Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный шум в голове
14 ответовУ родственника (мужчина, 76 лет) постоянный шум в голове. Поставлен диагноз: Хроническая ишемия головного мозга 2 степени смешанного генеза (атеросклеротического, гипертонического). Был инфаркт миокарда в 2014 г., установлен клапан. Хотелось бы улучшить качество жизни, шум...
Здравствуйте! На представленной Вами КТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). Клинически они не значимы. Уточните пожалуйста, шум с 2-х сторон или с одной? Тихий, монотонный или пульсирующий, совпадает с пульсом? В подобных случаях обычно рекомендуется: УЗДС брахиоцефальных артерий, очная консультация ЛОР -врача и сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии; если есть хруст и щелчки в челюсти при жевании- или широко открыть рот-очная консультация гнатолога; общий анализ крови, биохимический анализ крови - общетерапевтический, липидный профиль, ТТГ, ферритин, железо, В12.
Операция после инфаркта
38 ответовЗдравствуйте! Я прикрепила документы, какой был у папы инфаркт и т.д. Сейчас у него обострился ходицистит. Воспаление не проходит нормально, сказали надо убирать желчный. Подскажите, ему можно убирать его или нет? Как вообще наркоз переносится и т.д?
Добрый день! Оцениваются обычно несколько параметров для решения вопроса о проведении операции. - есть ли декомпенсация сердечной деятельности после перенесенного инфаркта миокарда, для этого делается узи сердца и оценивается субъективное состояние- одышка в покое, отеки. - наличие сложных нарушений ритма в виде мерцательной аритмии или экстрасистолий. Для этого как минимум делают свежее ЭКГ - наличие коронарных болей с учетом выполненного стентирования. И многое решает доступ проведения оперативного лечения- лапороскопически или полостной метод
У меня паническая атака, стресс, я схожу с ума, помогите насколько все страшно?? Одна штучка на левой ноге плохо была прикреплена, ткань у меня Лангета наложена по причине сломанной плюсневой кости. Я умру от этого, это инфаркт??
Здравствуйте! На ЭКГ синусовый ритм, синусовая аритмия - вариант нормы, происходит урежение пульса на выдохе частота сердечных сокращений повышена (тахикардия) - возможно волновались Нарушений ритма и проводимости не отмечается Пауз и блокад нет Признаков ишемии нет Отмечаются умеренные нарушения реполяризации, это неспецифические изменения, часто метаболического характера, на фоне стресса, на фоне тахикардии, после перенесенного орви могут быть. ЭКГ отражает электрическую активность сердца, окончательно по ЭКГ мы не можем судить о наличии гипертрофии, поэтому рационально при изменениях на ЭКГ выполнять узи сердца Опасности нет. В данном случае желательно пройти дообследование: -узи сердца для оценки структуры -общий анализ крови, ферритин, железо -электролиты (калий, магний, натрий) -гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св ). У вас есть какие то жалобы ? По какой причине направили на ЭКГ ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз и холестерин
38 ответовЗдравствуйте у меня аутоимунный гипотериоз ,в сентябре был 4.54 ттг Сейчас 7 и общий холестерин 5 ,получается это высокий ? Очень сильно переживаю ,начиталась страстей про инсульт и инфаркт ! Подскажите пожалуйста что делать ,и на сколько это критично ?
Здравствуйте. Ттг 7 может говорить о том, что гипотиреоз на данный момент компенсирован недостаточно. При сниженной функции щитовидной железы нередко повышается уровень общего холестерина и ЛПНП(вредного). После нормализации ттг липидный профиль у многих пациентов улучшается без дополнительного лечения. Общий холестерин 5,0 это лишь небольшое повышение. Сам по себе этот показатель не позволяет оценить сердечно-сосудистый риск. Гораздо важнее кажетсязнать уровень ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют обратится к эндокринологу ,скорректировать терапию гипотиреоза вместе с эндокринологом и добиться нормального ТТГ. Через 6–8 недель после изменения дозы левотироксина повторно проверить ТТГ и выполнить полную липидограмму (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) До этого достаточно придерживаться средиземноморского типа питания, поддерживать регулярную физическую активность и контролировать массу тела.
