Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Грыжи и абсолютный стеноз
12 ответовДобрый день. Несколько месяцев болела поясница, копчик, отдавало в бедро, ногу. После сидения или ночного сна немогла разогнуться, расхаживалась.И после 30 мин быстрой хотьбы, поясница как будто отрывалась , боль. Иногда просто тянущая, невыносимая тихая боль без остановки,...
Здравствуйте! Учитывая пока отсутствует слабости в ноге, у Вас есть вариант обойтись без операции (если слабость всё же есть, то только операция). В случае безоперационного варианта Вы будете обязаны регулярно заниматься поддержанием тонуса мышечного корсета (= спорт), как только мышцы могут слабеть - скорее всего, будет возникать боль. На данном этапе рекомендовано пройти полноценный курс лечения для оценки эффекта и возможности медикаментозной ремиссии: Капельницы: Дексаметазон 24-20-16-12-8мг + эуфиллин 10,0 в/в капельно в течение 5 дней, параллельно л-лизина-эсцинат 10,0 в/в капельно в течение 10 дней + параллельно курс физиолечения (магнитотерапия/электрофорез) Таблетированная: - дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером от 6 мес (препарат рецептурный, именно этот выбран, потому что давний, хронический болевой синдром) Если говорить об операции, то это единственный радикальный способ решить проблему, который не отменяет дальнейшей ЛФК. После операции ходить можно, практически через сутки после операции, но в корсете (про это Вам напомнит нейрохирург) - сама операция, учитывая её плановый характер, несёт минимальные риски
Нужна ли срочно операция?
13 ответовГрыжа диска с5/с6, с тенденцией к секвестрации, осложнённая стенозом позвоночного канала на этом уровне с признаками компрессионной миелопатии. Пол года постоянные боли в шее и лопатке. После прохождения остеопата боль ушла на месяц, но потом все заново. Пару дней назад...
Здравствуйте! Да, Вам необходима операция. Сдавление спинного мозга это серьёзно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плановая операция значение АлАТ
11 ответовДобрый день,через несколько дней плановая операция на коленный сустав. Результат по анализам АлАТ незначительно повышен,норма 45 Ед/л у меня 72 Ед/л. Есть вероятность того что исказило анализ,это лишний вес,не прихотливость в еде,и то что на кануне был выпито пиво. Допустят...
Здравствуйте! Вероятнее всего повышение АЛТ связано с приемом пива накануне, при сдаче крови на АЛТ, АСТ рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, некоторых лекарственных препаратов в течение 3-5 дней до забора крови. Повышение АЛТ не является абсолютным противопоказанием к оперативному лечению.
Мне в понедельник предстоит операция по удалению полипа на широком основании ободочной кишки. D-димер крови 836. Врач сказал это не показатель для отмены операции. Я боюсь. Стоит делать мне операцию?
