минимальные, которые не мешают нормальному развитию и жизнедеятельности. Обычно при смещениях позвонков отвода от вакцинации не дается, остальные противопоказания определяются очно педиатром.
Перелом позвонков
11 ответовДобрый день! Травма произошла 7 января 2025 г. Правильный диагноз был установлен только 12 января. Прилагаю снимки и заключение МРТ. Соблюдался постельный режим, вставала в корсете. На данный момент больничный до 28 февраля, потом сказали можно на работу. Работа офисная...
Здравствуйте ! Сроки реабилитации занимают обычно 3-6 месяцев. При легких переломах корсет носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – после окончания ношения жесткого корсета заменить на мягкий поддерживающий корсет). Через 2 месяца можно продолжительно сидеть, но лучше переодически делать перерывы( зависит от самочувствия)
Перелом позвонков
12 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста проводили операцию на позвоночнике 14.04.2025 г стала болеть спина отправила врачу своему фото спины проверить шов он сказал выпирает остистый отросток подскажите мне что это страшно или нет? Что то мне он ничего не ответил 😔
Здравствуйте, Марина! По Вашим словам сложно сказать что-то определенное. Неизвестно, ни какую операцию сделали, ни что на снимке сразу после операции. Непонятно, что происходит сейчас (стоит выполнить рентгенографию). Непонятно, была ли причина этой боли в спине и где она локализована.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонков
4 ответаЗдравствуйте! Мальчик, 12 лет, упал с качели. Дней 5-6 ходил , жаловался на боль в спине, сделали МРТ, такая вот картина. Сейчас боли практически не чувствует, Подскажите, на сколько это серьезно, сколько нужно действительно постельного режима, нужен ли он? Когда можно...
Здравствуйте. В настоящий момент нужен постельный режим не менее 4 х недель , затем ношение грудопоясничного корсета, магнитотерапия №10, ибупрофен по 1т 2 раза в день при боли. Исключить сидячий образ жизни . Устал - отдых лежа в постели.
После рентгена врачу не понравились пару позвонков грудного отдела …написал подозрения на компрессионный перелом …мол идите на МРТ!ребенок 11 лет упал на кафельный пол на спину …видно что то по этому снимку либо нет ???
Здравствуйте Необходимо приложить снимки к вопросу
Смещение шейных позвонков
1 ответЗдравствуйте, меня мучает сухость во рту уже очень долго, переделала кучу анализов они в норме, у меня смещение шейных позвонков с3-c6 скажите может ли это быть из за этого?
Здравствуйте! Нет, это маловероятно. Вы были у стоматолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . 3 ноября 24г получила компрессионный клиновидный перелом тел L1, L2 позвонков( тип А1). Скажите пожалуйста, можно ли ходить или только лежать? Сегодня после подъёма левой ноги в положении стоя, ощутила тянущие боли по задней части бедра и онемение, долго не...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследования КТ или МРТ Корсет при вертикализации носите?