Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области ЖКТ, густая желчь
17 ответовДобрый день! Ситуация такая. С 21 года мучаюсь болями в области ЖКТ , изжогой, отрыжкой, горечью, жидкий стул. Периодически затихает, но каждый раз возвращается. Сейчас уже с ноября 24 года практически постоянно ощущаю дискомфорт. За это время пройдено много обследований и...
Здравствуйте, Ольга.По результатам обследований печень, желчные протоки и поджелудочная железа без признаков серьёзных изменений, отмечается деформация желчного пузыря с густой желчью, что может объяснять боли и жидкий стул после жирной пищи или желчегонных. Анализ на описторхоз дал пограничный результат, который не подтверждает и не исключает инфекцию, поэтому в таких случаях обычно повторяют исследование через 10–14 дней или дополняют его ПЦР‑тестом на ДНК паразита. При хроническом описторхозе чаще наблюдают расширение внутрипечёночных протоков и изменения печени, что по данным УЗИ и МРТ у вас не выявлено. С учётом данных гастроскопии часть жалоб может быть связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и забросом желчи в желудок, что часто усиливается на фоне стресса. В подобных ситуациях обычно применяют курсовой приём эзомепразола 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4–8 недель, а для улучшения состава желчи используют урсодезоксихолевую кислоту, например Урсосан 250 мг на ночь курсом 1–3 месяца. Важна дробная диета без избытка жирного, а работа с тревогой и стрессом заметно уменьшает выраженность симптомов.
Рентген-пассаж Ва по в/о ЖКТ
2 ответаЗдравствуйте. В связи с ХБП при КТ с контрастом брюшной полости, таза в 2023 среди прочего выявлено КТ-картина дивертикула ДПК 17х13 мм. Доза облучения составили 30 мЗв. В этом году гастроэнтеролог назначил рентген-пассаж Ва по в/о ЖКТ + пол-нии Тренделенбурга для...
Здравствуйте, Алексей. Лучевая нагрузка в год 50мЗв, по необходимости увеличивается до 100-200мЗв. При рентгенографии пассажа по жкт нагрузка намного меньше, можете смело делать не опасаясь.
Сыну 2года 4мес, аллергия на молочку, питаемся довольно сбалансировано, жаренная еда очень редко, сладости не даем Беспокоит частое вздутие, резкий запах при метеоризме, запах кала будто аммиачный (сдавали на паразитов парасеп несколько раз, паразитов нет), также у него...
Здравствуйте. По результатам копрограммы отмечаются признаки неполного переваривания — присутствуют жиры, крахмал, растительная клетчатка и белок. Это говорит о сниженной активности ферментов поджелудочной железы и недостаточном поступлении желчи, которая помогает расщеплять жиры. На УЗИ выявлены перегибы желчного пузыря, что часто сопровождается застоем желчи, вздутием и тяжестью после еды. Наличие белка и йодофильной флоры в кале указывает на раздражение слизистой кишечника и дисбаланс микрофлоры, из-за чего возникает аммиачный запах. Отсутствие прибавки в весе при хорошем аппетите может быть связано с неполным усвоением питательных веществ. В подобных случаях обычно проводят анализ кала на панкреатическую эластазу-1 для оценки функции поджелудочной железы и исследование на кальпротектин для исключения воспаления слизистой. При ферментной недостаточности часто применяют ферментные препараты, например Креон 10 000 во время еды курсом 2–3 недели. Для улучшения оттока желчи при перегибах желчного пузыря и профилактики застоя иногда используют препараты на растительной основе, например Хофитол по 1/2 таблетки 2–3 раза в день курсом 3–4 недели. Для восстановления микрофлоры обычно назначают Энтерол 250 мг дважды в день 5 дней, затем пробиотики с бифидо- и лактобактериями 2–3 недели. Питание при этом щадящее, без молочного и жареного, с кашами, мясом и овощами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень давно страдаю от неприятных ощущений в ЖКТ. Беспокойство начинается с урчания в желудке, будто я голодна. После приема пищи это состояние снова появляется. Ощущаю ком в горле. Затруднения с проглатыванием и слюны и пищи(иногда давлюсь кусочком пищи). Очень...
Здравствуйте) Понимаю, как утомляют такие длительные и разнородные ощущения. По описанию можно предположить, что часть симптомов связана с нарушением моторики ЖКТ и повышенной чувствительностью слизистых, что нередко встречается при тревожном фоне, но окончательно это определяют только очно. Ком в горле, трудности с проглатыванием и отрыжка нередко возникают при раздражении пищевода или нарушении координации глотания, а вздутие и запоры могут появляться из за замедленного продвижения кишечного содержимого. Характерно, что тревога усиливает чувствительность к каждому ощущению и может поддерживать замкнутый круг симптомов, но важно не списывать всё только на эмоциональное состояние. Сейчас стоит провести спокойную дооценку. Обычно врачи в таких ситуациях уточняют кислотность, состояние желудка и пищевода, уровень витаминов группы В и железа, поскольку их дефицит может давать покалывания языка и усиливать слабость слизистых. Также полезно оценить функцию щитовидной железы и повторить общий клинический минимум, если давно не сдавали. Очный гастроэнтеролог нужен в плановом порядке, чтобы пересмотреть тактику и оценить необходимость инструментальных исследований. Срочность требуется только при прогрессирующей боли, выделениях крови, резком затруднении глотания или выраженной рвоте. На ваши вопросы: да, подобное сочетание симптомов бывает при функциональных расстройствах, но без очного осмотра нельзя исключить сопутствующие причины. Да, тревога может усиливать ощущения, но она не должна отменять полноценную диагностику. В похожих случаях врачи иногда используют средства для снижения кислотности или улучшения моторики, но конкретный выбор определяют только после очной оценки.
