Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад была травма плеча, падение, спустя пол года лечили физио, тейпирование, противовоспалительные уколы
Сейчас, спустя год, боль сильно усилилась, руку в строну, согнутую в локте отвести невозможно, скованность в суставе
Результат мрт прилагаю, какое лечение показано?...
Здравствуйте.
Если в течение года консервативное лечение успеха не имеет, то показана артроскопия.
У Вас на МРТ имеется по описанию разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) и разрыв важной связки, которая стабилизирует сустав.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки при сильных болях.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
У меня трешины кровеные выделения зуд боль может мне назнаяить лечение подсказать релиф безорнил не помогают раньше было такое гома 5 как ну так пару дней проходила а шас уже пол гома как три дня нормально неделю мучаюсь так и хожу
Добрый день Роза
Есть или нет запоры, если есть опишите как они проявляются?
Может ли быть или есть сейчас беременность?
Есть или нет аллергии на лекарственные препараты?
Принимаете ли Вы другие лекарственные препараты на постоянной основе?
Какие хронические заболевания у Вас есть?
Сегодня лечили зуб , восстанавливали стенки , поставили лекарство и временную пломбу. Сказали лечение в три этапа будет проходить. Перед сном появилась внезапная резкая боль, дергающая и очень сильная. У нас уже ночь и клиника не работает. Чем можно снять приступы боли ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Каждое утро осуществляется боль в спине и в ступнях ног. Не могу встать. Рентгенографию сдал, показало компрессионный перелом Th11 остеохондроз 2 степени и на ступнях ног ДДА 2 степени. Что делать и какое лечение, и нужно обращаться к врачу
Здравствуйте Максим!
Охранительный режим, ограничить осевую нагрузку не более 5 кг
При болевом синдроме курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант Сирдалуд 2 мг 2 раза в день 7дней.
После уменьшения боли обязательна реабилитация:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки.
Так же необходима консультация травматолога, можно физиотерапевта
Добрый день! В течении двух месяцев испытываю боль в плече. Был на приёме у травматолога,поставили диагноз: тендинопатия сухожилия длиной головки бицепца,сухожилия надостной мышцы.Повреждение суставной губы -под вопросом. Лечение не назначили🤷🏻♀️Подскажите,пожалуйста,что...
Здравствуйте.Обычно,ситуации, когда при наличии боли (2 мес. это уже хронический процесс) не назначают лечение, требует активных действий с вашей стороны. Тендинопатия и подозрение на повреждение суставной губы ( повреждение Банкарта?) это состояния, которые без лечения могут привести к стойкому ограничению движений.Диагноз повреждение суставной губы (SLAP-повреждение) практически невозможно поставить только при осмотре.Чтобы подтвердить его и оценить состояние сухожилий, нужно сделать МРТ плечевого сустава.Обычный рентген или УЗИ могут непоказать повреждения губы.Без этого картинка" будет неполной, и лечение может оказаться неэффективным.В таких случаях рекомендуется- Исключить провоцирующие движения. Избегать поднятия тяжестей, заведения руки за спину, резких махов и долгого нахождения руки в поднятом состоянии.Прикладывайте лед (через ткань) к плечу на 15–20 мин.3–4 раза в день, особенно после физической нагрузки.
При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Лечение тендинопатии (надостной мышцы и бицепса)Электрофорез с Гидрокортизоном.N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ
ЛФК- Это самое важное. Упражнения должны быть направлены на укрепление вращательной манжеты плеча и растяжку. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
На протяжении двух недель болит колено. Боль самая сильная при разгибе и сгибе. Сейчас болит постоянно. Сделала МРТ. Прикрепляю результат. Подскажите пожалуйста какое лечение нужно при таком диагнозе. И возможно ли работать не уходя на больничный ( работа связана с ходьбой)
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Показано консервативное лечение. 1 - ношение тутора . ортеза КS 601, не менее 8 недель. Курс физиопроцедур: УВЧ №6 , электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8 , УВТ № 5 , по 1 процедуре в неделю. Контрольное МРТ через 8 недель.Введение препаратов в полость сустава на данный момент не желательно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, появилась боль справа 10 октября.
Сразу же сделали в первый же день УЗИ органов малого таза ,чтобы исключить гинекологию (в сентябре был выкидыш ,делали вакуум, поэтому первым делом туда ).По узи все хорошо.
В течении недели боль не проходила ,сходила к хирургу...
Здравствуйте, прошла фгдс, , так как беспокоит небольшая боль в животе, вздутие, кашель после еды. Год назад был эрозивный гастрит, долго лечилась, но ХБ инфекции не было. Сейчас поверхностный гастрит, быстрый тест ХБ во время фгдс +++. Врач назначил де нол, рабепрпзол,...
Здравствуйте! Вы совершенно правы в своих сомнениях: прием ингибиторов протонной помпы (эзомепразола) действительно критически влияет на диагностику Helicobacter pylori, однако в строгую сторону ложноотрицательных, а не ложноположительных результатов.
Прием ИПП подавляет активность бактерии и уменьшает ее количество в желудке. Если быстрый уреазный тест во время ФГДС показал +++ на фоне эзомепразола, это означает, что бактериальная обсемененность высока настолько, что тест сработал даже вопреки сдерживающему действию препарата. Ложноположительный результат в такой ситуации практически исключен.
Выдерживать паузу в 2-4 недели после отмены ИПП нужно тогда, когда тест пришел отрицательный, но есть подозрение, что лекарство замаскировало инфекцию. В вашем случае инфекция подтверждена с высокой достоверностью + у вас присутствуют жалобы (боль, вздутие, кашель после еды), а также эрозивный гастрит в анамнезе. Эрадикация (уничтожение) H. pylori это ключевой шаг для предотвращения повторного образования эрозий и воспаления.
Рекомендуется не откладывать начало терапии, проконсультироваться с лечащим врачом (гастроэнтерологом) , попросите очно уточнить схему эрадикации. Врач должен либо добавить второй антибактериальный препарат для полноценного 14-дневного курса
Любые контрольные анализы (13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori) сдаются строго через 4 недели после окончания всего курса лечения и отмены ИПП.
Здоровья вам!
Здравствуйте, 30.08 был незащищённый секс,через день высыпало в области половых губ и по линии стринг. Гинеколог,посмотрев сказала что это герпес и назначила ацикловир 400мг два раза в день, Панавир гель на область высыпаний. Лечусь 2день.понимаю,что наверно надо было...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
Анализы Как сдавать:
Через 2 недели сдать фемофлор скрин
Через 2 мес кровь на сифилис, вич, гепатит В и С
Если гинеколог очно вас смотрела, значит увидела проявления герпеса
Пройдите лечение до конца
Анализы сдадите в указанные сроки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня 7 день болезни.
Ранее в течение недели была температура 38.5 1 день, потом 37.5 2 дня, боль в мышцах спины, головная боль и кашель
Симптомы сейчас:
- температуры нет или немного понижена 36,0, редкий и мокрый кашель, иногда бросает в пот, небольшая ломота в спине
-...
Здравствуйте. Антибиотики и антикоагулянты не показаны. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.