Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ЭНМГ верхней конечности.
По лечению тиоктовую кислоту ( Берлитион, Тиолипон, Тиогамма), ипидакрин ( Аксамон, Нейромидин), витамины группы В.
Здравствуйте.
По описанию УЗИ описаны признаки утолщения, воспаления синовиальной оболочки сустава в области лучезапястного сустава и сухожилия 1 пальца кисти, признаков задержки лимфы в мягких тканях. Это может быть связано как с воспалительными артритами, так и локальным повреждением сухожильно-связочного аппарата кисти. Нужно понимать, с чем связаны эти изменения.
Скажите, боль только в области запястья и большого пальца или болят и другие мелкие суставы кисти? Есть ли утренняя скованность? Как долго она длится? Связываете ли такое состояние с травмой перегрузкой? Не сдавали ли анализы? Рекомендую выполнить тест на определение тендовагинита: согните большой палец и прижмите его к ладони. Сожмите остальные четыре пальца в кулак поверх большого. Медленно наклоните кисть в сторону мизинца (к локтю). Напишите, усилилась ли боль
Здравствуйте.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Картина на МРТ соответствует перитрохантериту - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Так же имеется скопление воспалительной жидкости рядом в полусухожильной сумке - это бурсит.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Это очень желательная процедура при перитрохантерите.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ничего критичного на КТ не выявлено. Артроз по описанию 1-2 степени, что соответствует возрасту.
Кисты мелкие, дегенеративного характера, к опухолевым процессам отношения не имеют, полностью доброкачественные.
Они образуются вследствие сбоев при процессах ремоделирования кости.
Им уже 10-15 лет, может быть. Не болят. Очень редко могут изменять размер.
Можно повторить КТ через год, если онкофобия есть.
Здравствуйте, Екатерина.
Заочно без обследований можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита.
Причиной, может быть, нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита.
Так же не исключается индивидуальная реакция.
В первые сутки такая реакция после укола допускается. Если легче не станет, используйте рекомендации ниже:
Обычно рекомендуют:
Очный осмотр ортопеда.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают ограничение нагрузки, максимально ограничить ходьбу, носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Обычно за неделю ситуация полностью нормализуется.
Даже если мимо сустава ввели никаких серьёзных осложнений не предполагается.
Здравствуйте!
Первой линии в лечение артроза любого сустава, тем более первой степени является изменение образа жизни, занятие лечебной физкультурой.
Подобные препараты - протезы синовиальной жидкости - относятся к препаратам без эффективной доказательной базы. И могут быть рекомендованы в редких случаях при неэффективности других методов лечения.
В таких случаях лучше всего заниматься лечебной физкультурой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав особо не болит. Массажист сказал, что сустав не на месте, крутил его, кровь циркулировал. Седалищный нерв болит, протрузии в позвоночнике. Поставили диагноз "Деформирующий коксартроз". Ногу, когда трогает, от бедра не чувствует, ходит нормально. То болит, то не болит....
Что делать в таком случае. Артроз колена 3 ст, врач сказал что сустава нет. Предложил или поменять сустав или вколоть коктейль. "ГИА Про Макс 2%" В аптеках про такой препарат не слышали. Врач дал телефон, где заказать. На сколько можно доверять такой рекомендации. Что вообще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку поставили диагноз дисплазия первой степени. Порезультатам УЗИ все хорошо. Правый ТБС: альфа 66 b=61 правильно сформированый зрелый сустав.
Левый ТБС альфа=66 b= 60 правильно сформированый зрелый сустав. А по результатам рентген Ацетабулярный угол справа...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Приоритет отдаётся рентгенографии.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов
36 и 32 - это очень много. Дисплазия серьёзная и шина Фрейка здесь мало чем поможет.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.
Ситуация серьезная.
Рекомендую наблюдаться в областной детской поликлинике.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html