Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина, 38 лет.
В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда:
ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2)
Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58)
Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37)
Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте
1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?».
С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз
2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?»
В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема
Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий
Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ
3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?»
Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать
4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?»
Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению
5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?»
Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива
При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии
При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу
6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...»
Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.).
Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
1 год лечусь от зоба тиразолом, от 40 мг дошла до 5 мг, на протяжении 8 месяцев на 5мг сижу. Сдала анализы, вроде бы не так все плохо но пугает ТГ. Периодически бывает слабость до состояния обморока( врач говорил из-за низкого ферритина)
Здравствуйте. Тг может повышаться из-за аутоиммунного процесса в железе или при ее увеличении. Какой объем железы у вас.
ТТГ слишком долго низкий, нужно увеличить тирозол до 7.5 мг и продолжать лечение еще минимум 6 месяцев.
АТрец.ТТГ какие были вначале лечения и какие сейчас?
Добрый день, история у меня большая. С ноября месяца мучаюсь головными болями, точнее такое ощущение что у меня сейчас "взорвется" голова, есть шаткость в походке, ужасная слабость. Изначально начала лечение с невролога т.к добавочно есть шейный остеохондроз и нестабильность...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,принимаю тирозол 5 месяцев,два последних месяца по 10 мг.в апреле Т4 св 0.944;ТТГ 0.024. А сейчас Т4св 0,589; ТТГ 0,41. Мне продолжать дальше принимать тирозол в такой же дозировке? Или пора изменить дозу? Заранее большое спасибо
Здравствуйте. Какие нормы т4св? В день сдачи крови тирозол выпили до сдачи? Начинайте принимать 5 мг в день и через месяц повторите т4св. антитела к рецепторам ттг контролируйте каждые 6 месяцев
Проблемы с щитовидкой все анализы включая узи сделаны, поставлен диффузный токсический зоб под вопросом, т, к ждали результаты анализов, ттг понижен а т3 и т4 повышены
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У вас болезнь грейвса, повышены антитела к ттг, по сцинтиграфии нет активных образований. Сейчас необходимо начинать снижать дозу тирозола, принимайте 2 недели 20 мг, ещё 2 недели 10 мг и пересдайте т4св, ттг ещё долго может оставаться низким, через 6 месяцев повторить антитела к ттг
Диагноз [Е05.0]Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Описание: Диффузный токсический зоб 2ст. в сочетании с АИТ.Тиреотоксикоз.На основании анализов ТТГ,Т3 и Т4 свободный,а/т к ТПО
Добрый вечер. Подскажите. Направляют на радийодтерапию. Какой центр лучше выбрать. Предлагается Нижний Новгород или Обнинск.
Диагноз диффузно-токсический зоб. Антитела больше 40, ТТГ 0,0, Т4своб 25,3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью тирозол уже 1,5 года, была ремиссия, результат крови в норме ( нормализовался ) а зоб мне кажется большой , еще сказали пить 3 мес по 5 мг,но почему такой зоб большой, вроде кровь в норме, ТТГ , т4 пришли в норму
Здравствуйте!
Какой уровень Ат к р ТТГ? За 1.5 года вы 3 раза должны были сдать этот анализ,интересует динамика
Если б.Грейвса подтверждена, то зачастую объем железы увеличивается. Тогда рекомендуют схему терапии "блокируй-замещай"