Что вас беспокоит?
Тазобедренные суставы (задержка оссификации )
Добрый день !ребенку 4,5 мес ,в 4 мес делали повтор узи тзбр суставов врач узи сказал что ядро окостенения не определяется ,пьём витамин д вигантол 3 капли сделали курс массажа ,я очень сильно переживаю ,ребёнок переворачивается активно ногами шевелит ,заметила бывает хруст в ножке.скажите это опасно ? Задержка оссификации серьезно ?что делать ?может увеличить дозу витамина д?снимок прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, жду снимок.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, приложила снимок
посмотрел, пока ничего критичного нет
Михаил, дисплазии нет ?спасибо
не вижу.
Михаил, витамин д также 3 капли или 4?
также 3 капли и через месяц анализ на витамин Д
Михаил, хорошо спасибо
Михаил, ещё вопрос простите ,а то что затылок немного волосы стёрлись это не хватает витамина д ?или такое бывает у детей ?
Да, рекомендую сдать анализ на витамин Д
Михаил, спасибо
Михаил, гемоглобин 104 необходимо принимать препараты железа ?
Для возраста 4 месяцев такой показатель норма, нет препарат железа не показан
Приложите заключение узи. До 6 месяцев отсутствие ядер окостенения, если вы это имеете в виду, считается вариантом нормы.
Наталия, приложила снимок
По узи абсолютная норма, если ортопед смотрел и у него нареканий нет, то никакого лечения ребёнку не требуется в настоящее время. Контроль узи в 6 месяцев.
Наталия, смотрел хирург педиатр невролог ортопед смотрел снимок записаны 22.04 на приём ,витамин д может больше надо ?или кровь сдать ?меня ещё пугает хруст в коленке
Ничего не надо, хруст в коленных суставах это вариант нормы у маленьких детей.
Больше витамина д не надо, в профилактической дозировке достаточно, анализов дополнительно тоже не надо.
Наталия, спасибо ,просто у неё ещё волосы стёрлись на затылке сказали что это не хватает витамина д
Ну по этим вопросам к педиатору
Наталия, спасибо большое успокоили
Принятый ответ
Здравствуйте, да, это дисплазия.
Если до 6 месяц ядра окостенения не сформируются, то вы идете к врачу-ортопеду и он будет вас лечить
Валерия, на узи врач исключил дисплазию и ортопед по узи также
Потому что вам только 4 месяца. Сейчас это как бы вариант нормы.
У дисплазии есть степени. Вот отсутствие ядер окостенения после 6 месяцев-это дисплазия первой степени. Самая легкая
Валерия, значит сейчас у нас нет дисплазии ?витамин д увеличить или сдать кровь ?
Валерия, а на снимке что то можно увидеть ? Дисплазия лечится ?проблем с хождением не будет ?
Понимаете, щекотливый вопрос. По одним таблицам считается, что нет дисплазии. По другим можно ставить дисплазию лёгкой степени.
По доказательной медицине дисплазии нет. Врач ортопед и УЗИ исключили вывих и подвывих тазобедренной сустава. Это замечательно. Теперь осталось дождаться, пока тазобедренный сустав дозреет (то есть появятся ядра окостенения).
Опять же, по док.меду многие считают, что ядра вообще до года могут формироваться. Но многие ортопеды бьют тревогу раньше (то есть с 6 месяцев, если ядер нет). Помимо УЗИ тогда делается также рентген. Он более информативен.
В любом случае последнее слово за ними (за ортопедами).
Витамин д по 3 капли достаточно. Больше не нужно
Валерия, спасибо вам ,ходить ребёнок же будет все сформируется
Валерия, лечение в 6 мес не поздно начинать ?
Да будет, это вообще часто у детей наблюдается, но все дозревает и все в дальнейшем нормально. Просто бывают иногда ситуации, что и не дозревает, поэтому и надо контролировать.
Лечить не поздно конечно, наоборот сейчас вмешиваться смысла нет. Так как ждём естественного формирования
Я вас наверно запутала))
Валерия, спасибо большое просто подруга сказала что это храмота,и то что у неё волосики стёрлись на затылке тоже не хватает витамина д вот думаю увеличить дозу сдать кровь ?
Валерия, да есть такое ( но если вы сказали что созревает до 6 мес то ждём , у знакомых в три мес видны были ядра ,думаю сдать анализ на витамин д ?
На витамин д сдайте конечно анализ.
Без него ничего сами не увеличивайте.
А подруг слушать меньше
Валерия, спасибо у нас гемоглобин 104 надо пить железо ?
Нет. До 6 месяцев норма от 90
Принятый ответ
Здравствуйте. Если при осмотре ортопеда нет каких либо патологий, то ядра окостинения в норме могут сформироваться к 6 месяцам. В динамике рекомендуется контроль узи в 6 месяцев. Массаж в данном случае нужно проводить общий.
