Болит поясница — вопрос №1082462

Question

Болит поясница — вопрос №1082462

Раиса

222 просмотра

11 октября 2022

30 июля был перелом остистых отростков позвоночника L1, 2,3 без смещения. 26 сентября началась острая боль в пояснице. Сделала МРТ. Протрузии, гиангиомы, грыжы. Онемение в промежности и внутренней части бёдра. Блокады не помогают. Можно делать упражнения или массаж? Как избавится от боли?

Возраст: 44

Хронические болезни: Псориаз, отит, танзелит.

Вопрос закрыт

массаж

блокада

упражнение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Раиса, 11 октября 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, мне сделали уже три блокады( новокаин/спирт), нужно ли продолжать делать их. Боли не уходят. Онемение в паху уже больше 2- х нелель. Лечащий врач назначил АРКОКСИА 120 мг, 7 дней, затем90 мг. Уколы Лорнолиоф. Острая боль ушла, но всё равно очень сильно болит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 октября 2022

Невролог

Если блокады не помогают, то стоит их отменить и попробовать габапентин.

Пожаловаться

Раиса, 11 октября 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте, спасибо.
Мне делают блокады( новокаин/спирт). Нужно их делать или нет?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Если они малоэффективны,то можно отменить.

Пожаловаться

Раиса, 11 октября 2022

Клиент

Надежда, здравствуйте. Аркоксиа120 7 дней, 90мг 7 дней. Лорнолиоф 8 мг 5 инъекций. Пластырь 7 дней. Сделали 3 блокады(новокаин/спирт), завтра четвертая

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 11 октября 2022

Невролог, Детский невролог

Можно пробовать блокаду с дипроспаном , витаминами В и новокаином. Если боли простреливающие/жгучие, целесообразно добавить габапентин 300мг по 1т 3р в день до1 месяца

Пожаловаться

Раиса, 11 октября 2022

Клиент

Надежда, спасибо

Пожаловаться

Раиса, 11 октября 2022

Клиент

Нонна, ??спасибо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 октября 2022

Невролог

???здоровья

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 12 октября 2022

Невролог

консультация нейрохирурга . при травме спины массаж и физическая нагрузка категорически противопоказана.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли в ноге

1 ответ

29 ноября 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Спор. Рассудите!

6 ответов

25 октября 2021

isanova2016@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нужен ли остеопат и массаж

5 ответов

24 июня 2024

Екатерина, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T11:26:03+03:00

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки
- гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T11:37:22+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника-признаки остеохондроза,осложненные протрузиями и грыжей с влиянием на нервные корешки.
Также выявлены гемангиомы небольших размеров-это доброкачественные сосудистые опухоли).
Нежелательно делать физиолечение на эту область,воздержаться от посещения саун и бань,поскольку можно спровоцировать рост гемангиом(что может привести в разрушению позвонка)
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(пусть ложится на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(для восстановления чувствительности)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
ЛФК и массаж пока нежелательно делать.
Для улучшения строения хрящевой ткани проколите алфлутоп по 2,0 мл 1 раз в день через день-10 инъекций.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Чурсинова Елена Петровна, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T11:40:28+03:00

Здравствуйте. Можно выполнять упражнения, но под контролем инструктора или врача лфк. Так же можно обратиться к мануальному терапевту-остеопату для снятия напряжения связок и мышц малого таза. Но при условии что исключен перелом костей таза - рентген

Гурова Надежда Юрьевна, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T11:49:13+03:00

Здравствуйте. Перелом был вследствие травмы? Из-за гемангиом массаж и физиопроцедуры нежелательны, могут спровоцировать рост опухолей. Мануального терапевта НЕ советую из-за наличия грыжи. Можно лечебную гимнастику, иглорефлексотерапию, ортопедический матрас. Избегать подъемы тяжестей , резких движений, переохлаждений, статических нагрузок, бега, прыжков. Что принимали медикаментозно и какая длительность лечения, напишите, пожалуйста

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T14:54:32+03:00

Здравствуйте !на МРТ признаки остеохондроза осложненной грыжей и протрузиями ,которые влияют на нервные корешки. гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование
Можно подсоединить препарат при некупировании болевого синдрома на 10 день лечения антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.