Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сахар на тощак доходит до 10, просила другие препараты не выписывают, сейчас вообще ни чего не принимаю, год назад снизила вес и сахар до 5ммоль, питанием, спортом, сейчас снова набрала 10кг, и высокий сахар, диету не могу держать, очень сильно устаю, депрессия...
Здравствуйте.
По поводу сахарного диабета.
Для подбора препаратов нужно сдать анализы:
-Обследования: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий холестерин и липидограмма, глюкоза, гликированный гемоглобин)
-Сахароснижающая терапия:
-Метформин (Глюкофаж Лонг) по 1000 мг вечером после еды можно рассмотреть, этот препарат уменьшает инсулинорезистентность, держит утренние сахара.
Кроме него можно, например:
-Алоглиптин(випидия) 25 мг 1 раз в день по 1 таблетке независимо от приема пищи
Проводите контроль гликемии. Цели лечения: глюкоза крови натощак до 6.5 ммоль/л, после еды – не выше 8 ммоль/л, гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца (цель не выше 6.5 %).
По поводу щитовидной железы.
Пункция делается однократно, узелки не перерождаются, пункция нужна только в случае нового большого узла.
Контроль узлов: УЗИ и ТТГ - 1 раз в год.
Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура при обнаружении любых узлов, сдается однократно.
Здравствуйте. Сахарный диабет второго типа. В поликлинике своего эндокринолога нет. Принимала Метформин. Сахар с утра редко поднимался выше 7. Днем после работы вообще был в работы иногда был даже 5. В санатории эндокринолог посоветовал заменить Метформин на глюкофаж. Два...
Здравствуйте
Вернитесь к приему глюкофажа дважды в день. Форсига можно оставить, если требуется кардиопротекция, снижение веса и лучший контроль сахара.
Эндокринолог, назначение саксенда
1 неделя 0.6/1р в день
2 неделя 1.2/1р в день
3 неделя 1.8/1р в день
Глюкофаж 750 мг вечером 2 недели
Появилась дикое желание срочно поесть (все бросить и срочно утолить потребность в еде)
Глюкофаж был отменён, саксенду стал вводить перед...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы, 76 лет диабет 2 типа. Принимает сейчас Вилдаглиптин 50мг.и и гликазид 60мг. утром и вечером. Сахар натощак очень высокий - 10.4 и через 2 часа после еды уже под 13. Ранее принимала Форсигу (вилдаглиптин+форсига). Она очень помогала, сахар натощак был...
Здравствуйте
Попробуйте принимать глюкофаж 750 мг вечером после еды
Это небольшая дозировка , глюкофаж мягче по переносимости
Гликлазид принимается утром натощак 120 мг . Оставить гликлазид.
И вилдаглиптин 50 мг 2 р в сут утром и вечером независимо от приема пищи
Гликированный гемоглобин через 3 мес
Добрый день! В последние 1,5 недели возникли следующие проблемы со здоровьем:
1. Начинает тошнить и одновременно кружится голова, слабость. Такое ощущение, что могу потерять сознание. Продолжатся несколько минут, потом проходит. За день может быть 3-5 раз. В один день не...
Добрый день.
Ознакомилась с Вашими анализами.
По общему анализу крови-отклонений нет.
По биохимическому анализу также.
Гормоны в норме
Ферритин-норма
По УЗИ брюшной полости-отмечается увеличение печени+снижение звукопроводимости, такое можеть быть при течении жирового гепатоза.
ПОджелудоная железа-повышенная эхоплотность, такое также возможно при липоматозе.
Желчный с перегибами, без камней.
Почки без отклонений.
По описанным сипмтомам+анализам, такие проявления могут наблюдаться на фоне Глюкофажа-так как он содержит Метформин, а он может вызывать побочные проявления: диарею+тошноту.
Рекомендуется обговорить дальнейший его прием с корректировкой дозировки или замены препарата с эндокринологом.
Также, на фоне жирового гепатоза и липоматоза-они могут вызывать боли в животе, слабость, также проявления в виде нарушения пищеварения.
Рекомендуется обратиться на прием к гастроэнтерологу.
На данный момент, ограничить в рационе жирную пищу, соли, копченого, острого.
Проявление головокружений при вставании может быть связано на фоне нарушения электролитного баланса+обезвоживания на фоне протекающей диареи.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса.
