Добрый день, у меня сын ему семнадцать лет, рост у него 189 сантиметров, вес пятьдесят два килограмма, то есть мы вообще никак не можем поправиться. У него поставлен диагноз синдром Жильбера. Еще у него вторичная лактазная недостаточность. Наблюдаемся мы в Брянске в областной...

Наталья, здравствуйте! Синдром Жильбера может вызывать тошноту, но при высоких показателях билирубина. Синдром Жильбера это доброкачественное состояние, при котором из-за недостаточности фермента нарушается переход одного вида билируба в другой, урсосаном это не лечится. Лактазная недостаточность проявляется жидким кислым стулом после употребления молочных продуктов, дети с ЛН могут переносить до 12-24 гр лактозы (это примерно стакан молока).
Если по ФГДС нет признаков рефлюкса (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод и воспаления в пищеводе), то тошнота носит функциональный характер. Понаблюдайте когда тошнит (в выходные или только в будни, перед любой едой или определенной, тошнота сопровождается чем-то или нет), так как тошнота это неспецифический симптом, то есть может быть признаком не только поражения ЖКТ.
Если после еды, даже от малого количества, присутствует тяжесть, чувство распирания, то это может быть симптомом постпрандиального дистресс-синдрома, причина нарушение растяжения желудка, замедленное опорожнение желудка, висцеральная гиперчувствительность (нормальное сокращение воспринимаеткак ненормальное), нарушение работы оси мозг–кишечник, например, при тревоге, стрессе.
В таких случаях, используются прокинетики, такие как мотилиум, тримедат. Исключить или ограничить из рациона продукты, провоцирующие дискомфорт, нормализовать психо-эмоциональное состояние, умеренные физические нагрузки.