Добрый вечер! Существуют проблемы с жкт (кишечник)! Стул не сформированный, бывают запоры, бывает диарея, вздутие живота, запоры по 1.5 недели. Слизь и кровь не замечала! Из анализов, какие плохие показатели: низкий ферритин 13 (гемоглобин 129) и кольпротектин 365! Я...
Добрый вечер! Ольга, с учетом ваших симптомов и анализов, такие показатели, как повышенный кальпротектин и низкий ферритин, действительно могут свидетельствовать о воспалении в кишечнике, но это не обязательно указывает на язвенный колит или болезнь Крона. Повышенный кальпротектин в основном сигнализирует о воспалении в кишечнике, но конкретную причину этого воспаления можно понять только после дальнейшего обследования. Диарея, запоры и вздутие живота могут быть связаны как с воспалительными заболеваниями кишечника, так и с дисбактериозом, нарушением работы кишечника после удаления желчного пузыря (что может повлиять на переваривание жиров), или даже с функциональными расстройствами. Низкий ферритин может быть следствием хронического воспаления или недостаточности железа, что тоже требует внимания. Таблетированное лечение и добавки могут помочь уменьшить воспаление и улучшить пищеварение, но важно понимать, что они не могут точно устранить основную причину воспаления. Поэтому колоноскопия действительно необходима для точного диагноза. Пока вы не прошли это обследование, рекомендую обратить внимание на диету (с уменьшением жирных продуктов и алкоголя), а также включить пробиотики и антиоксиданты. Тем не менее, если воспаление сохранится, колоноскопия поможет исключить более серьезные заболевания.
Добрый вечер! В 11 месяцев отменила ГВ. После родов через месяц пошли месячные. Как только перестала кормить грудью месячные прекратились. Начались проблемы с ЖКТ. Тошнота, спазмы в кишечнике и диарея (по 2-3 раза в день). Может ли быть связь с отменой ГВ? Анализы сдала ОАК и...
Здравствуйте. После завершения грудного вскармливания менструальный цикл может восстанавливаться в течение года, поэтому ничего страшного в этом нет, Если по УЗИ нет никаких отклонений, то просто ждите начало цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 35лет. Уже 6 лет мучают боли. Помимо болей в коленях, плечах, пальцев рук, присутствуют боли в ногах (в стопах и около коленей) также боль в ключицах, иногда в ребрах и спине. При этом постоянная сильная усталость. Боль множественная, одновременно болит почти весь...
Здравствуйте. У ревматолога были? АЦЦП сдавали? Колоноскопию после 2017 не повторяли? какие анализы по калу? Вит Д сдавали в крови?
Проблема с жкт у грудничка.
3 ответаЗдравствуйте! Грудничку 1 месяц и 7 дней. Мы на ИВ. Ест 6 раз в день через 3-3,5 часа. Ночью не ест, стабильно спит с 00 до 7 утра. Уже неделю у ребенка наблюдаются признаки проблем с жкт, которые меня беспокоят: метеоризм с сильным запахом как у взрослого (иногда прям как...
Здравствуйте,по описанию,можно предположить,что стул вариант нормы. Стул может быть любого цвета,кроме черного,белого или с прожилками крови,комочки и слизь допускается,так как еще не зрелая ферментативная система. Срыгивания до 3 ст.л за раз это норма. На ив рекомендуется допаивать ребенка водой 40 мл на кг веса. По описанию,можно предположить,что так протекает младенческая дисхезия,в таких случаях рекомендуется помогать ребенку,выкладывать на животик,делать массаж живота по часовой стрелки,позу высаживания,тигр на ветке,гимнастику с сгибанием и разгибанием ног,можете добавить биогая,хорошо помогает,такое состояние может быть до 9 месяце
Расстройство ЖКТ, ноет в желудке
6 ответовЗдравствуйте. Мои беспокойства: - Уже давно есть расстройство ЖКТ, а именно, иногда не сформированный стул, часто отсутствует аппетит, недавно появилось ощущение как после интоксикации (очень лёгкая, терпимая и не постоянная, эпизодическая тошнота), по утрам очень кисло...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой желудка, основная причина - хеликобактерная инфекция, быстрый уреазный тест, как правило, часто выдает ложно-отрицательный результат, поэтому при такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Также представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии. Со стороны кишечника рекомендуют обычно дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия или реакция заболевания ЖКТ?
10 ответовЗдравствуйте, ранее аллергии не было, акне и иными заболеваниями кожных покровов не страдал. Редко,не чаще раза в 6 месяцев на висках бывали несколько прыщиков, которые проходили через 2-3 дня. В период с 07.08.2023 по 18.08.2023 по случаю обострения заболевания поясничной...
Здравствуйте, Евгений. Это проявления акнеформного дерматита. Акридерм необходимо отметить, иначе будет обострение. Рекомендую по лечению Наружно Гель Циновит ежедневно или по требованию для душа. рр зеркалина 2 р в день на 2-3нед. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения. Наволочку менять чаще.