Что вас беспокоит?
Дисплазия
Девочке 2.5.Ползает с 7 месяцев. Пошла в 11 месяцев. Обратились к ортопедупо по поводу косолапости, походка шаткая, ноги как будто не сгибаются. Если садится на пол ноги не может выпрямить. Назначили ренген тазобедренных суставов. В описании прервана линия Шёлтона справа, ядро окостенения головки бедренной костисправавыше линии Хильгенрейера. Насколько правильно сделано описание? У ребёнка действительно дисплазия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото снимка - впадины сформированы правильно, крыши и наружный костный эркер не изменены. Центрация и покрытие головок хорошее. Правая конечность развернута кнаружи и от этого имеется прерывистость линии Шентона. Расположение центра осиификации относительно линии Хильгенрайнера не имеет диагностического значения при асимметричной укладке.
Таким образом, рентгенпризнаков дисплазии на фото снимка нет.
Продолжайте лечение по поводу вальгусной установки стоп в виде массажа, СМТ (электростимуляция на внутреннюю поверхность голеней. Лучше 10 процедур), ношения стелек во всю обувь и гимнастики для укрепления мышц и связок н/конечностей - ходьба на носках- пятках, езда на велосипеде (в сезон) , ходьба на наружном ребре стоп.
Лидия Анатольевна, благодарю за развёрнутый ответ, очень успокоили
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Ничего патологического не вижу. Все пока в пределах нормы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, благодарю за ответ. А по поводу ого что ноги сидя на полу не выпрямляются, если пробуешь выпрямить ложится на спину, с этим как помочь ей
Станислав, назначили ещё пройти ЭНМГ, идём завтра, что мы там можем увидеть, на что мне внимание обратить
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ацетабулярные углы в норме.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Крыши вертлужных впадин не скошены и полностью покрываю головки бедренных костей.
Справа линия Шентона слегка разорвана, но это не является основанием для диагноза Дисплазия ТБС.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
- Наблюдение ортопеда по м\ж
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20207 ответов
- 26 Ноября 202032 ответа
- 31 Мая 20227 ответов
- 29 Августа 20224 ответа