Хруст в суставах это частое явление у деток и не является патологией.
Анна, а витамин д также принимать по 3 капли ?или 4 ?
Вит Д рекомендуется принимать по 1000МЕ (2 кап) 1 раз в день. Вам чтобы определить есть дефицит витД или нет, нужно сдать анализ крови на витД и после определиться нужно увеличивать дозу или нет.
Анна, ортопед смотрел снимок и заключение очно поедем через неделю у нас ещё есть время я просто в панике столько всего пишут но ребёнок переворачивается
Не волнуйтесь, у Вас в любом случае все под контролем. И если нужна будет терапия, то врач ее назначит, если сейчас врач не видит повода для терапии значит и не о чем волноваться, у Вас есть время. Пока ребёнок развивается соответсвенно возрасту, физическое развитие в норме.
Анна, спасибо у неё ещё на затылке волосы стёрлись это норма ?или витамина д не хватает ?
Это называется детская алопеция, физиологически есть у всех детей в этом возрасте, ни как с Вит Д не связана, это признак того что ребёнок еще спит на спине и вертит головкой, с возрастом сон ребенка перейдет на живот и волосики вырастут.
Анна, гемоглобин 104 нужно принимать препараты железа ?
До 6 месяцев у детей наблюдается физиологическая анемия и нормы гемоглобина нижняя граница 90. По данному гемоглобину у ребенка норма и препараты железа не нужны, но нужно смотреть весь анализ крови с эритроцитами и эритроцитарный индексами.
Анна, спасибо большое
Анна, спасибо за ответ а то я читала что это может быть симптом рахита
Не читайте лишнюю информацию. Это все физиологические моменты у детей. Я как мама так же столкнулась с лысым затылком у ребенка, вышаркивался затылок до корочки. Это совсем не признак рахита, не волнуйтесь.
Растите здоровенькими ?
Анна, спасибо вам большое
Рада помочь )
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ у ребёнка тип суставов 1А точка углы нормальные точка ядра окостенения могут отсутствовать в норме до 6 месяцев. Суставах - это норма у детей до 5 лет, поэтому не переживайте. Дисплазия у вас нет продолжайте приём витамина D по 3 капли.
Рекомендую контроль УЗИ в 6 месяцев.
Анна, а ещё у неё затылок как бы волосы стараться стали небольшая плешь это не хватает витамина д ?или такое бывает у малышей ?
Волосы на затылке у малышей стираются потому что они больше времени проводят на лёжа на спине и крутят головой в разные стороны из-за чего волосики тоненькие и они просто вытираются о пелёнку. это нормально
Анна, спасибо значит анализ не нужно сдавать ?на витамин д чтоб увеличить 3 х капель достаточно
Да, 3х достаточно.
Можете конечно проверить уровень. Но если даёте его уже больше месяца, то, скорее всего, он будет в норме.
Анна, нет , я давала аквадетрим по 2 1000 с 2.04 даю по 3 капли вигантола ,если по крови будет не хватать витамина д то необходимо увеличить дозировку ?у нас железо 104
Анна, гемоглобин 104 нужно принимать препараты железа ?
Нет, препараты железа не нужны,у детей до 6 месяцев может быть физиологическая анемия, норма гемоглобина в этом возрасте от 90.
Если уровень ниже 20, то можно по 4 капли пить. Если выше 30, то это норма.
Анна, по затылку спасибо за ответ а то я читала что это может быть симптом рахита
Не переживайте, там помимо ещё другие симптомы.
Анна, спасибо большое вам ребёнок спит всю ночь аппетит зверский ))
это отлично. Не болейте)
Анна, да и врачи бы на плановых осмотрах заметили это ж визуально диагностируется
Конечно)
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам узи обследования- у ребёнка абсолютная норма. Увеличивать дозировку Вит Д не рекомендуется. Контроль узи обследования в 6 мес. Причин для переживания нет
Кристина, спасибо вам переживаю что дефицит витамин д а даю по 3 капли может этого не достаточно не надо пока что сдавать анализ ?гемонлрбин у нас 104
Сдайте кровь на ферритин , кальций и фосфор + контроль оак: если кальций и фосфор будет в норме повышать дозировку вит Д не стоит во избежания передозировки
Кристина, тоесть на витамин д не надо ?чтоб в лаборатории сказать правильно
На вит Д можно сдать кровь, в таком случае кровь на кальций и фосфор не требуется
Кристина, спасибо скажите вигантол 3 капли эффективен?сколько максимум дают в 4 мес ?
Да, эффективен. Профилактическая дозировка у детей до года 1000 МЕ( 2 капли) ежедневно в первой половине дня, без перерыва на летний период
Кристина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20224 ответа