Здравствуйте что делать все плохо? — вопрос №1360501

Question

Здравствуйте что делать все плохо? — вопрос №1360501

Наталия

368 просмотров

27 апреля 2023

Впч все отрицательные а цитология плохая... очень критично? Как лечить? У меня мирена каждый день желтые выделения и боли не понятные . Иппп не найдены

Возраст: 43

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Наталия, 27 апреля 2023

Клиент

Анастасия, сдавала после лечения аллокином альфа не один раз все типы отрицательные

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда не переживайте и раз в год сдавайте онкоцитологию. Проблем нет никаких по ней, мы не используем исключительно как скрининг предрака и рака шейки матки

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Кроме анализа на впч и иппп что-то ещё сдавали? Мазок на флору или фемофлор?

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 27 апреля 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Ничего критичного по цитологии нет, не накручивайте себя. Дисплазии и рака нет, это самое главное!
То, что нет ИППП - хорошо, но, учитывая наличие жалоб, лучше дополнительно сдать Фемофлор 16 для качественной и количественной оценки микрофлоры влагалища и после результатов подобрать лечение.

Пожаловаться

Наталия, 29 апреля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте если койлоциты есть значит точно впч? Впч пцр три раза сдавала не показал из-за низкой нагрузки?

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 29 апреля 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Да, в 90% случаев причина появления койлоцитоза - ВПЧ
То, что вирус не обнаружен сейчас, может быть связано с низкой вирусной нагрузкой или элиминацией вируса из организма.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
У вас нормальная цитология. Главное, что нет онкологических клеток в анализе.
То, что есть признаки воспаления, значит надо сделать фемофлор и бак посев для определения возбудителя. Подозрение на впч не значит его наличие. Всё таки самым точным методом в определение впч является ПЦР диагностика под названием впч-типирование. Самое расширенное исследование на сегодняшний день с наибольшим числом впч это впч - квант.
А вот наличие гиперплазии в шейки напрягает. Надо смотреть на узи и эндометрий. В принципе мирена прекрасно профилактирует состояние гиперплазии. Поэтому трактовка даноого термина затруднительна. Надо смотреть по узи.

Пожаловаться

Наталия, 29 апреля 2023

Клиент

Вера, , здравствуйте если койлоциты есть значит точно впч? Впч пцр три раза сдавала не показал из-за низкой нагрузки?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 29 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Койлоциты представляют собой клетки плоского эпителия, ядро и цитоплазма которых претерпели дегенеративные изменения. Их присутствие в мазке – это однозначный признак инфицирования ВПЧ.
Вы могли перенести ВПЧ, сам вирус эллиминировался из организма, а измененные клетки остались.

Пожаловаться

Наталия, 29 апреля 2023

Клиент

Вера, а эти клетки измененные могут увеличиваться? Макмирор выписанный лечит?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 29 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

нет, измененные клетки(койлоциты) не должны увличиваться.
Макмирор данные изменения не лечит, он только убирает воспалительные явления. А койлоциты представлены изменениями небакатериального характера, а вирусного. А макмирор на вирусы не действует.

Пожаловаться

Наталия, 29 апреля 2023

Клиент

Вера, если койлоциты есть это приведёт к раку?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 29 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Нет, это просто косвенные признаки, что впч был. Раз вируса нет, то рака быть не должно

Пожаловаться

Наталия, 30 апреля 2023

Клиент

Вера, здравствуйте. Если впч 59 ранее был, пролечив аллокин альфа раза три проверялась все типы отрицательные это не факт что его у меня нет? Возможно низкая нагрузка? Заранее благодарю

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 30 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Если по ПЦР его нет, значит он самостоятельно был устранены клетками иммунитета.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
У Вас по цитологии не выявлено атипических клеток - это самое главное.
ВПЧ очень коварный вирус, он может поражать поверхностные клетки шейки матки, а после мигрировать в базальные слои(это более глубокие клетки шейки матки), поэтому при заборе методом ПЦР вирус может быть не диагностирован. Мы же забор анализа берем не с глубоких слоев шейки матки, а с поверхностных. Это обычная ситуация.
Даже если ВПЧ у Вас все- таки есть, главное это результат цитологии.

Когда Вам установили Мирену? Такие выделения были сразу после установки ВМС и по сей день или появились недавно?

Пожаловаться

Наталия, 27 апреля 2023

Клиент

Екатерина, установили в октябре как лечение эндометриоза, жёлтые выделения каждый день и колючие боли какие то не внутри а ближе кнаруже. Все анализы и мазки хорошие..

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Если выделения идут непосредственно с октября, значит они связаны не с воспалением, а со спиралью.
На фоне спирали, особенно гормональной, постоянные мажущие (желтые) выделения- это частая история, к сожалению. Вагинальные свечи или какое - то дополнительное лечение тут будет не эффективно.

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! У Вас есть признаки воспаления, поэтому так изображён результат! Не переживайте! Нужно просто понять, что вызывает воспаление, сдать фемофлор и все будет понятно и по результатам будет назначено лечение!

Пожаловаться

Наталия, 29 апреля 2023

Клиент

Екатерина, , здравствуйте если койлоциты есть значит точно впч? Впч пцр три раза сдавала не показал из-за низкой нагрузки?
А еще мне выписали макмирор комплекс

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 29 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Если не обнаружили, значит ВПЧ нет, возможно условно патогенная флора как то себя проявляет! МАКМИРОР замечательный препарат, который не атакует собственные лактобактерии! Приобрести Гель ЛАКТОЦИД для интимной гигиены желательно в аптеке! В рацион добавить миндаль!

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. в цитограмме главное чтобы не было онкологии- ее у вас нет.
но вам лучше дополнительно сдать мазок на флору и фемофор

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль и выделения из одной груди

5 ответов

3 мая 2019

Виктория, Красноводск

Вопрос закрыт

Боль в плечевом суставе

1 ответ

28 мая 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боль в груди

5 ответов

9 января 2024

Светлана Федоровна

Вопрос закрыт

Защемило поясницу

3 ответа

17 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Антинуклеарный фактор титр 1:160

2 ответа

5 апреля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-27T09:03:35+03:00

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Цитология у вас хороший. Нет атипичных (злокачественных)клеток.
Так как по цитологии признаки воспаление и есть жалобы необходимо дообследование-Фемофлор 16.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-27T09:03:41+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 27 апреля 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите анализ пожалуйста.

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T09:07:40+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 27 апреля 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У вас нормальная цитология. Атипичных клеток нет. Подозрение на ВПЧ не значит, что он точно есть.
Мазок на флору или Фемофлор сдавали?

Принятый ответ

Якушева Анастасия Олеговна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T09:08:11+03:00

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по цитологии нет ничего плохого, вы сдавали анализ на впч?

Принятый ответ

Шихова Зарина Шихалиевна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T09:14:22+03:00

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 27 апреля 2023

Гинеколог

Здравствуйте!Наталия , если есть жалобы надо дообследоваться , сдайте анализ на Фемофлор скрин или Фемофлор 16! Сколько лет стоит Мирена ?
По цитология все нормально , атипичных клеток нет

Принятый ответ