Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня стоит диагноз ШАР.
Небольшая предистория. Летом 2023 года у меня случился второй психоз из-за попытки бросить лекарства. На лекарствах я с лета 2020 года.
После психоза была на терапии ксеплион 100 три месяца. Но началась жуткая апатия. В итоге отменили...
Здравствуйте! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся в возможных причинах вашего состояния и путях решения проблемы.
1. Эмоциональное уплощение, апатия и ангедония (неспособность испытывать удовольствие) могут быть как проявлением основного заболевания (негативной симптоматики при ШАР), так и побочным эффектом антипсихотической терапии, особенно при высоких дозах.
2. Арипипразол в дозе 15 мг обычно реже вызывает апатию и эмоциональную тупость по сравнению с более высокими дозами. Однако индивидуальная чувствительность может варьироваться.
3. Венлафаксин и миртазапин могут оказывать активирующее и антидепрессивное действие, что в теории должно уменьшать апатию и улучшать эмоциональный фон. Но опять же, реакция на эти препараты сугубо индивидуальна.
4. Улучшение состояния во многом зависит от правильно подобранной терапии и комплаенса (приверженности лечению). Не стоит ожидать молниеносного эффекта, восстановление эмоциональной сферы - процесс постепенный и может занимать недели или месяцы.
5. Обязательно обсудите свои переживания с лечащим психиатром. Возможно, потребуется коррекция доз или замена препаратов. Например, можно попробовать снизить дозу арипипразола до 10 мг или перейти на более активирующий антипсихотик (оланзапин, кветиапин). Но все изменения должны проводиться только под контролем врача!
6. Не забывайте о нефармакологических методах терапии: психотерапия (КПТ, семейная терапия), социальная поддержка, регулярные физические упражнения, забота о режиме сна и питания. Это неотъемлемые компоненты успешного лечения ШАР.
7. Будьте готовы к постепенному, но неуклонному улучшению. Не теряйте надежду, даже если прогресс кажется медленным. При правильном лечении и поддержке близких вы сможете вернуться к полноценной жизни, наполненной эмоциями и смыслом.
Помните, что вы не одиноки в своей борьбе. Регулярно общайтесь с лечащим врачом, не стесняйтесь задавать вопросы и выражать свои опасения. Ищите поддержку у близких людей и в группах взаимопомощи для людей с ШАР. Верьте в себя и в свое выздоровление!
Здравствуйте, вторые сутки ощущение кома в горле. Глотать не мешает, ночью сплю ничего тоже не мешает. Отчего такое может быть? Гормоны щитовидной железы в норме. Есть 2 узла, несколько лет без изменений. Сделала ФГС( результат прикрепила). Может быть такое ощущение из-за...
Такой рефлюкс встречается часто. Это хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. Может протекать бессимптомно, а может проявляться изжогой, комом в горле, кислым привкусом во рту, нарушением глотания.
На такой стадии как у вас, не страшно. Но если не лечить, то могут образовываться и эрозии и язвы в пишеводе.
Полгода беспокоит ощущение кома в желудке, изжога немного бывает , но редко , немного может тошнить иногда по утрам ,два года назад пролечила язву, хеликобактер ,есть герб,в данный момент также прошла лечение и антихеликобактерную терапию, но ощущения остались, терапевт...
Добрый день!
Какие лечение и сколько по длительности проходили?
Гэрб это хроническое заболевание, которое может обостряться на фоне погрешности в питание, стрессе, нарушение режима питания, приеме лекарственных средств, а также на фоне недостаточной терапии. Поэтому очень важно соблюдение этих параметров.
Какая была последняя терапия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит ощущение кома в горле.Никаких других болевых симпномов нет. Ни как не связано с приемом пищи, т. е. это ощущение длится целый день
Пролечивалась у невролога(мексидол, фенибут), у гастроэнтеролога - диагноз дисперсия, делала УЗИ щетовидки и УЗИ брюшной полости все в...
