Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малышке 2,5 месяца. Был врожденный вывих левого ТБС и подвывих правого. С 10 дней носили распорку, потом с 24 дня добавили отрез тюбенгера. Сейчас показатели узи следующие: Описание Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины глубокая, с хорошей...
Здравствуйте. Контроль за лечением дисплазии ТБС (вывих\подвывих) по УЗИ не проводится. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Вызывает большие сомнения, что вывих\подвывих можно за 2 мес вылечить. Либо их не было, либо сейчас УЗИ ошибается. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Принять во внимание результаты УЗИ можно, но никаких выводов в Вашем случае, сделать нельзя. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. Пока продолжайте носить Тюбенгера и выполнять назначения. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Чем мазать веко глаза
23 ответа8 дней назад на веке глаза появилось точка темно-малинового цвета и точка увеличивается в размере и вокруг этой точки отёчность. Внутри века как будто ядро, эта точка не болит, не чешется. 10 апреля ходили в глазной. Назначили глазную мазь тетрациклин и глазные капли...
Здравствуйте! Прикрепите фото.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания). По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !ребенку 4,5 мес ,в 4 мес делали повтор узи тзбр суставов врач узи сказал что ядро окостенения не определяется ,пьём витамин д вигантол 3 капли сделали курс массажа ,я очень сильно переживаю ,ребёнок переворачивается активно ногами шевелит ,заметила бывает хруст в...
Здравствуйте, Мария, жду снимок. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Тазобедренные суставы
8 ответовДоброй ночи ! Ребёнку 4,5 мес , делали узи тзбр суставов ядро окостенения не определяется,по другим параметрам врач сказал все хорошо ,сказал что дисплазии нет ,массажист сказала про складочки должны быть одинаковые,на одной ножке есть складочка а на другой в этом же...
Здравствуйте. Не спится? ) Прикрепите к вопросу протокол УЗИ ТБС и тогда все будем спокойны. "Складочки" - это признак косвенный и при нормальном УЗИ значения не имеет. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается нормой. Но должны быть рекомендации по ЛФК, массажу и физиотерапии.
Дисплазия
6 ответовДевочке 2.5.Ползает с 7 месяцев. Пошла в 11 месяцев. Обратились к ортопедупо по поводу косолапости, походка шаткая, ноги как будто не сгибаются. Если садится на пол ноги не может выпрямить. Назначили ренген тазобедренных суставов. В описании прервана линия Шёлтона справа,...
Здравствуйте! На фото снимка - впадины сформированы правильно, крыши и наружный костный эркер не изменены. Центрация и покрытие головок хорошее. Правая конечность развернута кнаружи и от этого имеется прерывистость линии Шентона. Расположение центра осиификации относительно линии Хильгенрайнера не имеет диагностического значения при асимметричной укладке. Таким образом, рентгенпризнаков дисплазии на фото снимка нет. Продолжайте лечение по поводу вальгусной установки стоп в виде массажа, СМТ (электростимуляция на внутреннюю поверхность голеней. Лучше 10 процедур), ношения стелек во всю обувь и гимнастики для укрепления мышц и связок н/конечностей - ходьба на носках- пятках, езда на велосипеде (в сезон) , ходьба на наружном ребре стоп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диплазия ТБС?!
1 ответРебёнку 6 мес., мальчик, сделали рентген ТБС, правый угол 21,5 - левый 14,8. Правое ядро 2,1 , левое 3. Является ли это дисплазией? Насколько серьезное отставание ядер? Наш ортопед написал дисплазия, но советует ждать 3 мес.Что можно предпринять на данном этапе для...
Нужно смотреть сам снимок. О дисплазии написал здесь https://travmakab.ru/news/128
Пришли к ортопеду на осмотр в 3 месяца, написала «здоров», но рекомендовала пройти узи тазобедренных суставов. Прошли узи и поставили диагноз ДТБС,Тип 2 «В». Написала вам углы по узи ниже. Мы с папой сходим с ума, второй ребенок с первым такого не было, уже записались на...
Здравствуйте,Дарья! не волнуйтесь,дисплазия-это не приговор, и если такие вещи выявляются,то необходимо решать вопрос.Чем раньше выявлено-и начато лечение,тем лучше.Прогроз благоприятный.По данным УЗИ 2Впо Графу-это "незрелость" сустава, и в таком случае всегда необходимо выполнить РГ-контроль ТБС-для уточнения АЦУ, и уже на основании данных РГ-можно будет сориентировать по дальнейшей тактике.Не всегда требуется шина,даже,если это 2В ст ,и вот поэтому так важно Рг-контроль. Массаж,физио-не навредите,это как общеукрепляющие мероприятия.А вот ЛФК (гимнастика) с малышом-на ежедневной,постоянной основе-это обязательно.
Бляшки в артериях
10 ответовДобрый день! Мой муж сделал УЗДГ БЦА и УЗДГ артерий нижних конечностей. Найдены атеросклеротический бляшки: 1. Стеноз просвета до 15% по диаметру. Покрышка ровная , четкая .Без кальциноза 2. Стеноз просвета до 20-25% по диаметру. Покрышка ровная , четкая .Без кальциноза 3....
Здравствуйте, Наталья! ЛПНП менее 1.8ммоль/л. Да, нужны статины для стабилизации бляшек и предотвращения прогрессирования атеросклеротического поражения сосудов. Перед инициацией статинов, для безопасности и определения дозы сдать: алт, аст, глюкозу, креатинин, липидограмму, общий билирубин. Плавно сдать узи обп для поиска причины. Обязательно изменение образа жизни, средиземноморская диета, исключить трансжиры! ( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность так же продолжать Уздг БЦА и артерий н/к 1р/год. Не волнуйтесь! Будьте здоровы! Нужна будет помощь- обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 7 месяцев до сих пор нет ядер окостенения в тазобедренном суставе, делали УЗИ снимок в заключении:головки бедренных костей центрированны в вертлужных впадинах, ядро обызвествления головки бедренной кости справа едва намечается, слева-нет. Линии Шентона...
Добрый день. Ядра до года могут не визуализироваться и это не всегда страшно. В вашем случае углы соответствует норме, головки централизованы что соответствует нормальному развитию тбс. Ортопедических изделий не требуется. Маме попить витамины содержащие кальций, ребенку давать вит Д (аквадетрим) по 2 кап каждый день утром, желательно пройти курс массажа и парафиновые шортики 10 дней.