Мама инвалид 1 гр.90 лет. Альцгеймер . Походка после нового года и простудных болезней стала шадкой, поддерживаю иду рядом так как может упасть. Уже месяц, может 1.5 как ходит почти все время в памперс. В туалет тоже ходит, но по дороге часто капает или плохо держит мочу...
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете — недержание мочи у пожилого пациента - выходит за рамки непосредственной компетенции врача нефролога. Это находится в ведении уролога и/или невролога, так как необходима оценка состояния мочевого пузыря, функций нервной системы и возможных неврологических причин недержания. Рекомендуется переадресовать вопрос профильным специалистам для комплексного обследования и подбора терапии. По поводу приема Леспефлана/Леспенефрила - не имеет доказанной эффективности для лечения заболеваний почек. Его назначение для этой цели не рекомендуется, так как нет клинических данных, подтверждающих пользу или безопасность.
Низкий пульс
4 ответаВ 2018 г. перенес инфаркт миокарда со стентированием. Сегодня заметил что сильно понизился пульс 45-46, пью ежедневные кардиологические лекарства: Предуктал, Эспиро, Престилол, Аспирин Кардио, Розулип Плюс Может быть надо что-то временно отменить? Ежегодно прохожу нагрузочные...
Здравствуйте. Какая доза престилола?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачок сахара
1 ответДобрый день , мне 51 год , случился инфаркт , установили стенд . Сахар в крови 6,6 на протяжении уже 2-х недель. Питание диетическое . Очень переживаю , у мамы был сахарный диабет и ишемия . Со временем сможет ли восстановиться сахар, в крови?
Добрый день, Наталия! Не переживайте, подскажите, о каком анализе идет речь, глюкоза венозный крови? Если так, то это не показатель, анализ глюкозы из Вены может быть очень вариабельным, и, обычно, чуть выше, чем на самом деле. Если этот показатель 6,6 был зафиксирован в период перенесенного инфаркта, то, тем более, так может быть, анализ на глюкозу повышается на фоне этого. Со временем показатель нормализуется. Принято регулярно оценивать анализ крови из пальца на глюкозу. А для исключения диабета, с учетом Вашего анамнеза, лучше сдавать гликолизированный гемоглобин. Именно по уровню гликолизированного гемоглобина исключается диабет.
Стентироваие
1 ответЗдравствуйте у меня 2017 был инфаркт со стентированием , огибающей артерии . В мае 2023 была сделана коронарография и заключение хроническая окклюзия в рание имплонтированом стенте поступления через коллоторалы реваскуляризация миокарда не показана . Чем это опасно, надо мне...
Здравствуйте. Это значит что стент закрылся. но ваши сосуды сами проросли в обход ему, т.е. стентировать снова не надо, кровь поступает по новым маленьким сосудам.
Два месяца назад я перенес обширный инфаркт. Сейчас пью лекарства - антикоагулянты. Сейчас надо сдать анализ венозной крови. А вчера вечером, как назло, забыл принять лекарства. Можно ли их (антикоагулянты) принять где-то за 3 часа перед взятием анализа
Да, можно, лекарства после инфаркта забывать нельзя принимать, это очень важно! Регулярный приём препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка оак и липидограмма
26 ответовЗдравствуйте, я паникер, сдала анализ очень беспокоит повышение в липидограмме, у меня будет ишемия? Инфаркт? Как понизить значения? Помогите пожалуйста советом, мне 31 год, вес 62 рост 158,веду мало подвижный образ жизни, возможно ли поэтому такой анализ?
Здравствуйте, прикрепите ваши анализы :)