Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Умеренная Пиелоэктазия
13 ответовЗдравствуйте,подскажите ребенку 2 месяца, заключение узи умеренная пиелоэктазия наружного отдела лоханки левой почки. Можете объяснить на человеческом языке,на сколько это серьезное заключение и в чем может быть опасность и как себя вести с ребенком?
Да да , поэтому и рекомендую пересдать анализ по всем правилам сбора, у детей до года обычно изменения в анализах мочи из-за погрешности
Здравствуйте, уважаемые доктора. Обратилась к гинекологу с проблемой месячные с небольшими сгустками, хотела узнать норма ли это Заранее подготовилась и принесла ОАК и УЗИ. Не совсем поняла зачем врач назначила повторное УЗИ на 22 день, ведь 7 мм судя по интернету это норма...
Конечно можете, делайте на 21.
Закрытый Передом заднего отдела наружного мыщелка правой голени с не значительным смещением отломков
1 ответДобрый день! Мне 34 года, 23 января на льду подвернула ногу в колене, в итоге поставлен диагноз :Закрытый Передом заднего отдела наружного мыщелка правой голени с не значительным смещением отломков. Назначено консервативное лечение. Уже два месяца хожу в ортез, с 5 неделе...
Здравствуйте. Переломы мыщелков большеберцовой кости относятся к внутрисуставным переломам. При этих переломах важно отсутствие смещения либо минимальное смещение, т. к. перелом чреват развитием деформирующего артроза коленного сустава. Особенность перелома - если рано начать давать осевую нагрузку, мыщелки могут просесть, поэтому вначале даётся разработка колена без нагрузки, лучше в ортезе регулируемой фикчации, осевая нагрузка должна быть поздней. Что делается в колене конкретно у Вас без снимка не скажешь, присылайте снимок, посмотрим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции
3 ответаЗаключение: МР картина состояния после резекции наружного мениска. Повреждения внутреннего (I степени по Stoller), наружного (IIIa степени по Stoller) менисков. Застарелое частичное повреждение передней крестообразной связки. Хр. синовит, супрапателлярный бурсит. Гонартроз...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Планирование беременности
5 ответовЗдравствуйте! Было 2 кс в 2015, 2018 г, хотим ещё ребёнка, на УЗИ п/о рубец в его проекции определяется втяжение наружного контура матки со стороны серозы, минимальная толщина миометрия в его проекции 8мм. Можно ли с таким рубцом планировать беременность?
Здравствуйте! Понимаю Ваши волнения, но такая толщина рубца является абсолютной нормой вне беременности и не является противопоказанием к ее планированию. А вот наличие вытяжения, тоесть вероятнее всего «ниши» требует дообследования в виде проведения МРТ исследования с целью дополнительного обследования данного образования . По итогам исследования , если «ниша» подтвердится, то рекомендуется обратится на очный осмотр к оперирующему гинекологу, для понимания необходимости оперативного лечения данной «ниши» или нет, с учетом предстоящей беременности.
Добрый вечер. В прошлое воскресенье экстренно провели тромбоэктомию наружного геморроидального узла. Сегодня 3й день посое операции, сильно болит оперированное место после дефекации (стул мягкий, даже было 2 раза расстройство) практически не сижу, либо хожу либо лежу. По...
Здравствуйте Ваше текущее состояние полностью соответствует норме для третьего дня после хирургического вмешательства, и поводов для паники нет. Вы перенесли экстренную операцию, в ходе которой был сделан разрез кожи и удален плотный сгусток крови. При дефекации происходит растяжение анального сфинктера. Рана травмируется проходящими массами, а сфинктер рефлекторно спазмируется, что и вызывает сильный болевой синдром. На месте удаленного тромба остается открытая раневая поверхность. Выделение сукровицы на марлевой салфетке — это нормальный процесс очищения и заживления раны. Он может продолжаться от 1 до 3 недель, постепенно уменьшаясь. Жидкий стул и частые позывы раздражают, что сильно усиливает боль. Самые острые боли начнут заметно ослабевать к 5–7 дню после операции. Полный дискомфорт сойдет на нет примерно через 10–14 дней, когда рана покроется новым эпителием. Сукровица перестанет пачкать салфетку по мере затягивания дефекта кожи — обычно в течение 2–3 недель. Мягкий стул — это хорошо, но расстройство (понос) необходимо остановить. Уберите из рациона продукты, провоцирующие брожение и послабление (сырые овощи, фрукты, молочные продукты). Если диарея продолжится, согласуйте с врачом прием закрепляющих средств или пробиотиков. Принимайте Нимесил строго по инструкции (но не чаще 2 раз в день и желательно за 30-40 минут до предполагаемого похода в туалет, чтобы защитить себя от пиковой боли). Вода для ванночек должна быть комфортно-теплой или слегка прохладной. После ванночки деликатно промакивайте зону марлевой салфеткой. Левомеколь помогает ране очищаться. Если боль не дает расслабиться, спросите у своего лечащего врача возможность замены или дополнения ухода мазями с местным анестетиком (например, Релиф Про) для нанесения перед дефекацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки , головокружение
6 ответовМр картина минимального расширения наружного ликворного пространства? Что это значит?
Здравствуйте! Это врождённые или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют. Панические атаки и несистемное головокружение- это симптомы генерализованного тревожного расстройства. Вам подбирали ранее терапию?
Упражнения Кегеля
8 ответовМожно ли делать эти упражнения (кегеля) при обострении геморрроя наружного ?
Нежелательно...................................................................................................................................................................................................
Здравствуйте, 1 июня меня сбила машина. Удар пришелся на правое колено. При подъёме я не могла встать на ногу, было ощущение что колено вышло из чашечки. Боль была терпимая. Лежала с 1 по 6 в больнице, сделали рентген и КТ правого коленного сустава. Фото прикладываю, по...
Здравствуйте. По характеру травмы Вам только буквально вчера через 6-8 недель после травмы могли разрешить снять гипсовую лонгету или тутор с коленного сустава. Время фиксации при таком переломе не может быть меньше 6-ти недель. В это время наступать на ногу было нельзя и нужно было ходить на костылях. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса или тутора, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Начинают разработку сустава. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Ответы на вопросы. нужно ли будет мне оперативное вмешательство? - нет какова картина со связками? - она описана на МРТ. какой комплекс упражнений ЛФК я могу делать дома? - см выше. я смогу встать полностью на поврежденную ногу и ходить? примерно через 3 мес после травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мальчик недоношенный (рожден на 34 неделе) в 2 месяца от рождения по результатам узи сказали использовать подушку Фрейка целый месяц 23 часа в сутки. Целесообразно ли это при таких данных на узи? Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины глубокая, с...
Здравствуйте. 1б по Графу - физиологическая незрелость. То есть, рассматривается, как вариант нормы. 1б по Графу не является основанием для назначения подушки Фрейка. Но мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если ортопед на осмотре выявил тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то он вправе усомниться в результатах УЗИ и назначить ношение подушки Фрейка. Правда, в таких случаях рекомендуется уточнить диагноз на рентгенограмме. Вы сейчас можете обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.