Добрый день! Последнее время посреди ночи просыпаюсь от чувства, что будто задыхаюсь, при этом есть сухость во рту и в ротоглотке, а в носоглотке ощущение как будто кома, или напряжения мышц - это похоже на то когда например сильно кричишь или плачешь, про этом я сразу...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Учитывая ваш возраст и вес, синдром обструктивного ночного апноэ в таких случаях маловероятен, при отсутствии неврологической патологии другие формы апноэ также маловероятны
В таких случаях необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние - решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Также такие проявления могут быть связаны с активным рефлюксом - на фоне классического ГЭРБ может развиваться ларингофарингеальный рефлюкс, который провоцирует ощущение кома в горле, раздражение слизистой. В таких случаях оптимально очно выполнить эндоскопию глотки у ЛОРа, оценить состояние слизистых и исключить наличие ЛФР
Также в таких случаях оптимально непосредственно рядом с изголовьем кровати на ночь поставить увлажнитель воздуха для увлажнения слизистых
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, в октябре того года стал замечать легкое чувство кома в горле, в районе солнечного сплетения и иногда повышенное слюноотделение. Стул нормальный, редко, 1-4раза в месяц после еду мин через 20 может расслабить. В рационе присутствовало жирное, редко немного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад появилось ощущение кома в груди, похудела не пару кг.
Ощущение голода после еды - врач сказала гэрб (т.к удален желочный) ощущение кома иногда появляется в положении лежа.
Вчера ездила под кондиционером - заболело горло, заглянуда в рот а там опухоль. Текут сопли...
Здравствуйте
На фоне обострения ГЭРБ действительно часто возникает ощущение кома в горле – так как кислая среда желудка забрасывается в ротоглотку и вызывает раздражение слизистой оболочки
Вы начали принимать антирефлексную терапию?
По фото на слизистой оболочке участок увеличенной лимфоидной ткани – мог отреагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции, ничего страшного в этом нет
Местно может быть рекомендовано рассасывать Лизобакт по 2 таб 4 раза в день - 14 дней
Полоскать горло раствором Ромашки 3-4 раза в день
Здравствуйте. Ребенок 15 лет, кома 3 ст после отравления угарным газом. Сегодня 4-й день. В данный момент по КТ отек мозга. Сердце, печень, почки работают. Зрачки не реагируют. Лечение инфузии, Лизин, Цитохром. Диуретики не назначают.Скажите пожалуйста какой прогноз? Есть ли...
Здравствуйте. Боясь поправиться стала недоедать.Живот надулся, значит наелась. А теперь могу есть целый день, и чувства, что я наелась нет В голове теперь шум какой-то. Сплю ужасно (только с таблетками). Помогите мне пожалуйста.
Добрый день.
Это может быть расстройство пищевого поведения. Необходимо обратиться к врачу психотерапевту или психиатру очно. При необходимости, врач назначит медикаментозное лечение. Также важна психотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Летала в отпуск на самолёте, по прилету на следующий день появилось ощущение застрявшего волоса в глотке, через пару дней это ощущение сменилось комом в горле, сухостью носоглотки и сдавливающими ощущениями в грудной клетке.Когда кушаю, ничего не мешает...
Здравствуйте!
Чаще причиной подобных проблем может бы т рефлюкс , в том числе ларингофарингеальный рефлюкс , когда происходит заброс содержимого желудка , что вызывает раздражение , спазм верхнего пищеводного сфинктера
Также возможен повышенный тонус мышц горла , верхнего сфинктера пищевода , что часто возникает на фоне тревоги , стресса - перелет , смена обстановки, эмоциональное напряжение могли стать «триггером»
Если еда облегчает состояние , а вода нет, это часто возникает на фоне рефлюкс-ассоциированных состояний , а не для механического препятствия !
В подобных случаях могут рекомендовать ингибиторы протонной помпы , например, Рабепразол / Эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды , иногда добавляют вечерний прием , курс 8-12 недель
Альгинаты , например, Гевискон / Фосфалюгель после еды и перед сном
При тревожном компоненте рекомендуют работу с психотерапевтом , иногда -
противотревожную терапию , так как тревога усиливает спазм мышц горла