Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня боль в пояснице около недели и не проходит, ноги, руки не немеют. Сделала мрт, заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Спондилез. Грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Насколько все серьёзно?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
это связано как правило с напряжением мышц спины, сейчас надо полечиться снять боль, затем обязательно как боли не будет начать делать лдфк для спины и позвоночника, можно дома по видео в ютубе, наберите гимнастика по Шишонину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, мучают боли в пояснице уже полтора года. Массажи делали, гимнастика, электрофорез, медикаментозное лечение, ничего не помогает. Последний вариант лечение (фото прилагаю), проходили два раза с периодичностью в две недели, боль утихала...
Здравствуйте. Доза дексаметазона стандартная, всего 4 мг, а это 1 ампула. Синдром Стивена Джонсона так же лечится гормонами. Если боль в спине длительная,и другие препараты не эфыективны, то стоит сделать капельницей, но дней 5. Опишите характер боли в спине
Очень болела спина долгое время. Перебивался блокадами, мазями, пластырями, уколы, таблетки. Помогала только блокада. На днях сделал КТ, обнаружился антилестез L5 на 6мм. Ортопед сказал, что это 1 стадия и хирургического вмешательства не нужно. Посоветовал не прыгать не...
Добрый день,мне 33 года,год назад родила ребёнка и вот уже 2 месяца мучаюсь с поясницей,но последнии 5 дней мне все больнее и больнее,острая боль в пояснице при вставании со стула,расхожусь и все нормально,но первый минуты 2 мне хочется кричать от боли.за это время посетила...
Доброе утро!
по рез-м мрт у вас м/п грыжа между 4/5 поясничными позвонками с ущемлением нервного корешка слева, поэтому боль можетотдавать в лев ногу( обл ягодицы, бедра, голени)
если вы не кормите грудью, то возможно лечение:
дексалгин 2 мл в/м-5 дней
комбилипен 2 мл доколоть еще 3 дня
габапентин 300 мг вечер до 2 недель
ипликатор Кузнецова местно под крестец
мази неэффективны!
лфк при снятии острого болевого синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 дня назад во время завтрака внезапно возникла сильная боль в пояснице. С этого момента больно вставать из положения лёжа, и сидя., переворачиваться с бока на бок. В состоянии покоя боевых ощущений нет, в ноги не отдаёт. Вчера обратилась в районную поликлинику, но на приём к...
Здравствуйте.
Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например артоксан 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Здравствуйте.Беспокоят сильные боли в пояснице.На
МРТ написали-Дорзальные экструзии дисков медианно-парамедианная правосторонняя L4/5 размером до 1 см с краниальной миграцией на 1,3 см с компрессией дурального мешка и правого латерального кармана. позвоночный канал на уровне...
Здравствуйте.
Первые 4 недели стараемся справиться консервативно (НПВС, миорелаксанты).
Операция нужна, если:
1. Нет эффекта от терапии в течение 4 недель
2. Есть онемение промежности
3. Появились тазовые нарушения
4. Появилась мышечная слабость в ноге
Будьте здоровы!
Скованность и боль в пояснице, отдаёт в ногу. Заключение мскт :Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, признаки
остеохондроза. Протрузия межпозвонкового диска LIV-LV. Грыжа межпозвонкового диска LV-SI с
наличием дегенеративного стеноза...
Здравствуйте Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор Калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь фастумгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Прикрепите полностью описание мрт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около двух недель супруг жалуется на боль в пояснице, именно к концу рабочего дня, работа сидячая.
И ночью просыпался от боли. Давала Нимесулид. Временно проходило.
Но 3 дня назад, он во сне неудачно повернулся и упал с кровати . прямо на правый бок. С утра проснулся чихнул и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки) сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описано изменение структуры позвонка, рекомендовано КТ, так как МРТ лучше видит мягкие структуры (например грыжи), а КТ лучше видит изменения в костях
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС например Мелоксикам 15 мг до 7-10 дней (можно в уколах можно в таблетках)+ омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней (принимать мидокалм и в уколах и таблетках не нужно, это большая дозировка, эффективность таблеток и уколов одинаковая
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Сами изменения на МРТ не являются показанием к операции
Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot