Артроз голеностопа — вопрос №3169064

Здравствуйте!
Первой линии в лечение артроза любого сустава, тем более первой степени является изменение образа жизни, занятие лечебной физкультурой.
Подобные препараты - протезы синовиальной жидкости - относятся к препаратам без эффективной доказательной базы. И могут быть рекомендованы в редких случаях при неэффективности других методов лечения.
В таких случаях лучше всего заниматься лечебной физкультурой.

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
▪️ Если исследования проходили, тоже прикрепите к вопросу

Здравствуйте, Сергей! На основании диагноза - ( артроз 1 ст) ответить на вопрос , без подробного анамнеза и исследований будет не профессионально!
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты( Армавискон в том числе) - применяется на фоне дегенеративных изменений поверхности синовиального хряща для улучшения подвижности суставов, уменьшения болевого синднома, снижения воспалительных реакций и восстановления гомеостаза в хряще.
Если отмечаются процессы воспалительного характера , в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав.
Носить ортез ср.ст жесткости.

При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Компрессы с Димексидом.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5
Магнитотерапия курс10.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.

Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Для детального анализа необходимо выполнить Мрт 1,5Тесла на основании которой будет ясна дальнейшая тактика лечения.

Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!

Здравствуйте.
Артроз 1 степени не является показанием для внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты, в том числе, Армавискона.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.