Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3349941

Что вас беспокоит?

Дисплазия тс

Здравствуйте, ребенку 5,5 мес, два месяца носим шину Фрейка, сегодня сделали узи, сказали, что дисплазии нет, но в ортопеда еще не были, можно ли , по вашему мнению, снимать шину ?

19 Июня 2025·Просмотров: 95·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото сканов суставы сформированы правильно, хрящевое и костное покрытие полное, впадины емкие. Центры оссификации лоцируются с 2 сторон отчетливо. По описанию- патологии суставов нет ( и по фото сканов-тоже)
Однако, диагноз дисплазии выставляется на основании исследований в совокупности с клинической картиной и решение по ношению ортопедических шин принимается ортопедом на очном приеме

Здравствуйте! Ознакомился с результатами данных Узи исследования. Наиболее точным и максимально информативным методом диагностики патологии ТБС на текущий момент, является комбинация клинического осмотра ребенка ортопедом, и выполненная рентгенография костей таза в прямой проекции. Следует учитывать, что по существующим рекомендациям, рентгенография ребенку с подозрением на патологию ТБС проводится с 3-4-х месячного возраста. До этого времени используют осмотры и УЗИ.
При показателях а-угла
менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного
сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая
незрелость), в случлаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагнательной тактике консервативного лечения..
На основании данных Узи даже(справа а- 60° и В- 56°) я еще месяц подождал не снимая шину.

Здравствуйте. По УЗИ ничего сказать нельзя.
Контролируют динамику лечения ДТБС только по рентгенограммам.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Рекомендация пока одна - рентгенография ТБС на дисплазию.

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Вопрос по шинированию и применению шин решается только на очном осмотре
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца

▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.