Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит, не щёлкает и является вариантом нормы в 30 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Щёлкать может мениск при повреждении, так же связки и сухожилия.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входит ЭНМГ, поскольку распространение боли по всей ноге может свидетельствовать о патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и распространению боли по ходу седалищного нерва.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Добрый день ,уже два месяца легкое ощущение заложенности уха
Ходила к двум лорам,смотрели ничего нет,делала аудиометрию и тимпаметрия все в норме
Когда высмаркиваюст щелкает в ухе и при глотании как пузырьки лопаются ,так же при сильном вдохе тоже щелкает ,болей нет
До...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе заметила, что появились щелчки в колене при разгибании. Острых болевых ощущений нет, но ощущения в суставе очень неприятные. Обратилась к травматологу-ортопеду. Первичный диагноз - гонартроз. После рентгена назначили курс ультразвуковой терапии, пиаскледин 3 месяца...
С раннего детства по словам родителей имеется щелчок в пальце и далее он замыкается в согнутом положении и для выпрямления надо приложить усилие, при этом если часто замыкать и размыкать палец то какое то время не будет "эффекта замка" в пальце, но после покоя руки эффект...
Нужно начать именно с рентгенографии в двух проекциях , сейчас можно наносить мазь Аэртал тонким слоем.
После рентгенографию консультация Врача- ортопеда
Здравствуйте, примерно 1.5 года назад проснулся утром и почувствовал среднюю боль в правом ВНЧС. По глупости решил начать разминать это место, как то двигать, в итоге как сказал врач получил подвывих сустава, потому что когда я отодвигал челюсть вперед происходил щелчок,...
Ортодонт подойдет,если он совмещает,чаще всего ортодонты тоже гнатологи
Потому что эти нарушения возникают с течением жизни,есть и врожденные и приобретенные патологии,может у вас травма была челюсте,внчс в детстве или осознаннлм возрасте
Также если лечение по пломбам и коронкам было большое могло повлиять на положение сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 33 года, уже очень давно у меня есть такая проблема,думала мелочи
Если ем что-нибудь по-типу шашлыка, что-то тяжело пережевываю,есть звук,щёлканье с правой стороны,муж слышит за полтора метра.Отекает низ лица, уголки рта поплыли сильно,лицо как с похмелья...
Здравствуйте! По описанию ваших жалоб имеет место быть дисфункция ВНЧС ( височно-нижнечелюстного сустава).
Обратитесь на консультацию к стоматологу хирургу, сделать рентген снимок сустава, оценить ситуацию и назначить лечение!
Здравствуйте. Стала щелкать челюсть, мне кажется так стало после ношения брекетов. Когда именно поем жесткую пищу. И может разболеться. Это нужно как то лечить? Что можно с этим сделать? И на сколько это плохо
Здравствуйте, Юлианна. У Вас проблемы с ВНЧС. Нужно обращаться к ортодонту (гнатологу). Нужно смотреть именно МРТ ВНЧС: на нём смотреть расположение диска, размеры суставной щели, хорошо бы - с открытым и закрытым ртом, или можно сделать зонографию ВНЧС.
Гнатодинамометрия (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилография (графическое изображение движения головок ВНЧС). Всё это должен назначить такой специалист, который занимается гнатологией.
Лечение обычно состоит из таких пунктов:
1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно.
2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка.
3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии).
4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие.
Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты.
Найдите такого специалиста, в Москве они точно имеются. Удачи Вам и здоровья)
Здравствуйте , уважаемые врачи
У меня было сложное удаление год назад зубов мудрости
Наверху стоят мосты
Сейчас открываю рот щёлкает челюсть
Помогите пожалуйста
Я очень мнительная
Накрутила себя очень
До слез
У нас нет специалистов по этому
Я сейчас приболела...
Здравствуйте, Екатерина!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Гнатология - узкоспециализированная и часто дорогостоящая (оборудование, методы лечения) область стоматологии, не включённая в базовую программу ОМС.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В июне-месяце удалили зуб слева (одного там уже не было лет 20), после чего жевать стала только правой стороной. В сентябре защелкала челюсть. Обратилась к врачу, отправили на МРТ. Показали артроз. Никаких физиопроцедур не назначили. Сказали, прикус...
Отлично. Вы сделали первый шаг к поиску проблемы относительно «щелкающей» челюсти.
Такой диагноз действительно существует в международной классификации болезней под номером K07.61.
Однако недостаточно только МРТ ВНЧС.
«Щелкающая челюсть» практически всегда является следствием неправильного взаимоотношения челюстей. И как следствие возникает воспаление -артрит, а за ним и дегенеративные изменения -артроз.
Для того, что бы выявить почему прикус повлиял на сустав необходимо продолжить диагностику.
План ваших действий:
1. Вы должны посетить врача-ортодонта, он должен провести цефалометрическое исследование по Sassouni+, Ricketts, а так же вычислить значение угла NSAr, ANSXiPM. Должен сравнить их с нормой. Так же необходим анализ по Sato и вычисление состояние боковой вертикальной поддержки.
2. Далее ортодонт должен пригласить стоматолога-ортопеда «гнатолога», который проведет анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Коису, либо по Славичеку, либо с использованием TENS.
3. На основании данных МРТ ВНЧС, ТРГ и артикулятора вам должны изготовить индивидуальную релаксирующую шину(ортотик), либо окклюзионные несъмные накладки на зубы.
4. Далее ортодонт при необходимости завершает своё лечение уже с оглядкой на полученное разобщение прикуса.
5. Вы, ощущаете исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, у вас исчезают мышечные спазмы, если таковые были.
6. И вот только после этого наступает неминуемое выздоровление.
Схема приведена с оглядкой на теорию Физиологической окклюзии Джеймса Карлсона.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.