Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%.
Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый.
Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера).
Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции:
- Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя.
- Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара
- Интра- или послеоперационное схождение лигатуры
- Развитие новых коллатеральных вен.
Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы.
Что можно сделать:
Исключение синдрома Мей-Тернера:
Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр.
Можно рассмотреть другие методы лечения:
- Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах.
И обязателен контроль состояния после повторной операции:
- Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен.
- Регулярный контроль качества спермы.
Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Здравствуйте! У ребенка была плохая моча(бактерии). Часто ходила в туалет. Сдали анализ мочи на бак посев и чувствительность к антибиотикам. Расшифруйте пожалуйста результаты.
Здравствуйте
По данным анализа мочи
В посеве мочи обнаружена кишечная палочка 10*7, не чувствительная к Ампициллину и Амоксициллину.
Есть ли возможность, прикрепите пожалуйста общий анализ мочи.
Если, с ваших слов, присутствует плохой запах у мочи, частое мочеиспускание, в анализе мочи воспалительные изменения и бактерии, в посеве кишечная палочка в высоком титре, можно предположить течение инфекции мочевыводящих путей.
В подобных случаях рекомендуют обратиться очно на приём к педиатру/урологу/нефрологу для назначения антибактериальной терапии с учётом чувствительности бактерии, длительностью не менее 7 дней.
Для исключения структурных изменений, можно рекомендовать УЗИ почек и мочевого пузыря (особенно если ранее были эпизоды мочевой инфекции, диагностировалось расширение лоханок)
По окончании курса антибиотика обязателен контроль общего анализа мочи, крови, посева мочи.
После основного лечения может быть назначена поддерживающая терапия 14-30 д.
Здравствуйте!
Подобный тип кривой, обычно, расценивают как физиологический.
Признаков гипоксии плода нет: хорошая вариабельность и нормальный базальный ритм, достаточно акцелераций в ответ на шевеления.
Автоматическую аппаратную расшифровку, конечно, оценивать малоинформативно. Лента оценивается исключительно "вручную".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать мрт жалобы: постоянные головные боли и память совсем плохая стала.к врачу ещё не обращалась .фото заключения приложила раньше только мигрень часто беспокоила
Здравствуйте.
Опишите подробнее головную боль:
1.По локализации-затылочная,височная,лобная,теменная область
2.По характеру-давящая,пульсирующая,распиращая
3.Когда возникает чаще-утром,днем,вечером
4.Что принимаете из препаратов для купирования боли?
Есть ли эффект?
5.Нет ли связи с провоцирующими факторами(стресс,переутомление,алкоголь,шоколад,орехи,мед)?
6.При кашле и чихании,наклоне головы не усиливается боль?
7.Свето или звукобоязни нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч все отрицательные а цитология плохая... очень критично? Как лечить? У меня мирена каждый день желтые выделения и боли не понятные . Иппп не найдены
Здравствуйте! Цитология у вас хороший. Нет атипичных (злокачественных)клеток.
Так как по цитологии признаки воспаление и есть жалобы необходимо дообследование-Фемофлор 16.
Здравствуйте, ситуацию необходимо обсуждать предметно со всеми обследованиями и выписками.
В12 может быть повышен при приеме витамина в течение года, также реже при патологиях печени.
У меня сейчас 34недели беременности была плохая моча ,сделала УЗИ почек поставили диагноз УЗИ левой почке при этом рожать самой и делать стимуляцию родов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациентка 62 года. Постоянная усталость, апатия. Плохо заживают синяки на теле. Сдали анализы, плохая свертываемость крови. Что с этим делать? Куда обращаться?
Добрый день!
Анализ на коагулограмму ( свертываемость ) крайне чувствительный на внешние факторы и часто дает лабораторные ошибки .
Поэтому при обнаружении отклонений рекомендуется всегда пересдать
Пока бланк результата не прикрепился, можете снова попробовать