Консультация ортопеда /

Дисплазия тазобедренного сустава — вопрос №830478

447 просмотров

Ребёнку 5 месяцев. Ацетабулярный угол слева 35 градусов, справа 33. Назначили парафин, массаж и подушку Фрейка. Ребёнок в подушке бесконечно орет, можно как-то чередовать или обойтись без неё?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день прикрепите фото рентгена. Подушка Фрейка в таком возрасте и при таком показатели углов не применяется, ее нужно заменить на стремена Павлика. минимум на 2 месяца снимать только на купание, после чего делают повторный снимок и смотреть динамику. Массаж и лфк в этот промежуток исключаются (или делается опосредовано, не двигая суставами), а иначе смысла нет его носить. По снимку состояние близко к подвывиху тбс, что говорит большой ацетабулярный угол и резкая скошенность крыши вертлужной впадины.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила. Врач говорит, что вывиха и подвывиха нет

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Норма ацетабулярных углов в возрасте 5 месяцев: 21 (+5) °,
по заключению у ребенка 33 ° - это очень много, подушки Фрейка недостаточно.

На курс лечения показано:

- ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).

Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).

Принятый ответ
Клиент
Виталий, при этом, врач говорит, что нет вывиха и подвывиха. Это так?
Ортопед, Травматолог
Вывиха нет, а у подвывиха нет четких критериев.
Кто-то считает, что есть, а кто-то что нет.
Но дисплазия выражена.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика носятся 24\7 с перерывами на процедуры и купание.
2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.

Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте, пожалуйста, результаты узи
21 мая 2021
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Рентген ТБС у ребёнка 7 месяцев
18 мая 2023
Даша
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
24 декабря 2024
Инна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва