Дисплазия тазобедренного сустава

Ольга Юрташкина1 Апреля 2022

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день прикрепите фото рентгена. Подушка Фрейка в таком возрасте и при таком показатели углов не применяется, ее нужно заменить на стремена Павлика. минимум на 2 месяца снимать только на купание, после чего делают повторный снимок и смотреть динамику. Массаж и лфк в этот промежуток исключаются (или делается опосредовано, не двигая суставами), а иначе смысла нет его носить. По снимку состояние близко к подвывиху тбс, что говорит большой ацетабулярный угол и резкая скошенность крыши вертлужной впадины.

Виталий Леонтьев1 Апреля 2022

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Норма ацетабулярных углов в возрасте 5 месяцев: 21 (+5) °,
по заключению у ребенка 33 ° - это очень много, подушки Фрейка недостаточно.

На курс лечения показано:

- ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).

Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).

Константин Тищенко1 Апреля 2022

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Вывиха нет, а у подвывиха нет четких критериев.
Кто-то считает, что есть, а кто-то что нет.
Но дисплазия выражена.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика носятся 24\7 с перерывами на процедуры и купание.
2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.

Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html