+Регидрон-для восполнения утерянных электролитов-1 пак. развести в 1 л воды и принимать в течении суток-3 дня.
Дополнительно, рекомендуется дообследоваться до приема гастроэнтеролога:
Сдать биохимический анализ крови с липидным профилем.
Кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам.
ЭКГ
ОАМ
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста как быть в непростой ситуации. Пожилая , лежачая женщина, 84 года, диабет 2 типа, паркинсон, деменция, гипертония. Полностью зависит от посторонней помощи, сама практически ничего не может. Все назначенные препараты...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагноз инсулинорезистентность, помимо этого, выписали эутирокс 25 мг из-за уровня ттг. С уровнем сахара всё нормально.
Выписали тиогамму, магний (2 таблетки 3 раза в день) , спирулину(1 раз, в составе есть железо) , пиколинат хрома, кальций и глюкофаж.
Но я...
Здравствуйте. Эутирокс принимать утром натощак , за 40 мин до еды . Запивать только водой. Никакие другие препараты вместе с ним пить нельзя - мешает его нормальной работе.
Через 40 мин тиогамму до еды
Глюкофаж во время или после еды ( если утром назначен )
После завтрака через 2 часа железо.
Кальций и магний во второй половине дня лучше ( обед , ужин)
На ужин Метформин ( если на вечер назначен)
Здравствуйте! Мне 34 года, мой вес 97 кг при росте 154 см. Имеется хронический гипотериоз и лишний вес.На последнем приеме у эндокринолога выявили инсулинорезистентность. Часто бывает тремор и слабость если вовремя не поем. Поэтому врач отправил сдать этот анализ. На...
Здравствуйте. Совместный приём указанных препаратов допустим. При условии нормального уровня глюкозы в крови данные препараты не вызовут его снижения ниже референсных значений. Однако, при наличии исключительно инсулинорезистентности, назначение тирзепатида делает приём метформина нецелесообразным. В таком случае, можно ограничиться только тирзепатидом. Отсутствие синдрома отмены у Глюкофажа исключает необходимость беспокойства по этому поводу.
Добрый день!
У меня Инсулинорезистентность и ожирение (вес 90 кг, рост 170).
Всю жизнь была худой с весом 55-60 кг, но 10 лет назад поправилась и никак не могу сбросить вес. Три года назад попала на прием эндокринолога, после анализов он назначил глюкофаж Лонг 750 на ночь,...
Орлистат начать с 60 мг по 1т 3 раза в сутки с завтраком, обедом, ужином(во время еды). Если приём пищи пропускаете, то препарат не принимаете. Если переносимость хорошая, то через месяц поднять дозировку до 120 мг*3 раза в сутки. Если через 3месяца не пошло снижение веса более чем на 5%, то препарат не подошёл. Принимать можно до 6 месяцев.
Нужно понимать, что препараты для похудения назначаются вместе с правильным питанием и физ активностью, для выработки правильного пищевого поведения.
Метформин модно принимать до момента наступления беременности. Сочетать можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Подскажите пожалуйста. Я принимаю утром таблетки форсига 10мг. В 11ч глюкофаж лонг 1000мг. в14 -15ч випидия 25мг и вечером в 21-22ч снова глюкофаж лонг 1000мг. Сахар был в райне 7,8 -9 ммоль. Но последние полтора два месяца сахар поднялся и стал...
Здравствуйте, Алексей!
Можно вместо вашей схемы, принимать так:
АсиглияМет или Галвус Мет 50/1000 мг по 1т 2 раза в сутки (утро/вечер) +форсига 10 мг в обед.
Обязательно после каждого мочеиспускания-подмываться. Форсига выводит глюкозу через мочевыделительную систему и есть риск развития инфекции.
Если данная схема не сработает, то добавить гликлазид МВ (диабетон МВ) 30 мг утром
Если у вас не было в анамнезе ИБС/онмк, то ваш целевой уровень гликтрованного гемоглобина до 7%. Это значит глюкоза натощак до 7 ммоль/л, через 2 часа после начала приёма пищи до 9 ммоль/л.
Холестерин в норме?
Обязательно посмотрите витамин Д и ферритин (норма не ниже 45)
Обязательно диета с исключением легкоусвояемых углеводов, жирного, жаренного.
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .
Физ активность нк менее 500 минут в неделю-ходьба