Здравсвтуйте. Будет решать анестезиолог и оперирующий врач, если сочтут что можно провести оперативное лечение то без проблем. Везде откровенно говоря по разному подходят к этому. Но обычно проблем не возникает. будьте здоровы
Реакция на прививку
6 ответовВ четверг делали прививку в бедро, было небольшое покраснение , сегодня суббота, трогать больно, уплотнение есть, не горячая ! Температура 37,0 ребенку 2,10 лет,
По описанию нормальная реакция - поствакцинальная реакция после вакцинации. Она может проявляться Местно в виде покраснения, уплотнения, отека до 8 см и боли. Как правило проходит самостоятельно в течение 7-10 дней. Греть нельзя, купать в горячей воде не рекомендуют, компрессы делать также не нужно. Можно Местно нанести фенистил гель до 2-3 раз в день Зиртек /зодак 5-7 дней При боли можно использовать нурофен в дозировке 5-10 мг на кг При нарастании отека, покраснения, боли очно обратиться к хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит бедро
12 ответовПосле ремонта, на следующий день появилась резкая боль в бедре,двигаться невозможно ,анальгин ибупрофен,мази.компрессы не помогают. Подскажите что можно сделать,есть вольтарен уколы дома можно ли попробовать их проколоть
Здравствуйте! Боль в одном месте или стреляет/отдает ? Сейчас можно принимать: 1) Ксефокам 8 мг внутримышечно 1 р/день 5 дней При сохранении болевого синдрома -продолжайте приём в таблетках по 8 мг 2 раза в день 3-5 дней. 2)Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды(или приема др. препаратов), 3)Мидокалм 150мг 3 р/сут 10 дней Миорелаксант, снимет мышечный спазм 4)Местно - диклофенак гель/амелотекс гель Если болт не проходят более 5 дней - обратитесь к неврологу
Варикоз , операция
3 ответаЗдравствуйте,обратился к неврологу по поводу онемениея ног,назначил лечение и посоветовал сделать УЗИ ног..после чего проконсультироваться у сосудистого хирурга..Сделал УЗИ ( целых два раза) ,второе делал сам хирург,сказал что показана операция.Возник вопрос, насколько она...
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется: совместное лечение с неврологом, так как, онемение не всегда характерно для варикозной болезни. Но, единственный способ полностью избавиться от варикозной болезни - это операция, менее травматичный способ лазер (ЭВЛО). В таком случае к лечению рекомендуется: - ношение компрессионного трикотажа (чулки или колготы 2го класса компрессии) - носить при физических нагрузках и статических нагрузках, на ночь снимать - венотоники: Детралекс 1000 мг в сутки - курсами 2 месяца 2 раза в год - возвышенное положение ног при отдыхе - контрастный душ на область ног - регулярная ходьба, ЛФК, плавание Выздоравливайте!
Здравствуйте. Ребёнок 10 лет, мальчик. Поставили диагноз Укорочение левой конечности 12 мм. Перекос костей таза. Плоско- вальгусная установка стоп. Мнение врачей рассходится. Врач к прикреплённой поликлиники говорит нужна операция, на здоровую ногу установятся пластины и...
Здравствуйте! По описанию рентгенограммы имеется разность в длинах костей н/конечностей. Укорочение слева суммарно 1,2 см. Такое укорочение не является показанием для оперативного лечения. Из консервативных методов: -Ваша задача сделать левую ногу «основной». Гимнастику так же акцентировать на левую ногу. -Компенсировать длину конечностей желательно, оставив 0,5см дефицита не компенсированным, чтобы организм, получая сигналы в мозг о не полной вертикальной устойчивости, давал импульс для преимущественного роста именно левой ноги. -В этом возрасте зоны роста открыты и физиопроцедуры для улучшения кровотока ( если неврологи не запрещают) необходимо делать и на верхние отделы бедренной кости ( за счет бедра осуществляется 60% роста конечности ) и на верхние отделы голени. Из препаратов для электрофореза можно чередовать эуфиллин и никотиновую кислоту. -Массаж с акцентом на левую ногу курсами 4-6 раз в год - лечение плоско- вальгусной деформации стоп- это в основном гимнастика и супинатор в обувь. Вы пишите, что укорочение появилось недавно, видимо, после ростового скачка, это прогностически более благоприятно для возможного выравнивания размеров ног. Наблюдение ортопеда не реже 1 раза в 6 мес для коррекции лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад была сделана операция по удалению кистомы левого яичника (лакроскопия ) Уже прошёл месяц , а у меня досехпор тянет низ живота , колит низ левого бока , тошнота в теченте всего дня и совершенно нет аппетита .Каждый день раздувается ж вот ,либо через день .Утром...
Здравствуйте! Внутренние швы заживают до 6 месяцев. Все зависит от объемов операции. Каких размеров была кистома? Есть уже результат гистологии? Комбилипен это не обезболивающее, а поливитаминный препарат.