Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше
▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставе. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача
▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления
▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру
▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита
▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления
▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции
▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания
▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме
▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры
▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность
▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра
▪️ Если остались вопросы, уточните
Здравствуйте. Вам нужно пройти очный осмотр на кресле, скорее всего это эндометрит, в этом случае нужно убирать спираль, сдать дополнительные анализы и пройти противовоспалительную и антибактериальную терапию
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить развитие медикаментозной гастропатии или функциональной диспепсии, спровоцированных препаратами для лечения аллергии. Важно отметить: гастрит не болит, а эндоскопист видит лишь поверхностное покраснение (эритему). Проведенный во время ФГДС экспресс-тест (Хелпил-тест) показал отрицательный результат, но самое главное он абсолютно неинформативен и недействителен на фоне текущего препаратов Разо и Де-Нол.
Подобные боли могут доставлять сильный дискомфорт, однако описанное состояние успешно поддается коррекции при пересмотре терапии.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori или антиген в кале (строго через 4 недели после отмены Де-Нола и через 2 недели после отмены Разо) для достоверной проверки на инфекцию, так как любые тесты во время приема желудочных таблеток дают ложные результаты.
- Общий анализ крови для базового контроля на фоне выявленного на УЗИ увеличения селезенки (спленомегалии).
В плане терапии могут рекомендовать:
- Рабепразол (Разо) 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды (до 2-4 недель) для надежного снижения кислотности и защиты слизистой.
- Итоприд (Итомед) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день до еды, 4 недели для нормализации моторики и устранения боли.
- Временная отмена Де-Нола препарат в подобных случаях не рекомендован, так как нет язв и эрозий.
Обычно рекомендуется щадящее дробное питание: временное исключение острой, жирной, кислой пищи и кофе для снижения раздражения слизистой оболочки.
Крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Здравствуйте!
Обычно при таких симптомах рекомендуется сдача общего анализа крови, С-реактивный белок для исключения воспалительных процессов в организме, биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, креатинин - с целью оценки функции работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
УЗИ органов брюшной полости.
Очный осмотр врачом гастроэнтерологом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по описанию это мышечно тонический синдром.
В таких случаях назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Здравствуйте
Обязательно расскажите родителям и обратитесь к врачу хирургу на очный прием и осмотр в ближайшее время. Диагноз может быть разный, от воспаления, до перекрута яичка, что является экстренной патологией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Судя по описанию МРТ, в суставе нет грубых нарушений или свежих травм. Суставные поверхности сохранены, жидкости в суставе немного, что говорит об отсутствии активного воспаления. Основные находки — это признаки начальных дегенеративных изменений. Отмечается истончение хряща в медиальных и латеральных отделах сустава, что может быть проявлением раннего артроза. Медиальный мениск изменен в заднем роге — это характерно для возрастных или перегрузочных процессов. Кроме того, в передней крестообразной связке описаны отек и небольшая киста, что обычно трактуется как признаки её дегенерации, а не свежего разрыва.
Такая картина может объяснять хроническую ноющую боль в колене, особенно при нагрузке. При этом нестабильности коленного сустава не отмечено, связки в целом сохранны. Это больше соответствует хроническому «изнашиванию» структур, чем острой травме.
В подобных случаях обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков, бега по твердой поверхности, подъема тяжестей. Наиболее эффективными методами считаются лечебная физкультура с акцентом на укрепление мышц бедра, плавание или велосипед без интенсивных перегрузок. Для облегчения боли могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) курсами. Иногда обсуждают физиотерапевтические методы, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или препаратов на основе плазмы. Важно поддерживать оптимальный вес, так как лишняя масса тела усиливает износ хряща.
Для уточнения степени поражения и выбора тактики обычно рекомендуют очную консультацию травматолога-ортопеда. Также может оказаться полезным проведение контрольного МРТ через 1–2 года при сохранении жалоб или их усилении.