Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке, 3 мес, поставили дисплазию тазобедреного сустава слева, по рентгену выявили оцетабулярный угол справа 28°. Слева 32°. Остальное в норме, назначили подушку Фрейка на 2 мес, массаж и электрофорез.
Описание рентгенограммы очень скудное. Требуемые параметры не измерены. Высота h должна быть 9-12 мм. У меня получилось 12 справа и 13 мм слева. Диаметр d слева 16 мм при норме до 15 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой, а слева она прерывается.. Дисплазия слева есть и ее нужно лечить. Рекомендации те же. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тс
4 ответаЗдравствуйте, ребенку 5,5 мес, два месяца носим шину Фрейка, сегодня сделали узи, сказали, что дисплазии нет, но в ортопеда еще не были, можно ли , по вашему мнению, снимать шину ?
Здравствуйте! На фото сканов суставы сформированы правильно, хрящевое и костное покрытие полное, впадины емкие. Центры оссификации лоцируются с 2 сторон отчетливо. По описанию- патологии суставов нет ( и по фото сканов-тоже) Однако, диагноз дисплазии выставляется на основании исследований в совокупности с клинической картиной и решение по ношению ортопедических шин принимается ортопедом на очном приеме
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовРебёнку 5 месяцев. Ацетабулярный угол слева 35 градусов, справа 33. Назначили парафин, массаж и подушку Фрейка. Ребёнок в подушке бесконечно орет, можно как-то чередовать или обойтись без неё?
Добрый день прикрепите фото рентгена. Подушка Фрейка в таком возрасте и при таком показатели углов не применяется, ее нужно заменить на стремена Павлика. минимум на 2 месяца снимать только на купание, после чего делают повторный снимок и смотреть динамику. Массаж и лфк в этот промежуток исключаются (или делается опосредовано, не двигая суставами), а иначе смысла нет его носить. По снимку состояние близко к подвывиху тбс, что говорит большой ацетабулярный угол и резкая скошенность крыши вертлужной впадины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 3 месяца поставили дисплазию, ацетабулярные углы справа 28 слева 25, в 5 месяцев справа 27 слева 20, носили подушку фрейка, продолжать ли носить или уже в норме?
Здравствуйте! Обычно рекомендуют продолжать ношение подушки Фрейка, так как угол не достиг ещё возрастной нормы. Если к 6 мес угол снизится до 25 и меньше, устройство можно снять. УЗИ/рентген контроль в 6 мес. Решение о прекращении лечения должен принимать врач-ортопед на основании не только углов, но и клинического осмотра (стабильность сустава, симметрия складок, ограничение отведения бедра). После окончания лечения необходимо наблюдение до 1–2 лет для исключения рецидива. Будьте здоровы ✅
Есть ли диплазия у грудничка
3 ответаЗдравствуйте, уважаемый доктор! Прошу вашего мнения! В 1,5 месяца по заключению узи дочери поставили диагноз дисплазия правый сустав альфа 65 Бетта 53, левый альфа 52 Бетта 61, ортопед прописал шину Фрейка (размер 22см) , массаж, форез, витамин Д, гимнастику, в 3 месяца...
Здравствуйте! Выполняйте рекомендации вашего ортопеда
Дисплазия т/з
4 ответаЗдравствуйте ,поставили диагноз диплазия т/з суставов , в 3 месяца сделали рентген, скажите насколько это серьезно , ортопед прописал носить перинку фрейка Как часто нужно ее менять? Обязательно ли ее носить?
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок лежит полубоком. Многие параметры искажены. Норма углов для мальчика в 2 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не нарушена с учётом искажения от укладки, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Убедительных данных за ДТБС не нахожу. Вы сейчас можете носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Следующий раз обратите внимание на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У детского ортопеда на приеме ребенку поставили незрелость тазобедренного сустава. Запрет на массажи/лфк и любой контакт с ножками+перинка Фрейка 1 месяц до контрольного узи. Интересно послушать второе мнение
Добрый день. По описаю узи имеет физиологическую незрелость граничащую с дисплазией с дисплазией (2а). Угол a-должен быть больше 60, b- меньше 55, и там и там значения больше нормы. По описанию ортопеда не определен симптом Щелчка ( также как и на узи не проводилась функциональная проба на стабильность тбс). Есть только ограничение в отведении, не понятно суставы стабильны или нет. Запрет на массаж и лфк пока не понятен. При такой узи картине и осмотру показано: 1 ортопедическое изделие: можно подушку Фрейка или стремена Павлика на 2 месяца ( за месяц сильно не меняется состояние), снимается на купание, процедуры и зарядку. 2. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней 3. Парафин-озокеритовые шортики 10 дней, для улучшения питания суставов и расслабление мышечного корсета. 4. ЛФК на ежедневной основе, без фанатизма, в пределах возможности ребенка. 5. в 3 месяца выполнить рентген тбс в прямой проекции ( узи не подойдет, т.к. не отразит полную картину состояния суставов) плюс осмотр ортопедом с целью коррекции лечения.
Правильно или нет
4 ответаЗдравствуйте, нам прописали перинку Фрейка, скажите, пожалуйста, правильно ли всё одето? Ребёнку, конечно, она не нравится, есть ли какие-то советы как сделать так, чтобы ребёнок не капризничал в ней
Здравствуйте. По фото надета правильно, но имеет значение степень натяжения ремней, которая должна быть отрегулирована ортопедом очно.
Здравствуйте, ребёнку 1 месяц, поставили диагноз ДТС, длина конечностей одинаковая, угол отведения 70, костная часть альфа- 56, бетта- 49 на обоих ножках, нужно ли носить шину Фрейка или достаточно ЛФК?
Если на УЗИ ставится дисплазия ТБС, то обязательно делают рентгенографию для уточнения диагноза. На основании УЗИ не лечат. Это скрининговый метод обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка
2 ответаНужно ли носить Стремена Павлика при дисплазии?У нас нет окостинения.Какое вообще лечение нужно?Какой витамин кальция давать ребенку?Что нужно сделать чтобы он начался усваиваться?Или оставить перинку Фрейка?
Доброе утро, давайте с простого, сколько сейчас ребенку? На основании чего поставлен диагноз дтбс? Сохраните фото обследовпния в облаке и напишите ссылку.